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聶里紅
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

脾胃病科

大便稀黑色是怎么回事

2023-07-01 21:50播放 :

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視頻內(nèi)容

大便稀呈黑色，常見的原因如下：

1、食物、藥物因素：如果近期食用大量血豆腐，大量豬肝、桑葚，或者鉍劑，可能是藥物、食物因素引起，沒有病理意義；

2、上消化道出血：表現(xiàn)為稀黑色大便，提示上消化道出血在50ml以上，稱為柏油樣便。此時(shí)需要取大便比較明顯的異常位置，進(jìn)行便常規(guī)、潛血檢測(cè)。如果提示是潛血陽性，一定要到醫(yī)院找醫(yī)生盡快進(jìn)行胃鏡檢查，以判斷消化道出血的位置，酌情進(jìn)行內(nèi)鏡下治療。另外也可以?shī)A取標(biāo)本進(jìn)行病理組織檢查，以判斷病變性質(zhì)；

3、其他：牙齦出血、咯血進(jìn)入胃部，可以出現(xiàn)大便黑色，潛血試驗(yàn)呈陽性。通常牙齦出血量較少，呈稀黑便的可能性較小。

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大便稀黑色是怎么回事

大便稀黑色可能是有兩種原因所引起的：第一、是否食用大量富含黑色素的食物，比如某些中藥，再有是否食用過量的豬血以及動(dòng)物內(nèi)臟。第二、就是考慮器質(zhì)性病變，消化系統(tǒng)的某些疾病所導(dǎo)致的大便顏色發(fā)黑，例如消化道出血，比如食管、胃部、十二指腸，血液在腸道中經(jīng)過多種化學(xué)反應(yīng)，排出體外時(shí)會(huì)變成黑色。多是由于食道炎、慢性胃炎、慢性腸炎導(dǎo)致的黏膜糜爛、黏膜潰瘍、黏膜出血。所以說平時(shí)要注意清淡飲食，合理飲食，溫?zé)犸嬍?，可以服用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利。

語音時(shí)長(zhǎng)01:28''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/02/10收聽(11432)

排出大便稀黑色怎么回事

"排出大便稀、黑色的原因可能是出現(xiàn)便血的癥狀，常見的疾病有：1、十二指腸球部潰瘍，該病癥狀主要是上腹部不適，慢性起病，常有夜間痛、進(jìn)食后疼痛好轉(zhuǎn)等表現(xiàn)，當(dāng)潰瘍侵蝕周圍血管時(shí)，可產(chǎn)生不同程度的出血癥狀，輕度表現(xiàn)為黑便。2、結(jié)腸癌，血便常為該病最早出現(xiàn)的癥狀，或者痢疾樣膿血便伴里急后重，也可表現(xiàn)為大便性狀突然改變。3、腸息肉，該病最常出現(xiàn)的癥狀有間斷性便血，或伴有里急后重，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)伴有黏液，息肉過大還會(huì)導(dǎo)致腸梗阻及腸套疊。4、小腸潰瘍，該病最常出現(xiàn)的癥狀是腹脹、噯氣、臍周部腹痛、便血等，建議完善內(nèi)鏡檢查。5、飲食，患者最近是否吃過動(dòng)物內(nèi)臟，可作為一個(gè)原因考慮。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2023/04/24收聽(71804)

經(jīng)常大便稀是怎么回事

正常的大便性狀有長(zhǎng)條型的，稱為香蕉便，還有大便比較干燥，成結(jié)節(jié)或者球形，相對(duì)容易發(fā)生便秘，造成...

李坤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/22播放(51902)

最近大便稀是怎么回事

"大便稀最常見的原因是胃腸道感染。導(dǎo)致這種感染的常見微生物有細(xì)菌和病毒，例如沙門氏菌、彎曲桿菌、產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌以及各種腸胃病毒等。除了胃腸道感染，另一個(gè)常見導(dǎo)致大便稀的原因是腸易激綜合征。如果腹瀉且伴隨便秘最常見的原因就是腸易激綜合征。同時(shí)大量飲酒、食物過敏、糖尿病、消化不良、甲亢、炎癥性腸病(克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎)服用某些藥物，如瀉藥和某些抗生素等也可導(dǎo)致大便稀。所以導(dǎo)致大便稀的因素很復(fù)雜，需結(jié)合病史、糞便檢查、血常規(guī)等綜合考慮得出診斷。如果出現(xiàn)黑便、血便、高燒、腹部劇烈疼痛等，要及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/09/11收聽(15842)

