河南省人民醫(yī)院
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早期急性單純性闌尾炎屬于輕度闌尾炎，臨床上可以在密切觀察患兒一般情況的前提下，進(jìn)行保守治療。通過輸液、抗炎等正規(guī)治療后，一般在3天左右癥狀可以緩解。
但是在癥狀緩解后，還應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)查體，并且復(fù)測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、超聲檢查等，并且進(jìn)一步評估感染控制的情況，以及腹腔水腫、闌尾水腫消退的情況。在此期間應(yīng)避免盲目停藥，應(yīng)使炎癥徹底消除后再停藥。
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"闌尾炎是由多種因素所引起的闌尾炎性改變，其典型的腹痛特點(diǎn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。闌尾炎的治療可分為保守治療和手術(shù)治療。一般給予抗炎、理療以及熱敷等保守治療，需7天左右可以恢復(fù)。假如患者闌尾炎診斷明確，治療原則為手術(shù)治療，住院時(shí)間約3-5天。出院后可恢復(fù)至日常生活可以自理，但不能從事重體力勞動(dòng)。不同的患者具體恢復(fù)時(shí)間也有所不同，還與患者的具體病情，以及有無其他合并癥等有關(guān)。"
王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/08收聽(12646)
"正常情況下，輕度闌尾炎打消炎針的時(shí)間要根據(jù)病情變化以及炎癥消退的情況決定，一般3-5天就足夠。輕度闌尾炎的保守治療是通過輸液、抗感染、對癥治療、進(jìn)食易消化的食物、保持大便通暢來緩解癥狀。在治療的過程中，患者輸液1天以上，如果腹痛不減輕甚至加重，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，就必須手術(shù)治療。此時(shí)如果耽誤下去可能形成化膿性闌尾炎，甚至穿孔，嚴(yán)重的可以危及生命。如果保守治療有效可以繼續(xù)輸液，輸液的保守治療藥物一般是抗菌藥物，比如青霉素、頭孢類藥物，配合甲硝唑或氨基糖苷類的抗菌藥物，也可以配合促進(jìn)腸功能恢復(fù)的藥物。一般輸液5天左右，就可以達(dá)到緩解腹痛、降低體溫、使血象恢復(fù)正常的目標(biāo)。對于因治療不及時(shí)而發(fā)生并發(fā)癥的患者，如出現(xiàn)腹膜炎、闌尾周圍膿腫等無法手術(shù)的病例，需要加強(qiáng)抗感染的治療措施，同時(shí)加強(qiáng)支持治療、對癥治療。"
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/10收聽(47238)
輕度闌尾炎一般是指充血水腫性闌尾炎，這種闌尾炎是早期發(fā)病的闌尾炎。闌尾是右下腹的腸道盲端，里面... 江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/06播放(25170)
輕度闌尾炎一般是指充血水腫性闌尾炎，這種闌尾炎是早期發(fā)病的闌尾炎。闌尾是右下腹的腸道盲端，里面...
江華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/06播放(25170)
慢性闌尾炎或者單純性闌尾炎手術(shù)需要1-3天，甚至可以做日間手術(shù)，當(dāng)天出院。但是闌尾炎穿孔，時(shí)間... 高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/25播放(99190)
慢性闌尾炎或者單純性闌尾炎手術(shù)需要1-3天，甚至可以做日間手術(shù)，當(dāng)天出院。但是闌尾炎穿孔，時(shí)間...
高志剛│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/25播放(99190)
" 輕度闌尾炎可以通過中醫(yī)中藥和抗生素等西藥一起配合進(jìn)行治愈，常用的中藥方劑像大黃牡丹湯，中成藥像牛黃解毒丸、黃連解毒丸等，這樣治療對于體內(nèi)的血瘀熱毒，療效更加理想。中醫(yī)中藥對于輕度的闌尾炎，可以很好的調(diào)節(jié)其內(nèi)環(huán)境，改變相關(guān)的免疫力，對于改善身體狀況，療效是不錯(cuò)的?！ ≡谂R床上對于輕度闌尾炎，飲食上一定要調(diào)整，比如一定要清淡飲食，不要吃過于油膩、難以消化等垃圾食品?！ ×硗庠谂R床上要注意輕度闌尾炎，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)人體的抵抗力等。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/02/27收聽(15442)
"輕度的闌尾炎，病人也應(yīng)該有典型的右下腹疼痛病史，或者轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛的癥狀。通常也會(huì)有上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐，伴有發(fā)熱，主要是低熱，體溫不會(huì)超過38.5℃。查體在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有明顯的壓痛，沒有反跳痛和肌緊張。結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性，腰大肌試驗(yàn)陽性，閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性，化驗(yàn)血常規(guī)白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的比例，會(huì)表現(xiàn)為輕度增高。在這種情況下，通常是急性單純性闌尾炎，或者是由于糞石一過性梗阻所導(dǎo)致的。所以，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗癌治療，很多病人的癥狀能夠逐漸的減輕，可以通過保守的治療辦法使其治愈，避免手術(shù)的痛苦。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/01/19收聽(88944)
