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    甲狀腺甲減的主要癥狀

    2023-10-16 16:35播放 :

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    甲減即甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥的主要癥狀包括記憶力減退、嗜睡、關節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫。這種水腫是一種特殊水腫,皮膚表面光亮,壓之無凹陷感,是由于黏液蛋白在皮下組織沉積造成。

    女性患者可以出現月經紊亂,以月經量增多為表現,有些患者是以不孕不育癥為首發(fā)癥狀,去婦產科檢查才發(fā)現甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥還可累及肝臟,發(fā)生轉氨酶輕度升高。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時,患者表情呆滯,不愿意多說話。

    血液檢查甲狀腺激素,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度下降,而調節(jié)甲狀腺激素合成分泌的促甲狀腺激素升高。發(fā)生甲狀腺功能減退癥時應該給予左甲狀腺激素替代治療,一般從小劑量開始,根據患者的心臟功能逐漸加量,直到能完全替代。

    多數甲狀腺功能減退癥患者需要終身治療。因為甲狀腺功能減退癥的發(fā)生是由于橋本甲狀腺炎、核素碘-131治療以及甲狀腺手術后造成。

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    甲狀腺甲減到底嚴重嗎

    "絕大部分甲狀腺甲減并不嚴重,甲狀腺機能減退癥簡稱甲減,是由多種原因引起甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足,所導致的一種全身代謝減低的綜合征。根據病變發(fā)生的部位,分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減以及甲狀腺激素,對于外周作用障礙所引起的甲減,發(fā)生在甲狀腺上面的病變引起的甲減叫原發(fā)性甲減,占全部甲減的95%以上。最主要的病因是自身免疫性甲狀腺損傷,比如橋本氏甲狀腺炎、產后甲狀腺炎。其他的原因也包括手術以及放射性碘治療,碘過量以及應用抗甲狀腺的藥物也可以造成甲狀腺甲減。絕大部分的甲狀腺甲減,起病比較隱匿,很多患者并不嚴重,缺乏特異性的癥狀和體征,主要表現的是代謝率降低、交感神經興奮性下降。甲狀腺本身可以萎縮或腫大,一部分原發(fā)性的甲狀腺功能減退,如果沒有得到及時的治療,可以出現垂體的增大,但治療以后可以恢復,一般可以出現容易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退、反應遲鈍或嗜睡,醫(yī)生檢查患者也會出現表情淡漠、面色蒼白、皮膚干燥、粗糙、聲音嘶啞、不想吃東西、胃腸蠕動慢,有些人出現便秘。對于女性有可能造成月經紊亂、月經量增多,但是絕大部分甲狀腺功能減退癥的患者,都能夠在及時診斷和正確治療以后癥狀都能夠緩解。"

    語音時長02:18''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/07/14收聽(63782)

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