大便稀怎么回事

"大便稀多是由于飲食不潔或腹部著涼引起胃腸功能紊亂、消化不良導(dǎo)致的。患者應(yīng)注意生活作息規(guī)律，避免勞累和精神緊張，保持心情舒暢，注意保暖，避免腹部受涼，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)胃腸功能和機(jī)體抵抗力，飲食調(diào)理應(yīng)注意三餐定時(shí)或少吃多餐，飲食宜清淡、易消化，戒酒，避免暴飲暴食和辛辣、刺激性飲食，不吃生冷、油膩、不易消化的食物，可以做腹部熱敷、艾灸和按摩，也可以服用乳酸菌素片、腸炎寧、保和丸等藥物治療。長(zhǎng)期不明原因的大便稀應(yīng)去醫(yī)院檢查治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/25收聽(90722)

大便稀是怎么回事

大便稀說明大便里的含水量增加，原因可能有：

1、可能是腸道通過快，腸道里的水分不能...

夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/08/10播放(77496)

經(jīng)常大便稀是怎么回事

"經(jīng)常大便稀也就是平常臨床上或者中醫(yī)經(jīng)常講到的便溏、便稀、大便不成形。便溏多與體質(zhì)條件以及胃腸功能有關(guān)，在西醫(yī)方面多以胃腸功能紊亂或者腸易激綜合征為主要的診斷。該類情況與胃腸道的功能以及微環(huán)境紊亂存在一定的關(guān)系，可以應(yīng)用腸道微環(huán)境調(diào)節(jié)劑比如雙歧桿菌、乳酸桿菌等到得到一定的緩解。該類情況具體的原因在目前醫(yī)學(xué)上沒有明確的發(fā)病機(jī)制研究，多考慮和身體條件、先天稟賦、飲食習(xí)慣、精神狀態(tài)等有一定的關(guān)系。建議結(jié)合自身?xiàng)l件、身體狀況采用中醫(yī)、中藥或者理療進(jìn)行對(duì)癥處理，也可加用蒙脫石散、媽咪愛、枯草桿菌等進(jìn)行對(duì)癥處理。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院

2023/06/27收聽(85958)

大便稀怎么回事

"大便稀不排除患有急性胃腸炎，或者與進(jìn)食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腹部受涼、體質(zhì)因素等都有一定相關(guān)性。出現(xiàn)類似情況的患者，建議要結(jié)合主治醫(yī)師的意見，綜合病史、癥狀、體征及適當(dāng)?shù)妮o助檢查，比如大便、血常規(guī)、電解質(zhì)等，進(jìn)行綜合病情評(píng)估以后，給予針對(duì)性治療，比如常用的藥物有蒙脫石散、復(fù)方黃連素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、谷氨酰胺、腸溶膠囊等。此外，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共繜岱?，并注意飲食一定要清淡、易消化，一定要注意溫?zé)?，不要吃生冷、寒涼和不潔凈的食物，也要注意戒煙、戒酒?

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院

2023/08/23收聽(42878)

大便稀、黑色的是什么原因?qū)е碌?/a>

"大便稀、黑色要排除有無進(jìn)食大量的動(dòng)物血、動(dòng)物內(nèi)臟，出現(xiàn)黑色的大便，要高度警惕是否發(fā)生了消化道出血，大便會(huì)出現(xiàn)黑色或者咖啡色，除了食物或者藥物影響因素以外，多是消化道出血的原因，消化道出血按照部位分為上、中、下三部，大致如下：1、上消化道出血：常見的原因是消化性潰瘍，食管-胃底靜脈曲張、破裂，胃癌、急性糜爛出血性胃炎、胃淋巴瘤。2、中消化道出血：常見的原因是腸血管畸形、克羅恩病、腸道腫瘤、腸套疊。3、下消化道出血：常見的原因是痔瘡、肛裂等，但下消化道出血，大便顏色一般是鮮紅色。另外，全身性的疾病也會(huì)出現(xiàn)消化道出血，如血管性疾病、過敏性紫癜，還有免疫系統(tǒng)疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及膿毒血癥引起的DIC等，都會(huì)出現(xiàn)大便呈黑色。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/23收聽(42454)

