北京大學第三醫(yī)院
普通外科
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手發(fā)炎且化膿，需要及時切開引流，多數病人可出現菌血癥或者膿毒癥的表現，需要使用廣譜或者對球菌較敏感的抗生素，行全身性治療。
化膿性腱鞘炎、膿性指頭炎、甲溝炎等疾病，均可導致手部出現化膿。手部位相對較特殊，化膿后膿液難以向周圍擴散、導致局部張力升高，如果未能及時行切開引流，將導致局部血運障礙，出現局部壞死，甚至化膿性骨髓炎。
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"手發(fā)炎化膿需要先化驗血常規(guī)，看白細胞總數以及中性粒細胞百分數是否升高。如果升高，證明有炎癥，同時看是否有發(fā)熱的情況。如果發(fā)燒達到38.5℃，甚至更高的程度，需要口服布洛芬混懸液進行對癥降溫治療。同時囑患者多飲水，需要靜點克林霉素注射液或者頭孢類的注射液、青霉素鈉注射液進行抗菌、消炎的治療。如果沒有達到38.5℃以上的發(fā)熱，化膿、感染的情況不是特別嚴重，可以口服頭孢類的抗生素或者羅紅霉素進行治療，同時外用莫匹羅星軟膏，以及復方多粘菌素B軟膏，也是非常好的一種治療手段。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/30收聽(81476)
"手出現發(fā)炎化膿，首先最常見的一些革蘭氏陽性菌感染為主而誘發(fā)的化膿性疾病，所以用藥方面，一般都是用一些對革蘭氏陽性菌治療比較敏感的一些抗生素，常用的有阿莫西林、青霉素，或者是應用第一與第二代頭孢類抗生素，效果都比較好。其次就是克林霉素、羅紅霉素效果也是不錯。除了口服或者打針的藥物之外，還可以外用一些抗炎或者消毒的藥物。如果是消毒藥水，通?？梢杂秒p氧水以及應用碘伏來消毒，如果是外涂藥膏可以利用百多邦、克林霉素軟膏等等。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/19收聽(14516)
腳趾發(fā)炎、化膿，說明腳趾出現感染，應盡早進行清創(chuàng)手術，同時進行抗感染的治療，具體如下：...
腳趾發(fā)炎、化膿，說明腳趾出現感染，應盡早進行清創(chuàng)手術，同時進行抗感染的治療，具體如下：
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/07播放(70028)
"喉嚨發(fā)炎、化膿主要的癥狀是患者咽痛特別明顯，不敢做吞咽動作，有的患者會伴有發(fā)熱、聲音嘶啞，嚴重的患者會說不出來話。在治療方面一定要積極的消炎，最好用靜滴的辦法，臨床上常用的是頭孢咪唑注射液或者是頭孢哌酮注射液，用藥之前都需要做皮試，同時最好是配合布地奈德混懸液做霧化吸入治療，每天2-3次，會有很好的療效。如果患者聲嘶特別明顯，可以考慮應用激素抗炎、消腫，臨床上常用的是甲潑尼龍注射液，積極治療一周左右，患者喉嚨發(fā)炎、化膿的癥狀就會有明顯的好轉，在此期間患者每天可以用復方替硝唑漱口，能夠有效地減少患者喉嚨內膿苔的形成。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/09收聽(52128)
"扁桃體發(fā)炎化膿在臨床上非常常見，而且扁桃體發(fā)炎的時候疼痛特別厲害，影響正常的工作和學習，甚至影響睡眠。這時候一定要注意休息，保證身體的抵抗力，能盡快的恢復。另外，一定要注意適當的多飲水，多飲水可以改善血液循環(huán)，并且促進體內毒素的排出?？梢缘结t(yī)院檢查血常規(guī)，看看白細胞是否升高，如果有白細胞升高的情況，并且經醫(yī)生檢查，確實也存在著發(fā)炎化膿的情況，一定要用抗生素來治療。常用的抗生素包括頭孢克肟片、鹽酸左氧氟沙星膠囊，這些抗生素一定要在醫(yī)生的指導下來服用而且足療程，這樣才能夠有效的控制炎癥，改善癥狀，盡快的恢復健康。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/13收聽(87774)
