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    心臟觸診的內(nèi)容

    2023-04-03 13:04播放 :

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    視頻內(nèi)容

    心臟觸診的主要內(nèi)容包括觸診心尖搏動(dòng)點(diǎn)、各瓣膜區(qū)、心包摩擦感,具體如下:

    1、心尖搏動(dòng)點(diǎn):包括心尖搏動(dòng)點(diǎn)范圍,是否位于胸骨左緣,比如第五肋間上或第五肋間內(nèi);

    2、各瓣膜區(qū):包括二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、三尖瓣觸診區(qū),觀察是否出現(xiàn)震顫和異常陽性體征;

    3、心包摩擦感:在胸骨左緣3-4肋間觸診,如果觸診到明確心包摩擦感,應(yīng)重點(diǎn)聽診心音是否出現(xiàn)心包摩擦音,判斷是否存在急性心包炎。

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    心臟視診內(nèi)容及方法

    "心臟視診的內(nèi)容包括以下三個(gè)方面:第一、心前區(qū)外形:正常人心前區(qū)與右側(cè)胸廓相應(yīng)部位形態(tài)上基本上對(duì)稱。視診的內(nèi)容包括心前區(qū)隆起和心前區(qū)飽滿,心前區(qū)隆起提示右心室增大,主要見于某些先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病伴有右心室增大的病人,心前區(qū)飽滿見于大量心包積液的病人。第二、心尖搏動(dòng):心臟在收縮時(shí)心尖沖擊心前區(qū)左前下方胸壁,可以引起局部的向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)該注意心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)度、范圍、頻率和節(jié)律等有沒有異常。正常人的心尖搏動(dòng),中央位于左側(cè)第五肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm處,波動(dòng)的范圍直徑約2.0-2.5cm,部分正常人心尖搏動(dòng)不能明視。第三、心前區(qū)其他部位的搏動(dòng):比如胸骨左緣第二、三肋間收縮期的搏動(dòng),見于肺動(dòng)脈高壓或者肺動(dòng)脈擴(kuò)張;胸骨左緣第3-4肋間收縮期搏動(dòng),見于右心室肥大;胸骨上窩收縮期搏動(dòng)見于主動(dòng)脈瘤;而劍突下的搏動(dòng)見于各種原因引起的右心室肥大,也可以見于腹主動(dòng)脈瘤,二者鑒別的方法是吸氣法,囑病人深呼吸,深吸氣時(shí)如果搏動(dòng)增強(qiáng),則見于右心室搏動(dòng),搏動(dòng)減弱則為腹主動(dòng)脈瘤。"

    語音時(shí)長02:21''

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