闌尾炎手術(shù)大便稀黑色正常嗎

"闌尾炎的病人在手術(shù)以后，表現(xiàn)為排稀便，并且有黑色大便，是一種正常的表現(xiàn)。原因是由于闌尾炎的炎癥的，會(huì)導(dǎo)致腸管局部的充血以及水腫，也會(huì)導(dǎo)致黏膜有血性的滲出物和大便混合之后會(huì)表現(xiàn)為黑色的。另外就是闌尾的炎癥，也會(huì)刺激鄰近的腸管繼發(fā)感染，局部水腫也會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)排稀便，混合血液之后也會(huì)出現(xiàn)表現(xiàn)為黑便，屬于一種正常的現(xiàn)象。闌尾炎的病人在手術(shù)以后應(yīng)該積極的抗感染治療，同時(shí)靜脈補(bǔ)充液體，調(diào)整內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，鄰近的腸管或者腸道黏膜的水腫會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。病人的腸道功能恢復(fù)之后，就可以排正常的大便。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/08/29收聽(76374)

高燒過后大便稀黑色正常嗎

高燒過后大便稀，呈黑色一般不正常，要警惕上消化道出血的可能性，出現(xiàn)黑便主要原因如下：

李娟│湖南省人民醫(yī)院

2023/08/23播放(89142)

大便稀溏是怎么回事

"便溏，是由于脾胃濕寒、慢性結(jié)腸炎、消化不良等原因所引起的。一般表現(xiàn)有大便次數(shù)增多，大便不成形，大便發(fā)黏沖不干凈，用手指擦肛門也不容易擦干凈。另外，脾虛會(huì)導(dǎo)致消化不好，容易便溏，食物的營(yíng)養(yǎng)吸收方面出現(xiàn)問題。在飲食上要注意3餐定時(shí)定量，飯后不要受涼，多吃面食、豆制品、瘦肉、魚、禽、蛋等高蛋白食品，及時(shí)補(bǔ)充身體所丟失的營(yíng)養(yǎng)成分，還可以吃些理中湯、附子理中丸、參苓白術(shù)散、四君子湯。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/09/28收聽(34762)

大便稀黏稠是怎么回事

"大便稀、黏稠的原因：1、伴有腹部不適、發(fā)熱等癥狀，可見結(jié)腸炎引起，可進(jìn)一步血常規(guī)、便常規(guī)來明確檢查；2、腸功能紊亂、胃腸道菌群失調(diào)可服用藥物調(diào)整腸內(nèi)微生態(tài)平衡，如乳酸菌素、整腸生等；3、脾虛、濕氣重導(dǎo)致，可伴有舌苔加重，經(jīng)常缺乏鍛煉、飲食不規(guī)律造成體內(nèi)濕氣重，就容易大便黏稠而粘在馬桶上沖不掉；4、飲食引起，大便的性狀與顏色與進(jìn)食的性質(zhì)有關(guān)，如經(jīng)常吃肉、高蛋白的食物或者糯米類黏性很高的食物，就會(huì)導(dǎo)致大便黏稠引起排便不順暢的感覺，可以多吃蔬菜、水果或粗糧進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，如果飲食調(diào)整一段時(shí)間后無用，盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

江雪梅│海南省人民醫(yī)院

2023/05/16收聽(71740)

嬰兒大便稀是怎么回事

嬰兒大便稀，如果是2-3個(gè)月的寶寶母乳喂養(yǎng)，要注意乳糖不耐受。乳糖不耐受就是寶寶不能消化母乳中的乳糖，把乳糖分解成半乳糖和葡萄糖，會(huì)導(dǎo)致腸道滲透壓增加，出現(xiàn)腹瀉、腸絞痛的癥狀，還可能伴有嘔吐等，需要給予乳糖酶治療。如果寶寶是牛奶、奶粉喂養(yǎng)，要注意牛奶、蛋白過敏的可能，也可以表現(xiàn)為大便稀、腹瀉、腹痛、腹脹等。寶寶消化不良的時(shí)候，如果已添加輔食，要注意盡量少食多餐，吃好消化的食物。如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽要注意飲食，不吃辛辣、油膩、刺激的食物，另外要注意孩子腹部的保暖，不能受涼，受涼會(huì)導(dǎo)致寶寶消化不良，出現(xiàn)大便稀的情況。寶寶大便稀的原因很多，需要尋找病因，對(duì)因治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/10/09收聽(78452)

大便稀臭怎么回事

"如果大便稀、臭，可能存在消化不良，比如吃了不干凈、被細(xì)菌污染的食物，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉、大便稀且臭的情況，患者也可能存在上消化道的出血，如果出血量比較大，也會(huì)出現(xiàn)大便稀、臭，可能還伴有鮮血便、黑便。如果出現(xiàn)大便稀臭，需要完善大便常規(guī)，必要的時(shí)候完善大便的細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)，來明確疾病診斷，甚至可以完善電子結(jié)腸鏡的檢查以及組織病理學(xué)的活檢。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

