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    腦梗癥狀及治療方法
    
            
    
                 2023-04-11 09:18播放 : 

                
    
                    
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    腦梗塞即腦梗死，屬于腦血管病的一種，可導(dǎo)致頭部到上肢、肢體任何部位都出現(xiàn)癥狀。因?yàn)榇竽X具有支配人體活動(dòng)、語(yǔ)言、肢體活動(dòng)的功能。如果損傷大腦，需要根據(jù)損傷的部位、大小，比如損傷神經(jīng)纖維集中的地方，病人可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清、口角歪斜、流口水，刷牙或吃飯都會(huì)流口水且一側(cè)包不住飯菜，還有一側(cè)肢體障礙，比如拿不住、下肢活動(dòng)不靈活等，都是腦梗死的癥狀。
    治療腦梗塞的方法有介入治療、內(nèi)科保守治療。如果能及時(shí)進(jìn)行治療，可以行溶栓、介入治療。如果超過(guò)6小時(shí)，時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的情況，可以選擇內(nèi)科的保守治療，這時(shí)抗凝、活血化瘀、疏通微循環(huán)、側(cè)支循環(huán)的建立都是腦梗死的治療方法。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腦梗的癥狀及治療方法
    
    
    "腦梗的癥狀，根據(jù)堵塞的血管不同，臨床癥狀也會(huì)不同。大腦的血管分為前循環(huán)和后循環(huán)，如果后循環(huán)的血管發(fā)生梗死，患者一般的表現(xiàn)會(huì)有頭暈，也可以有肢體的麻木、無(wú)力，可以有眼睛看東西視野的缺損，以及會(huì)出現(xiàn)眼睛內(nèi)收和外展的不能，這個(gè)時(shí)候是后循環(huán)的梗死。如果是大腦半球的梗死，患者會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)、肢體活動(dòng)不靈，以及計(jì)算能力、記憶力的下降等表現(xiàn)，通過(guò)CT、核磁可以進(jìn)行定位。對(duì)于腦梗的治療，無(wú)論是前、后循環(huán)，如果在發(fā)病的四個(gè)半小時(shí)之內(nèi)，可以進(jìn)行溶栓治療；如果患者錯(cuò)失四個(gè)半小時(shí)的溶栓治療，可以根據(jù)患者的血液檢查，進(jìn)行抗凝、降纖治療以及雙抗治療。同時(shí)可以用活血化瘀的藥物，比如銀杏葉制劑等，還可以給予患者早期的康復(fù)治療，待疾病穩(wěn)定之后，可以進(jìn)行針灸等治療。過(guò)了14天、21天的急性期之后，患者可以進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/04/03收聽(tīng)(55862)
    
    
    

    
















    
    
    腦梗的治療方法
    
    
    "腦梗是缺血性腦血管病，發(fā)生了腦梗一定要及早救治，因?yàn)槲覀冏畛Ｕf(shuō)的一句話，急性腦梗死未得到及時(shí)救治，患者會(huì)以每分鐘190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元的速度喪失腦神經(jīng)功能，所以發(fā)生腦梗一定要及早就醫(yī)。如果來(lái)醫(yī)院夠早，發(fā)病早期可以采取靜脈溶栓治療，靜脈溶栓的治療時(shí)間窗目前是6小時(shí)以內(nèi)，尤其是3-4.5小時(shí)之內(nèi)靜脈溶栓效果最好。臨床目前治療腦梗的方法，還有一個(gè)血管內(nèi)取栓和拉栓的方法，治療費(fèi)用相對(duì)比較高。如果錯(cuò)過(guò)了靜脈溶栓或者動(dòng)脈取栓、拉栓的時(shí)機(jī)，治療腦梗還可以應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，也就是常說(shuō)的抗栓藥物，需要用到他汀藥物，它的作用主要是抗動(dòng)脈硬化、調(diào)脂、穩(wěn)斑。另外，因?yàn)榘l(fā)生腦梗的病人大多患有高血壓病、糖尿病，所以治療腦梗還需要控制血壓和血糖，這就要用到降壓藥物和降血糖的藥物。當(dāng)然，不同的發(fā)病時(shí)期，血壓和血糖的控制水平會(huì)有不同。治療腦梗還需要用到改善腦供血的藥物，以及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、保護(hù)腦神經(jīng)元、保護(hù)腦線粒體的一些藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊燃│開(kāi)封市中心醫(yī)院
    
