上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
呼吸內科
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肺癆，即肺結核，是呼吸道的傳染性疾病，具有傳染性，主要由于感染結核桿菌導致。舊社會時由于患者營養(yǎng)不良、勞累，易感染結核桿菌，并且抗結核藥的療效不佳。一旦患有肺結核治愈率較低，因此習慣將肺結核稱為肺癆。
由于女性易患肺結核，而且預后較差，甚至稱為女兒癆。在現(xiàn)今社會患者營養(yǎng)狀況較好，可及時接種卡介苗，抗結核藥效果較好，防御和預防工作較好，因此肺結核的發(fā)生率較低。
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"肺癆是中醫(yī)的名詞，相當于西醫(yī)的肺結核，什么是肺結核。肺結核是由于結核桿菌傳染的慢性傳染病，可以侵襲很多臟器，但是以肺部的肺結核最為常見，排菌者是最重要的傳染源，肺結核癥狀可以表現(xiàn)為兩個方面，1、全身的癥狀，包括午后低燒、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經失調。2、呼吸道的癥狀出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，如果病變部位比較大，可以出現(xiàn)不同程度的胸悶和呼吸困難等。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/03收聽(26526)
"結核病是由結核桿菌所引起的慢性傳染病，可以累及全身各個器官，但是以肺結核最為常見。結核俗稱為肺癆，是結核桿菌侵入體內所引起感染，是青年人容易發(fā)生的一種慢性和緩發(fā)的傳染病，一年四季都可以發(fā)病。15歲-35歲的青少年是結核菌的高發(fā)年齡段，潛伏期一般是4-8周。其中80%發(fā)生在肺部，其他部位比如腦膜、腹膜、腸、骨骼都是可以發(fā)生繼發(fā)感染的。主要是經呼吸道傳播，傳染源是接觸排菌的肺結核患者。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/06收聽(43902)
肺癆通常是指肺結核，肺結核是由結核分枝桿菌引起的急性呼吸道傳染病，其主要傳播途徑就是通過空氣飛... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/07播放(25794)
肺癆通常是指肺結核，肺結核是由結核分枝桿菌引起的急性呼吸道傳染病，其主要傳播途徑就是通過空氣飛...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/07播放(25794)
"肺癆指的就是肺結核，是由于結核分枝桿菌感染導致的肺部傳染性疾病，傳染性特別強，往往是通過飛沫進行傳播的。感染了肺結核的病人，會有長期的低熱、盜汗、咳嗽、咯血以及渾身無力的癥狀出現(xiàn)?；顒有缘姆谓Y核病例，每年可以使10-15人受到感染，病例本人的死亡率也是比較高的，會超過50%。如果發(fā)生肺結核，一定要對患者進行隔離治療，另外，要去結核病院進行正規(guī)長期的抗結核治療，抗結核治療至少要使用半年的藥物，如果是復治性結核出現(xiàn)耐藥性的情況，治療的時間會更長，有時候甚至會達到1-2年。另外，肺結核容易造成肺部的結節(jié)或者空洞，具有很強的傳染性。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/23收聽(11286)
"肺癆又稱肺結核，肺結核是一種由結核分枝桿菌感染，所引起的呼吸系統(tǒng)傳染病。結核分枝桿菌可擴散至全身，并在組織內長期潛伏，常在人體抵抗力下降時發(fā)病?？菇Y核治療一定要遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則，以徹底消滅結核分枝桿菌，并防止耐藥菌的產生。治療肺結核常見的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物，在治療期間應遵醫(yī)囑，及時復查，以便評估用藥效果及調整治療方案。大多數患者經藥物治療可痊愈，藥物治療不能實現(xiàn)治愈者，可采取手術方式進行補充治療，常用的手術方式包括肺葉切除術、全肺切除術。經過規(guī)范的治療和管理，肺結核預后良好，治愈率可達到90%以上。在日常生活中，要盡量與他人分居，保持居室通風。外出時應注意佩戴口罩，避免感染他人，還要注意每日的營養(yǎng)攝取，適當鍛煉，以增強免疫力。"