"闌尾炎，是由多種因素所引起的闌尾炎性改變，其典型的腹痛特點(diǎn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。闌尾炎的治療，可分為保守治療和手術(shù)治療。一般給予抗炎、理療以及熱敷等保守治療，需7天左右可以恢復(fù)。假如患者闌尾炎診斷明確，治療原則為行手術(shù)治療，住院時(shí)間約3-5天。出院后可以恢復(fù)至日常生活，可以自理，但不能從事重體力勞動(dòng)。不同的病人具體恢復(fù)時(shí)間也有所不同，還與患者術(shù)后是否轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室、有無其他合并癥以及有無術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。"
2023/11/08收聽(21164)
"兒童闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥，主要發(fā)生的原因是由于機(jī)體免疫力比較低下，免疫器官發(fā)育不完善，因此當(dāng)闌尾區(qū)域受到細(xì)菌、病毒感染時(shí)很容易造成闌尾形成炎癥。另外，由于大網(wǎng)膜發(fā)育不健全，當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí)不能夠起到足夠的保護(hù)作用，不能夠進(jìn)行炎癥的局限，很容易導(dǎo)致闌尾炎出現(xiàn)加重或者發(fā)展成腹膜炎。兒童闌尾炎主要的特點(diǎn)是發(fā)病快而且比較重，早期就容易出現(xiàn)高熱、嘔吐的癥狀。另外，患兒表述不清，經(jīng)常出現(xiàn)下腹部壓痛、反跳痛的癥狀體征，因此闌尾炎發(fā)病如果不能及時(shí)確診，很容易延誤病情出現(xiàn)穿孔、化膿，都是臨床上應(yīng)該注意的。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/04/30收聽(20782)
兒童引起闌尾炎，常見的病因有：1、闌尾管腔比較狹窄，兒童腸道內(nèi)食物殘?jiān)氯@尾管開口或腸道里面有蛔蟲，蛔蟲鉆近闌尾管腔里面，都會(huì)使闌尾管腔狹窄。2、細(xì)菌入侵闌尾管腔，部分小孩子抵抗力比較低，腸道內(nèi)細(xì)菌在闌尾管腔狹窄之后，就容易引發(fā)炎癥。部分小孩子不注意手衛(wèi)生，吃進(jìn)去的東西含有大量的細(xì)菌、病毒，也容易增加闌尾的感染幾率。闌尾炎一經(jīng)確診，需要手術(shù)切除闌尾，這樣才能根治。
陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/09收聽(14436)
兒童闌尾炎在臨床上非常常見，＜5歲發(fā)病率... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/23播放(43798)
兒童闌尾炎在臨床上非常常見，＜5歲發(fā)病率...
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/23播放(43798)
闌尾炎都比較熟悉，可能覺得更多見于成人，其實(shí)兒童闌尾炎也不少見，有以下原因引起：... 魏玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/09播放(86674)
闌尾炎都比較熟悉，可能覺得更多見于成人，其實(shí)兒童闌尾炎也不少見，有以下原因引起：
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魏玲│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/09播放(86674)
"急性闌尾炎是兒童最常見的急腹癥之一，6-12歲為高發(fā)病區(qū)，嬰幼兒的闌尾開口較廣，不易形成糞石性梗阻而發(fā)生急性闌尾炎的幾率較小。但一旦發(fā)生，因?yàn)榇缶W(wǎng)膜發(fā)育不全，它的彌漫性腹膜炎發(fā)病率較高。而闌尾的發(fā)病原因大多是由于糞石梗阻，或者是由于淋巴下的黏膜下淋巴濾泡增生的病毒感染會(huì)引起闌尾炎。臨床上觀察便秘情況較重的患兒容易得糞石梗阻性的闌尾炎，然而因?yàn)閮和诘哪c系膜淋巴結(jié)炎反復(fù)發(fā)作，有時(shí)候也會(huì)繼發(fā)闌尾炎。因此在小孩的腹痛中的闌尾炎盡量，避免患兒反復(fù)的便秘、腹瀉，以及反復(fù)的胃腸型的感冒都盡量避免。"
劉妍芳│深圳市龍華區(qū)婦幼保健院
2023/09/05收聽(48544)
闌尾炎是最常見的普外科疾病，發(fā)病率甚至高達(dá)6%。很多人可能會(huì)誤解，以為闌尾炎就是飯后蹦跳不小心... 伍波│上海市第六人民醫(yī)院 2023/06/15播放(36003)
闌尾炎是最常見的普外科疾病，發(fā)病率甚至高達(dá)6%。很多人可能會(huì)誤解，以為闌尾炎就是飯后蹦跳不小心...
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/06/15播放(36003)
壯年輕度闌尾炎患者抵抗力強(qiáng)，一部分有自愈可能性，但不應(yīng)因患者有自愈的可能性而不進(jìn)行正規(guī)的治療，... 欒曉鵬│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/06/29播放(79498)
壯年輕度闌尾炎患者抵抗力強(qiáng)，一部分有自愈可能性，但不應(yīng)因患者有自愈的可能性而不進(jìn)行正規(guī)的治療，...
