升主動(dòng)脈的正常值,通常是在超聲心動(dòng)圖上測(cè)量升主動(dòng)脈段的內(nèi)徑,正常值是在38mm以?xún)?nèi),如果在38mm以?xún)?nèi),則認(rèn)為升主動(dòng)脈不寬。升主動(dòng)脈如果增寬,可能存在主動(dòng)脈夾層或主動(dòng)脈瘤。所以需根據(jù)升主動(dòng)脈值,來(lái)判斷是否存在升主動(dòng)脈擴(kuò)張、夾層,或升主動(dòng)脈瘤。另外升主動(dòng)脈最小不能低于22mm,否則會(huì)認(rèn)為升主動(dòng)脈縮窄??s窄有可能是先天性升主動(dòng)脈縮窄,也可能是部分患者存在大動(dòng)脈炎,而造成升主動(dòng)脈縮窄。在臨床上常見(jiàn)到的是升主動(dòng)脈擴(kuò)張,做超聲心動(dòng)圖時(shí),都會(huì)測(cè)量升主動(dòng)脈值。所以患者在接到超聲報(bào)告時(shí),表格中會(huì)顯示升主動(dòng)脈的值。如果升主動(dòng)脈超過(guò)38mm,則臨床認(rèn)為升主動(dòng)脈存在擴(kuò)張,最常見(jiàn)的病因是高血壓。如果升主動(dòng)脈達(dá)到40mm、42mm,則無(wú)需過(guò)于擔(dān)心,沒(méi)有太大問(wèn)題。
但升主動(dòng)脈值若超過(guò)45mm,因?yàn)樯鲃?dòng)脈離心臟較近,心臟畸形段如果過(guò)寬,即超過(guò)45mm,則內(nèi)膜本身有問(wèn)題,就會(huì)形成夾層。所以需警惕主動(dòng)脈夾層,或?qū)?lái)出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層的風(fēng)險(xiǎn)。還有部分患者是因?yàn)橄忍煨缘纳鲃?dòng)脈發(fā)育畸形,如升主動(dòng)脈擴(kuò)張,但降主動(dòng)脈或主動(dòng)脈弓部位有縮窄,則縮窄前的擴(kuò)張有可能就是先天性動(dòng)脈發(fā)育畸形。這時(shí)需進(jìn)行整個(gè)主動(dòng)脈的CT造影,判斷有無(wú)主動(dòng)脈縮窄,或檢查其他部位的擴(kuò)張和縮窄。