謝鋒藝│晉江市中醫(yī)院
2023/05/04收聽(34580)
肺癆就是肺結核，肺結核分為活動性肺結核和陳舊性肺結核。在活動性肺結核里面，有30%左右的是有傳染性的，70%左右沒有傳染性。陳舊性肺結核沒有傳染性，一般認為空洞型肺結核傳染性比較強，血液播散型的肺結核沒有傳染性。不管有沒有傳染性，如果診斷為活動性肺結核，都是需要進行抗結核治療。規(guī)范的抗結核治療，大部分的患者是可以康復的。在抗結核的治療過程當中要休息好、加強營養(yǎng)、定期復查。
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/06/08收聽(47394)
"肺癆就是平時所說的肺結核，由結核桿菌所引起的肺部傳染性疾病，主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、低燒、乏力、消瘦、盜汗、潮熱、咳血等，發(fā)燒是以午后潮熱為主，女性患者還有月經不調，肺癆是中醫(yī)的一個疾病名稱，也就是現(xiàn)代的肺結核，中醫(yī)治療肺癆是通過辨證論治來進行治療。中醫(yī)把肺癆的主要病理總結為肺陰虛，而現(xiàn)代治療肺結核主要是規(guī)范的給予抗結核桿菌藥物進行治療，可以徹底治愈，能夠使結核桿菌轉為陰性。肺癆最常見的并發(fā)癥有肺癌以及肺源性的心臟病，治療不及時會嚴重影響呼吸系統(tǒng)，造成一定的損傷，影響個人生活以及工作，由于具有傳染性，對家庭也會造成影響。肺癆屬于慢性消耗性疾病，患者應該平時多補充肉、蛋、奶等優(yōu)質蛋白以增強營養(yǎng)。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/14收聽(75908)
肺癆的學名是肺結核，由結核分枝桿菌引起。慢性的肺部感染性疾病痰中帶菌的患者為重要的傳染源?；颊咦畛Ｒ姲Y狀是咳嗽、咳痰，部分患者還可出現(xiàn)咯血，量多少不一定。累及胸膜，可表現(xiàn)為胸痛，隨著呼吸和咳嗽加劇，還可出現(xiàn)呼吸困難，同時伴有發(fā)熱，經常為午后的低熱，同時伴有乏力、盜汗、食欲減退、體重減輕等。育齡期的婦女可以出現(xiàn)月經不調，一旦診斷明確，需要及時治療?；颊咭⒁庑菹ⅲ黾訝I養(yǎng)，早期應用抗結核的藥物，監(jiān)測到不良反應，及時復查。
童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/22收聽(70912)
肺癆就是肺結核，是由結核桿菌引起的慢性呼吸系統(tǒng)的傳染病，由于是結核病，肺結核最多往往成為肺癆。肺癆19世紀對人威脅非常大，癥狀是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咳血，因為沒有特效藥，所以死亡率非常高。出現(xiàn)了抗結核病特效藥鏈霉素以后，其他抗癆藥物的形成對肺結核出現(xiàn)有了一個有效的治療?？ń槊珙A防接種預防患肺結核，使得疾病得到了有效的控制和預防。肺結核作為國家一類法定傳染病進行管理，根據醫(yī)學的不斷發(fā)展、抗癆治療、抗肺結核治療療程明顯縮短到6-12個月。
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/26收聽(23740)
"肺癆是現(xiàn)在的肺結核，肺結核是指人體感染結核分枝桿菌導致的一種肺結核病，屬于一種呼吸道傳染病，主要癥狀包括低熱、乏力、盜汗、消瘦、女性月經不調，呼吸道癥狀可有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，不同程度的胸悶或呼吸困難，體征通常無特異性。如果合并結核性胸膜炎，出現(xiàn)大量胸腔積液時，可出現(xiàn)呼吸音減低，并且叩診呈濁音。肺結核的分型分為原發(fā)性肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核，還有結核性胸膜炎，不同分期，胸部CT表現(xiàn)也不同，檢查主要是完善PPD試驗、痰查結核菌、T-SPOT、胸部CT、胸部X線片檢查。如果患者有胸腔積液，需要完善胸水常規(guī)、生化等檢查，胸水中以腺苷脫氨酶增高最為顯著。臨床中如果診斷肺結核，需要積極進行抗結核治療，治療療程比較長，應該早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程進行治療。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2023/05/29收聽(93278)