欒曉鵬│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/06/29播放(79498)
輕度闌尾炎最好同樣選擇手術(shù)治療，因?yàn)樗^的輕度闌尾炎，在臨床上是指急性單純性闌尾炎或者慢性闌尾炎，一般來說對于急性單純性闌尾炎理論上可以通過抗炎補(bǔ)液治療，約30%的患者可以獲得治愈，而無需手術(shù)治療。但是多數(shù)患者會(huì)在保守治療，癥狀痊愈以后再次發(fā)作。所以急性單純性闌尾炎大多數(shù)患者通過保守治療無法獲得治愈，選擇手術(shù)治療是比較合適的選擇，而且在手術(shù)前也無法明確的判定究竟是單純性或者化膿性闌尾炎。對于慢性闌尾炎由于保守治療效果比較差，通常選擇手術(shù)治療，輕度闌尾炎最好選擇手術(shù)治療。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/04/11收聽(41488)
"闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一，闌尾炎分很多種，如果是輕癥闌尾炎或者炎癥早期的闌尾炎，如果經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，可以自行緩解。可以給病人吃或者注射相應(yīng)的抗生素類藥物，而且在治療過程中限制或者規(guī)定病人的飲食，進(jìn)食流質(zhì)、好消化的飲食，在這種情況下要限制病人的活動(dòng)，以加速局部炎癥的愈合。如果闌尾炎在保守的情況下不能很快的好轉(zhuǎn)，甚至是疼痛加重、發(fā)熱升高，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，甚至是外科手術(shù)一類的徹底治療。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/18收聽(32340)
" 輕度闌尾炎的癥狀主要為腹痛，腹痛為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，剛開始為上腹部臍周疼痛，6-8小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹并固定于右下腹。輕度闌尾炎腹痛癥狀不明顯，為右下腹隱痛或者有不適感，腹痛程度不劇烈，不會(huì)明顯影響人體的日?；顒?dòng)，在劇烈活動(dòng)或者不當(dāng)飲食會(huì)誘發(fā)腹痛加重?！ 「雇吹陌殡S癥狀較少，偶爾會(huì)有食欲差、厭食、惡心等，一般不會(huì)有腹脹、發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。精神狀況較好，無乏力癥狀，睡眠基本正常。輕度闌尾炎可以考慮藥物抗感染治療，如果癥狀加重則建議行手術(shù)切除闌尾，首選腹腔鏡微創(chuàng)。"
劉昌化│南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/10/07收聽(87184)
"闌尾炎是非常常見的一種外科急腹癥，占急診就診患者的10%左右，典型的表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，初始的時(shí)候是上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹。數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，進(jìn)行性加重，還會(huì)伴有發(fā)熱。如果出現(xiàn)了明顯的化膿滲出，還會(huì)有里急后重感。按照病理類型的不同分為四種類型，輕度的闌尾炎病人癥狀不是特別嚴(yán)重，但是也有明顯的右下腹壓痛，沒有反跳痛和肌緊張，也可以選擇保守治療，但是容易反復(fù)發(fā)作，慢性闌尾炎也容易出現(xiàn)急性發(fā)作。所以說，對于闌尾炎的患者，如果早期診斷明確，建議早期進(jìn)行手術(shù)治療，將闌尾切除，因?yàn)橛幸徊糠只颊咭部梢猿霈F(xiàn)回盲部的病變，包括憩室炎或者婦科疾病，需要進(jìn)一步鑒別。"
2023/07/03收聽(91390)
部分輕度單純性闌尾炎患者可能自愈。部分較輕度闌尾炎患者可通過自身抵抗力的提高自行好轉(zhuǎn)，并非必須... 藍(lán)光會(huì)│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/24播放(60036)
部分輕度單純性闌尾炎患者可能自愈。部分較輕度闌尾炎患者可通過自身抵抗力的提高自行好轉(zhuǎn)，并非必須...
藍(lán)光會(huì)│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/24播放(60036)
"闌尾炎是臨床上一種常見病和多發(fā)病，根據(jù)發(fā)病的時(shí)間長短以及病變的程度，分為輕度和重度闌尾炎。對于輕度闌尾炎，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行保守治療，免去手術(shù)的煩惱。對于輕度闌尾炎，首選的藥物為廣譜的抗生素，如三代頭孢、頭孢拉定、頭孢呋辛等，盡量加用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑、奧硝唑和替硝唑等。兩種藥物同時(shí)應(yīng)用，可以最大限度地控制住闌尾的癥狀，使闌尾炎癥逐步吸收，達(dá)到完全治愈的目的。但是，臨床上對于中度和重度的闌尾炎，并不主張用藥物控制，最好的辦法是進(jìn)行手術(shù)切除，這樣才能做到闌尾炎的治愈。所以，輕重程度取決于患者對藥物的敏感性，以及用藥后炎癥吸收的情況。所以，闌尾炎如何治療、用藥，需要到正規(guī)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行咨詢。"
2023/12/03收聽(87182)
濱醫(yī)煙臺(tái)附院 李賀
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武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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北京安貞醫(yī)院 曹廣
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