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    肌酐130能逃避尿毒癥嗎

    2023-09-10 05:23播放 :

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    血肌酐130μmol/L,多數(shù)患者若能規(guī)范性治療,不會很快發(fā)展到尿毒癥。血肌酐130μmol/L時,應(yīng)去尋找引起血肌酐增高的原因,進(jìn)行相應(yīng)的治療,才可緩解血肌酐水平,不會較快發(fā)展到尿毒癥,具體原因及相應(yīng)治療如下:

    1、急性腎臟損害:導(dǎo)致血肌酐升高在130μmol/L,通過積極處理引起急性腎損傷的原因,可降低患者的血肌酐水平;

    2、體液丟失過多:如腎前性腹瀉,劇烈運(yùn)動或發(fā)燒后,出汗較多,或由于失血,導(dǎo)致血肌酐增高。此時適當(dāng)補(bǔ)液、休息,或給予輸血等治療,血肌酐130μmol/L可完全恢復(fù);

    3、急性梗阻:如尿路梗阻,導(dǎo)致腎盂積水使血肌酐增高,接觸梗阻因素,腎功能就不會向尿毒癥發(fā)展;

    4、藥物:藥物導(dǎo)致急性腎小管間質(zhì)損害,使血肌酐升高至130μmol/L。此時應(yīng)停止損傷腎臟的藥物,必要時,聯(lián)合給予糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,多數(shù)患者的血肌酐水平,可完全恢復(fù)正常,不會發(fā)展到尿毒癥;

    5、慢性腎臟疾?。嚎蓪?dǎo)致血肌酐升高至130μmol/L。此時通過積極控制血壓,早期時應(yīng)用RAS阻滯劑、ACEI藥物或ARB藥物,減少蛋白尿,控制血糖、血脂,可較好延緩腎臟疾病的進(jìn)展,較長一段時間內(nèi),腎功能可能比較穩(wěn)定。

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    "肌酐130μmol\/L,也不是所有病人最終都會發(fā)展到尿毒癥。病人肌酐130μmol\/L,這時首先要看其到底是急性腎損傷,還是慢性腎功能不全,一般情況如下:1、急性腎損傷:主要是血肌酐在48h內(nèi)升高,超過26.5μmol\/L,或者是在七天內(nèi)血肌酐升高超過50%,都算是急性腎損傷。急性腎損傷最常見的原因包括腎前性、腎性和腎后性的原因,找到原因以后給病人相應(yīng)的治療,絕大多數(shù)病人的肌酐可以降到原來的水平,甚至可以降到正常值范圍,這就算是治療較好,一般情況下也不會發(fā)展到尿毒癥。2、慢性腎功能不全:也要看病人的具體情況,如果病人僅僅是一些外部因素導(dǎo)致的血肌酐升高,這種情況下往往發(fā)展比較慢,大多數(shù)病人只要治療得當(dāng)、不亂用藥,有相當(dāng)多的病人不會發(fā)展到尿毒癥。但是如果病人是因?yàn)槔钳徯阅I炎、紫癜性腎炎,或者是一些原發(fā)的腎小球疾病導(dǎo)致的腎炎,從而導(dǎo)致病人肌酐到了130μmol\/L,這時病人就已經(jīng)合并出現(xiàn)了慢性的腎功能不全,慢性腎功能不全病人的腎功能會逐漸減退,如果給病人積極的對應(yīng)治療,可能會讓其減退的速度變慢,但是大多數(shù)病人會逐漸走向尿毒癥。"

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