肺癆是現(xiàn)在的肺結核，之前稱為肺癆，是因為得肺結核的患者通常有嚴重的營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為抵抗力下降、... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/11/10播放(65934)
肺癆是現(xiàn)在的肺結核，之前稱為肺癆，是因為得肺結核的患者通常有嚴重的營養(yǎng)不良，表現(xiàn)為抵抗力下降、...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/11/10播放(65934)
"肺癆又稱肺結核，肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病，結核分枝桿菌可擴散至全身，并在組織內長期潛伏，常在人體抵抗力下降時發(fā)病，經過規(guī)范治療和管理，結核愈后良好治愈率可達到90%以上。抗結核治療一定要遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程的原則，以徹底消滅結核分枝桿菌并防止耐藥菌的產生，在抗結核的治療過程中要遵醫(yī)囑及時復查，以便評估用藥效果和調整治療方案。藥物治療常用的是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，大多數患者經藥物治療后可痊愈，藥物治療不能實現(xiàn)治愈者，可采取手術的方式進行補充治療，常用的手術方式包括肺葉切除術，全肺切除術等。"
2023/09/26收聽(33113)
"肺癆通常是指肺結核，肺癆是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，它可以累及多個臟器，但以肺部結核感染最常見。其具有一定傳染性，主要是排菌患者為重要傳染源，而人感染結核桿菌以后不一定會發(fā)病，通常是抵抗力下降或細胞介導的變態(tài)反應增高時，才能夠引起臨床癥狀，臨床癥狀常見的有消瘦、乏力、午后低熱、兩顴發(fā)紅等。得了肺癆以后一般要進行規(guī)范的治療，通常要用抗癆藥，具體情況如下：1、早期：一旦發(fā)現(xiàn)和確診，應立即給予藥物治療。2、聯(lián)用：強調根據病情和抗結核藥的作用特點，要聯(lián)合使用兩種以上的藥物。3、適量：根據不同病情和個體差異給予藥物劑量。4、規(guī)律：患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅持用藥。5、全程：指患者必須按照方案所規(guī)定的療程堅持至滿療程，通常療程是6-9個月。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/04/05收聽(37804)
"肺癆和肺結核是同一種疾病的不同叫法，西醫(yī)稱肺結核，中醫(yī)稱為肺癆。肺結核是一個呼吸道的傳播疾病，分為原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核，成人繼發(fā)性肺結核比較常見，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，重者會出現(xiàn)呼吸困難，有時會伴有發(fā)熱，如果合并胸腔積液，喘憋癥狀會比較重。它的確診主要是通過胸部CT，可以表現(xiàn)為雙肺多發(fā)的樹芽征、結節(jié)、空洞、肉芽腫性炎，痰中查到結核菌，是診斷肺結核的金標準。如果患者痰液比較少，可以進行氣管鏡檢查、肺泡灌洗，明確是否有結核菌的感染?？菇Y核治療時間比較長，一般需要6-9個月，最常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鹽酸乙胺丁醇，用藥期間要監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能。"
2023/01/25收聽(97842)
"肺癆是中醫(yī)病名，它和現(xiàn)代醫(yī)學的肺結核病說的是一個病。由于在以前，就是古代、舊社會的時候，肺結核病得不到有效的治療，會變成一個慢性的消耗性疾病，所以出現(xiàn)一個非常嚴重的虛損狀態(tài)，所以中醫(yī)的給它起名叫肺癆或者叫癆瘵。現(xiàn)在已經完全認清了病的原因，是由于結核桿菌感染到人體，然后形成的一種傳染性的肺病。它進到人體以后形成的炎癥，一般是一個慢性的消耗性炎癥，導致人不斷的消瘦，然后出現(xiàn)咳嗽、咳痰或者咯血，然后有潮熱、盜汗這樣的癥狀。因為它是一個傳染病，所以要想預防它，需要控制傳染源，所以國家現(xiàn)在對傳染病還是有一個相應的管控措施。如果要是有肺結核的可能，需要到醫(yī)院做個檢查，如果要是在醫(yī)院認為結核的可能性大，都會讓到相應的傳染病醫(yī)院來做治療。"
