心肌梗死是一個(gè)嚴(yán)重的冠心病分型，診斷心肌梗死，一方面要依據(jù)臨床表現(xiàn)，比如胸痛，另一方面要借助于化驗(yàn)檢測指標(biāo)，比如肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，也就是CK和CK-MB。
肌酸激酶可以存在于心臟，也可以存在于骨骼肌。CK-MB主要來源于骨骼肌，只有CK-MB升高，超出正常范圍，臨床才提示心肌梗死。一般CK-MB與CK比值大于5%，考慮可能為心肌源性的肌酸激酶升高，對(duì)心肌梗死有一定的診斷輔助價(jià)值。
現(xiàn)在的指南是要借助更進(jìn)一步的檢測手段，才能明確心肌梗死。因?yàn)镃K-MB對(duì)于心臟特異性都是比較弱的，只有肌鈣蛋白才有更高的特異性，但是肌鈣蛋白升高，基本上就可以考慮心肌梗死。
現(xiàn)在指南規(guī)定肌鈣蛋白升高，伴隨缺血相關(guān)證據(jù)，就可以診斷心肌梗死，建議患者進(jìn)一步的檢測，以及進(jìn)行積極有效地治療。