"大腳趾發(fā)炎、化膿以后，根據發(fā)炎的部位以及嚴重程度不同，應采取不一樣的對癥處理措施，具體如下：1、如果大腳趾發(fā)炎是趾甲下面或者趾甲兩側發(fā)炎，屬于甲溝炎癥狀，甲溝炎癥狀治療方法有很多種，比較輕的甲溝炎可以通過局部涂擦雙氧水、碘伏等進行消炎處理，保持創(chuàng)面清潔有的可以好轉，大多數情況下出現甲溝炎，要進行手術切除趾甲或者拔除趾甲以后，進行徹底的清創(chuàng)、消炎才能好轉，個別患者需要口服消炎藥或者靜脈輸入消炎藥才能治愈。2、如果大腳趾發(fā)炎不是甲溝炎，而是腳趾其他部位發(fā)炎，比較輕的時候可以通過清洗以及用雙氧水、碘伏等消毒液進行局部消毒，嚴重時應在醫(yī)院里面進行手術或者引流達到治愈的目的。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院
2023/06/11收聽(55718)
扁桃體發(fā)炎臨床常見，很多情況下扁桃體發(fā)炎往往會伴有化膿，?？茩z查可發(fā)現扁桃體表面有白色膿栓、膿... 李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/18播放(78164)
扁桃體發(fā)炎臨床常見，很多情況下扁桃體發(fā)炎往往會伴有化膿，?？茩z查可發(fā)現扁桃體表面有白色膿栓、膿...
李希平│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/18播放(78164)
扁桃體發(fā)炎化膿主要是由于細菌侵襲機體，所造成的身體抵抗力下降出現感染的情況。首先需要全身應用抗... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/11/15播放(33077)
扁桃體發(fā)炎化膿主要是由于細菌侵襲機體，所造成的身體抵抗力下降出現感染的情況。首先需要全身應用抗...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/11/15播放(33077)
"患者嗓子發(fā)炎、化膿，通常提示是化膿菌感染導致的咽炎或者扁桃體炎，此時要在醫(yī)生的指導下合理選擇抗生素。大多數化膿菌可能是革蘭氏陽性球菌，所以可以盲目選擇阿莫西林、頭孢菌素。除此以外，一定要多喝水、少講話，避免辛辣食物的刺激，避免理化因素的刺激，必要的時候可以借助超聲霧化的方式，讓局部炎癥消減得更快一點。大多數情況下，化膿性扁桃體炎通過至少三天的抗感染治療，癥狀就可能得到緩解或者減輕。如果在三天期間，炎癥消散的并不是很明顯，必須要請醫(yī)生幫助進一步分析和判斷化膿性扁桃體炎、急性咽炎的病原菌，必要的時候需要策略性的合理更換抗生素。總而言之，嗓子發(fā)炎伴有化膿，無論是否有發(fā)熱，局部的感染都比較嚴重，初始治療正確的抗感染治療，是能夠盡快痊愈非常關鍵的環(huán)節(jié)。"
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/07/05收聽(34292)
"大拇指發(fā)炎、化膿首先要看大拇指化膿的位置，如果是在指甲兩側，則是甲溝炎引起的；如果是在大拇指的其他位置，就有可能是大拇指內刺入了異物，感染以后引起化膿導致的。如果是甲溝炎，一般需要在指甲兩側切開排膿，探查傷口的深度，如果傷口比較淺，行傷口換藥就可以；如果傷口比較深，在剩下指甲的下方，則需要將指甲拔除，后期傷口繼續(xù)換藥。如果是大拇指其他地方引起的化膿，需要在膿腫表面消毒以后切開排膿，同時用血管鉗探查內部有沒有異物。如果有異物需要將異物取出，后期傷口進行換藥，口服抗生素治療就可以。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/10/22收聽(97032)
