Binswanger病也叫皮質(zhì)下動脈硬化性腦病,是一個非常古老的病,早在100多年前就被描述。目前認為Binswanger病只是一種綜合征,是一種現(xiàn)象,有很多病都可以導致,具體如下:
1、腦小血管病:多發(fā)的腦部的白質(zhì)缺血性病灶,以及小血管的梗死,是Binswanger病最常見的病因,也屬于動脈硬化的范疇,只不過大動脈硬化不嚴重,主要是小血管病變、小動脈的硬化;
2、某些遺傳性的腦血管病:比如CADASIL伴皮質(zhì)下梗死,與白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦動脈病,這個病的表現(xiàn)和影像學都符合Binswanger病,只不過病因是遺傳因素,是由于Notch3基因突變,導致血管平滑肌里面的嗜鋨顆粒的沉積,而導致血管狹窄,既可以梗死,也可以微出血;
3、其他類型的腦小血管?。罕热缑庖呓閷У难苎?,也可以表現(xiàn)為Binswanger病。