吳海武│贛州市人民醫(yī)院

2023/08/08收聽(37984)

大便稀黑是怎么回事

"首先大便稀黑，拉出來大便又稀又黑。正常情況下大便稀黑，主要還是考慮上消化道出血，也就是屈氏韌帶以上的胃部位出血，主要在胃與十二指腸部位出血。但如果想要考慮上消化道出血，一定要先排除。第一、有沒有吃過豬血鴨血等其他黑色的食物，比如還有紅豆。前天有沒有喝葡萄酒，這些都是會(huì)引起大便稀黑。但是如果要確診是不是上消化道出血，一定要做胃腸鏡去看一下。如果突然間出現(xiàn)了頭暈、心慌、乏力，盡量還是要去醫(yī)院治療。"

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鄭煒煒│南安市醫(yī)院

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新生兒大便稀是怎么回事

"引起新生兒大便偏稀的原因，主要包括以下幾種情況：首先，是由于受涼導(dǎo)致的，如果新生兒吹了冷風(fēng)，冷風(fēng)會(huì)直接刺激孩子胃腸蠕動(dòng)加快，胃腸蠕動(dòng)加快以后，孩子腸道中的水分沒有完全被吸收就排出體外，從而引起大便偏稀。針對(duì)這種情況，家長(zhǎng)可以用溫水袋外敷孩子的肚臍眼處，對(duì)于受涼引起的大便偏稀，具有一定的改善作用。其次，是由于病毒性腸炎引起的，如果新生兒感染諾如病毒或者輪狀病毒以后，這些病毒會(huì)引起病毒性的腸炎，從而表現(xiàn)為大便偏稀，甚至腹痛、嘔吐等其他的伴隨癥狀。"

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司振陽│南京市中醫(yī)院

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新生兒的大便本來就稀，很多時(shí)候稀是正常的生理狀態(tài)，寶寶大便應(yīng)該是黃色、糊狀、均勻一致，稀就正常...

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大便稀溏是怎么回事？大便稀溏就是大便不太成形，表現(xiàn)為糊狀的、水樣的。這種時(shí)候還要看有沒有伴隨著其它的不舒服，是不是同時(shí)還有肚子疼或者是發(fā)燒。如果是急性出現(xiàn)的，大便也不成形、稀溏，肚子又疼，又發(fā)燒，要考慮會(huì)不會(huì)是急性的腸道炎癥引起的大便性狀的改變，這種情況下的大便稀溏，就需要積極的給予抗感染的治療，同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嗪人?，保證血容量的充足。因?yàn)榇蟊阆′绲臅r(shí)候就會(huì)導(dǎo)致水分經(jīng)過身體排出的太多，如果是偶爾吃的不合適，引起偶爾1-2次的大便稀溏，這種情況下多數(shù)時(shí)跟腸道突然的痙攣有關(guān)系，解了之后，這種肚子的不舒服，大便的性狀都會(huì)明顯的改善，這種情況倒是問題不大，可以再繼續(xù)觀察。

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉曉│北京醫(yī)院

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新生兒大便稀是怎么回事

"新生兒大便稀的原因如下：1、新生兒大便稀是正常的生理性現(xiàn)象，因?yàn)樾律鷥合鄬?duì)成人而言，消化道蠕動(dòng)比較快。如果新生兒吃母乳，蠕動(dòng)更加增快，從而出現(xiàn)大便偏稀。但是這個(gè)時(shí)候新生兒精神狀態(tài)比較好，稀的程度也不太嚴(yán)重，一般不需要特殊處理；2、是由于胃腸功能紊亂引起，除了大便稀外，還會(huì)經(jīng)常哭鬧不安，甚至?xí)霈F(xiàn)嘔吐等情況。可以給新生兒吃調(diào)理脾胃的中成藥，比如參苓白術(shù)顆粒等等，或者吃益生菌，比如媽咪愛、小培菲康等，從而調(diào)節(jié)腸道菌群，能改善大便稀的癥狀；3、是由于腸炎導(dǎo)致，此時(shí)除了大便稀，還會(huì)有細(xì)菌性腸炎的癥狀，比如發(fā)熱、大便帶血等，可以通過化驗(yàn)大便常規(guī)來進(jìn)一步確診，以抗感染治療為主。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2023/12/12收聽(73690)

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