耳朵發(fā)炎化膿，臨床上常見的疾病有急性外耳道炎、真菌性外耳道炎，都可以引起耳朵發(fā)炎化膿。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性發(fā)作，導致耳朵發(fā)炎化膿，治療上首先要將外耳道用負壓吸引器吸干凈或者擦干凈，然后用雙氧水清洗外耳道，擦干后再用氧氟沙星和地塞米松滴耳液滴耳，一次20分鐘，一日4次，同時配合抗生素治療，如口服效果不好，改為靜點頭孢菌素類抗生素。如果是真菌性外耳道炎，要用氟康唑滴耳液滴耳。急性中耳炎或者慢性中耳炎急性發(fā)作引起的流膿，治療上要靜點足量敏感的抗生素，外耳道處理同上。
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/11收聽(31540)
牙齒發(fā)炎化膿是急性根尖周炎的臨床表現，牙根尖周組織的急性或慢性炎癥稱為根尖周炎，牙髓炎發(fā)展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時或有細菌感染，引起根尖周組織發(fā)炎，牙齒受到急劇的外力撞擊時，根尖周組織也會受到猛烈的創(chuàng)傷，導致根尖周炎。治療過程中，醫(yī)源性感染也可以引起根尖周炎。臨床中如何處理？可以口服阿莫西林或一代、二代頭孢菌素和甲硝唑片，如果疼痛明顯，可以口服布洛芬或高烏甲素片。牙體治療同等重要，開髓引流：急性期應打開髓腔，拔出根髓，保證根管通暢，使炎癥物從根管得到引流，開髓后在根管口可以放置松軟的棉簽，以利于引流。切開引流：急性化膿期，膿液到達鼓膜下或粘膜下，在壞牙根尖相應的膿腫明顯處切開，引流排膿。根管治療術：急性期緩解后徹底清除根管內感染物，嚴密充填根管作永久性治療。根尖刮治術。病變較大時手術消除根尖周病變，但只限于上下頜前牙。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/03收聽(54396)
指甲化膿發(fā)炎，患者應積極口服抗菌素，局部外用消炎藥膏治療感染性炎癥。隨著疾病進展，患者治療不及... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/09/17播放(77394)
指甲化膿發(fā)炎，患者應積極口服抗菌素，局部外用消炎藥膏治療感染性炎癥。隨著疾病進展，患者治療不及...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/09/17播放(77394)
耳朵化膿發(fā)炎可以由急性的化膿性中耳炎和慢性的化膿性中耳炎引起，主要分析如下：1、... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/03播放(30966)
耳朵化膿發(fā)炎可以由急性的化膿性中耳炎和慢性的化膿性中耳炎引起，主要分析如下：
1、...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/03播放(30966)
"患者的手指甲化膿、發(fā)炎，一般來說，可以通過局部外敷0.5%的活力碘紗布，來促進局部炎癥逐漸吸收、消退，同時結合口服阿莫西林等消炎藥，加強抗感染治療。如果患者通過口服藥物效果欠佳，也可以通過靜脈輸注頭孢類的消炎藥抗感染治療。如果患者的膿腫進行性加重，形成化膿性指頭炎，這種情況手指的壓力會明顯升高，并伴有明顯的腫脹、疼痛癥狀，需要在急診麻醉下行膿腫切開引流，降低手指組織間隙的壓力，避免引起骨髓的破壞。手術后需要積極的抗感染治療，通過加強引流、清創(chuàng)換藥以及抗感染治療等方法，來控制局部的急性化膿性感染，大部分患者可以取得較好的效果。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/03/21收聽(78102)
"瘺管發(fā)炎后化膿了，需切開排膿，放置引流條，每天換藥，同時需口服抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀等，直到炎癥控制后抽出引流條。傷口愈合后一周，同時需行瘺管切除術，以免引起日后反復感染化膿。瘺管平時無癥狀時，可不必治療，一旦出現一次感染化膿，則容易反復感染，需進行瘺管切除，可局麻下或全麻下進行。手術中一般用美藍作為導引，避免切除瘺管不干凈，導致瘺管殘留復發(fā)。因此，對于發(fā)炎的瘺管，需要進行手術治療。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/05/21收聽(26848)