        
    2023/01/07收聽(tīng)(72140)
    
    
    

    




    
    
    腦梗的癥狀及治療
    
    
    "腦?；颊叩陌Y狀多種多樣，如果患者為大腦半球梗塞，主要表現(xiàn)為偏癱、偏盲和偏身感覺(jué)障礙，也可以出現(xiàn)言語(yǔ)障礙和偏盲。如果患者為額葉梗塞，一般出現(xiàn)精神癥狀?；颊邽樾∧X腦干梗塞，多數(shù)表現(xiàn)為頭暈、共濟(jì)障礙、平衡障礙、吞咽困難和飲水嗆咳，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)意識(shí)障礙，有腦水腫和顱內(nèi)壓增高。對(duì)于腦水腫患者的治療，取決于梗塞灶的大小以及梗塞的部位。如果為大面積梗塞，有意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高，主要是給予降顱壓治療和醒腦治療。同時(shí)，給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，抗血小板聚集，改善血液循環(huán)治療。如果患者有吞咽功能障礙，短期內(nèi)難以恢復(fù)的情況下，主要給予下胃管，保留胃管，鼻飼飲食，防止吸入性肺炎和誤吸的發(fā)生。如果患者為額葉梗塞，應(yīng)給予抗精神病藥物治療，臨床上常用的主要有奧氮平和米氮平。如果患者是由于低血壓引起的低灌注而導(dǎo)致的腦梗塞，常規(guī)應(yīng)用佐匹克隆治療。對(duì)于腦梗塞的患者，如果為小面積腦梗塞，主要給予抗血小板聚集以及神經(jīng)保護(hù)和改善血液循環(huán)治療。同時(shí)，控制危險(xiǎn)因素，比如控制患者的血脂、血糖和高同型半胱氨酸血癥等。如果患者軀體癥狀和體征明顯的情況下，癥狀、體征穩(wěn)定后，應(yīng)盡早給予康復(fù)治療和針灸治療。如果患者恢復(fù)后長(zhǎng)期給二級(jí)預(yù)防治療，包括長(zhǎng)期口服阿司匹林抗血小板聚集，口服他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。他汀類藥物應(yīng)用期間，應(yīng)定期檢查肝功能，如果轉(zhuǎn)氨酶升高，大于正常值的三倍時(shí)，停用他汀類藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
    
        
    2023/11/15收聽(tīng)(54684)
    
    
    

    








    
    
    輕微腦梗治療方法
    
    
    腦梗死又叫缺血性腦卒中，是指各種腦血管疾病所引起的腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一種疾病。在我們對(duì)腦梗死的嚴(yán)重程度進(jìn)行初步判斷時(shí)，用到一個(gè)量表叫做NIHSS量表，量表評(píng)分越高，腦梗嚴(yán)重程度越高，評(píng)分越低，嚴(yán)重程度越低。輕微腦梗是指NIHSS量表評(píng)分小于3分的腦梗塞，是一種相對(duì)來(lái)說(shuō)癥狀比較輕微的腦梗塞。對(duì)于這種腦梗塞的治療，其辦法和普通腦梗塞治療大同小異，也就是說(shuō)，在超急性期發(fā)病3小時(shí)之內(nèi)，可以使用靜脈溶栓，在發(fā)病4.5小時(shí)以內(nèi)可以使用動(dòng)脈溶栓。有證據(jù)表明，NIHSS評(píng)分越低，溶栓效果越好，同時(shí)出血的風(fēng)險(xiǎn)性也越小。如果時(shí)間超過(guò)了溶栓的期限，可以用一般的治療，包括抗血小板聚集治療、穩(wěn)定斑塊、抗動(dòng)脈粥樣硬化治療、活血化瘀治療以及后期的針灸康復(fù)治療。輕微腦梗通過(guò)積極的治療，往往預(yù)后較好，很多病人可以不遺留后遺癥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂昕│寶雞市中醫(yī)院
    
        
    2023/12/25收聽(tīng)(98406)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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