如果痛風(fēng)腎病經(jīng)過積極治療,通常對(duì)于病人的壽命沒有影響,不積極治療可能很快就會(huì)發(fā)展到尿毒癥。如果尿毒癥再?zèng)]有積極治療,病人可能很快就會(huì)危及生命。
痛風(fēng)是關(guān)節(jié)的痛風(fēng)石形成,痛風(fēng)石在尿酸的水平忽高或忽低的情況下,痛風(fēng)石坍塌就會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)釋放大量的炎癥介質(zhì),進(jìn)入到血液內(nèi),此時(shí)對(duì)腎臟有損傷。
治療痛風(fēng)的藥物也會(huì)導(dǎo)致腎臟損傷,所以時(shí)間長(zhǎng)以后,病人有可能出現(xiàn)腎功能不全,此時(shí)需要通過積極的治療。針對(duì)高尿酸血癥進(jìn)行治療,將尿酸盡量控制在比較嚴(yán)格的水平。
一般男性要求在300-360μmol/L,女性一般要求在300μmol/L左右,經(jīng)過積極治療以后痛風(fēng)石就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果痛風(fēng)石比較大,甚至還可以考慮用手術(shù)切除的方法來進(jìn)行治療。
如果高尿酸血癥和痛風(fēng)石都得到有效控制,痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)就減少,對(duì)腎臟影響也會(huì)減少。此時(shí)腎臟功能可以保持長(zhǎng)期穩(wěn)定,甚至?xí)M(jìn)展相當(dāng)緩慢,可能對(duì)于病人的整個(gè)生活質(zhì)量、壽命,都不會(huì)產(chǎn)生影響。
如果治療不好,病人很快就可能會(huì)到達(dá)腎功能不全、到達(dá)尿毒癥期。如果是尿毒癥期,沒有有效的透析治療,病人可能預(yù)期壽命就很短。