患者明確為冠心病,在出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)時,急救藥其實硝酸甘油最好,但是部分患者有胸痛的癥狀,可能含速效救心丸也會有效。有一類的藥是芳香開竅類,可能服用以后會有平復心情的作用,豁然開朗、心胸開闊的表現(xiàn),但是如果是明顯的心肌缺血表現(xiàn),可能對于心肌缺血的改善不如含硝酸甘油效果好。
冠心病的治療不僅用硝酸酯類的藥治療,有部分減少恐懼感,平復心情的治療其實也有益,最重要的治療還包括他汀類、抗血小板,以及減低心肌負荷的治療,比如對過快的心率或過高的血壓進行相應控制的治療。因為冠心病急性癥狀的出現(xiàn),基本都是斑塊破裂血栓形成,或者是斑塊有磨蝕血栓形成,所以讓斑塊穩(wěn)定非常重要,這件事是由他汀完成。因為低密度脂蛋白降到很低時,利于斑塊穩(wěn)定。
還有抗血小板的問題,有效的抗血小板藥物很重要,因為一旦有斑塊破裂或者破損表面有血小板的聚集,急性事件出現(xiàn)基本上都是由血栓形成,所以對這一部分患者的治療也非常重要。冠心病的的治療是綜合性的控制,特別是他汀聯(lián)合抗小板的治療,對于這樣的患者可能是終生的治療。