"如果出現喉嚨發(fā)炎、化膿的情況，首先可以消炎治療，因為嗓子炎癥大多數由陽性球菌和病毒感染引起的，因此，消炎藥可以用頭孢或者青霉素之類的消炎藥治療。但是，如果頭孢和青霉素過敏，可以用阿奇霉素或者沙星類藥物治療。但是，如果是兒童，盡量避免使用沙星類藥物，因為沙星類藥物可以引起兒童的骨生長抑制。如果用抗病毒藥物，可以用蒲地藍或者雙黃連等藥物治療。如果癥狀進一步加重，比如出現張口受限或者呼吸困難，應該進一步到醫(yī)院，看是否有扁桃體周圍炎或者扁桃體周圍膿腫，甚至急性會厭炎的情況，如果有這些情況，需要用激素沖擊治療或者需要住院治療。最好在用藥之前做血常規(guī)檢查，看白細胞是否有明顯升高或者淋巴細胞有明顯升高，進一步判斷是細菌感染還是病毒感染，然后再對癥治療。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/14收聽(77038)
"外傷以后，局部傷口表現為發(fā)炎并且化膿，應該進行清創(chuàng)處理。如果傷口的創(chuàng)面比較大，應該在麻醉支持之下對于腹部的傷口，四肢的傷口可以選擇硬膜外麻醉，或者是臂叢神經阻滯麻醉，應用鹽水和雙氧水反復沖洗創(chuàng)面，在手術當中應該留取部分膿汁，進行涂片以及細菌培養(yǎng)，明確病原學，針對性的指導抗感染治療。因為最常見的是金黃色葡萄球菌，可以選擇廣譜的青霉素鈉進行治療，在術中徹底清創(chuàng)之后，最好是留置引流管或者引流條，必要時也可以將傷口進行結節(jié)縫合。術后積極對癥治療的同時，也應該叮囑病人主動補充營養(yǎng)，多進食高蛋白的食品以及富含維生素類的食物，在一定程度上有輔助促進傷口愈合的作用。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/04/17收聽(88518)
粉瘤發(fā)炎、化膿說明有發(fā)生細菌感染的情況，粉瘤化膿要去醫(yī)院進行切開引流才能更好的恢復，不然創(chuàng)面以及膿腔會越來越大，可以口服阿昔洛韋、更昔洛韋等一些抗病毒藥物進行抗感染治療。用消炎軟膏涂抹患處也可以控制感染，同時口服一些廣譜的抗生素類藥物，這樣效果會更好一些。平時要注意傷口的保護，保持清潔、干燥，防止二次感染，注意不要用手去擠壓傷口，同時要進行消毒，以免造成感染加重，引起病情加劇?；颊咦⒁獗苊膺^度疲勞、不要熬夜，盡量多鍛煉身體以增強免疫力，避免細菌的侵入造成傷口感染，飲食也要以清淡為主，避免刺激性較強的食物。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/22收聽(82852)
扁桃體發(fā)炎、化膿，是急性扁桃體炎的一個表現，也叫做化膿性扁桃體炎。對于化膿性扁桃體炎的治療，首先就是使用抗生素治療，一般首選青霉素類的藥物。另外還可以配合咽部的霧化吸入治療，使用布地奈德。另外化膿性扁桃體炎在治療的過程中，一定要注意清淡飲食。不要抽煙喝酒，不要吃一些油膩的食物，不要吃一些辛辣刺激性的食物。另外還需要多喝水，注意休息，不要熬夜等等。對于化膿性扁桃體炎，若是反反復復的發(fā)作，一年發(fā)生很多次。像這種一般建議手術治療，因為化膿性扁桃體炎反復發(fā)作，會形成慢性的扁桃體炎。慢性的扁桃體炎會引起身體很多的并發(fā)癥，比如說慢性的關節(jié)炎、心肌炎等等。
高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/20收聽(30196)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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