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/18收聽(68232)
"肺癆是中醫(yī)對肺結核的稱呼，這個是在很久的古代已經認識到的疾病，但是肺癆和肺結核又不完全一樣，因為肺結核是由于咱們現(xiàn)在醫(yī)學有了一些特殊的檢查，比如從聽診器開始一直到有了X光片甚至CT檢查，能夠比較早的發(fā)現(xiàn)肺里的結核感染。而在早期發(fā)現(xiàn)的時候，肺里面還沒有一個相應的癥狀時候，用現(xiàn)代醫(yī)學可以查出來，可以針對西藥，然后在這個期針對治療，但是從中醫(yī)以前只通過四診，望聞問切，看脈、看舌苔來發(fā)現(xiàn)，并不能發(fā)現(xiàn)很早期的病變，而是在肺結核出現(xiàn)后期的虛損或嚴重的肺內的炎癥的時候才能發(fā)現(xiàn)，所以在這一階段的時候肺結核對人侵犯的一個特點會出現(xiàn)了明顯的虛癥。所以中醫(yī)的肺癆雖然指肺結核，其實是指的中后期的肺結核的改變。"
2023/09/01收聽(81236)
肺癆就是現(xiàn)代醫(yī)學所稱的肺結核病，結核病是由結核分枝桿菌肝感染人體所導致的傳染性疾病。全身多個器官都可被累及，其中以肺臟最為常見，當人體肺臟被感染后，就會導致肺結核。人體感染結核分枝桿菌以后，是否會發(fā)病取決于入侵結核分枝桿菌的毒力、數量以及機體免疫力的強弱。典型的肺結核患者臨床表現(xiàn)通常為中低度發(fā)熱、乏力、夜間盜汗、血沉增快，同時伴有咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸不順等癥狀，經過痰液涂片或培養(yǎng)，檢出結核分枝桿菌就可以確診，但并不是所有的肺結核都能檢測出結核分枝桿菌。如果痰結核菌陰性，需要結核患者的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室及影像學檢查，結果綜合判斷才能夠確診。早期診斷的結核病患者，接受正規(guī)的抗結核治療后，多數可以完全痊愈。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/08收聽(31194)
"肺癆就是肺結核，肺結核臨床分型為原發(fā)型肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)性肺結核、結核性胸膜炎、肺外結核、菌陰肺結核。成年人最常發(fā)生的肺結核是繼發(fā)性肺結核，包括五種類型，即浸潤性肺結核、空洞型肺結核、結核瘤、干酪性肺炎、纖維空洞型肺結核。相比較而言，繼發(fā)性肺結核病情易反復，逐漸進展惡化，其是主要的傳染源。臨床一旦疑診或確診，應給予高度重視，積極進行抗結核治療以及免疫調控治療，防止病情遷延。"
高曉貝│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/10/19收聽(63576)
肺結核是肺癆，肺癆是我國古代中醫(yī)對肺結核的稱呼。結核病是由結核分枝桿菌感染人體所導致的一種傳染... 曹仕鵬│長沙市中心醫(yī)院 2023/09/05播放(55870)
肺結核是肺癆，肺癆是我國古代中醫(yī)對肺結核的稱呼。結核病是由結核分枝桿菌感染人體所導致的一種傳染...
曹仕鵬│長沙市中心醫(yī)院
2023/09/05播放(55870)
"肺癆不是氣胸，中醫(yī)的肺癆對應的就是西醫(yī)的肺結核，肺組織感染結核之后可以出現(xiàn)滲出、實變、增殖、干酪樣壞死或者空洞，臨床主要表現(xiàn)為潮熱、盜汗、消瘦、乏力，偶有咯血。氣胸指臟層胸膜或者壁層胸膜破裂，氣體進入胸膜腔所引起的疾病，比較常見的癥狀是胸痛、呼吸困難，影像學上主要表現(xiàn)為肺組織被壓縮、外帶呈線、沒有肺紋理、密度降低、透光度增高，肺癆和氣胸是兩個不同的疾病。"
湯俊起│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/05收聽(17384)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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