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李書(shū)劍
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

吃拉莫三嗪片會(huì)變傻嗎

2023-04-12 10:22播放 :

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服用拉莫三嗪片通常不會(huì)使患者變得更加聰明，但也不具有使患者智力減退，即變傻的副作用。拉莫三嗪是抗癲癇藥物，同時(shí)也具有心境穩(wěn)定劑的作用，并且相對(duì)比較安全。在多種抗癲癇藥物中，拉莫三嗪片副作用小。優(yōu)點(diǎn)主要是不會(huì)影響認(rèn)知，另外對(duì)育齡期的婦女也比較友好，并且拉莫三嗪片的致畸率，即對(duì)孕婦的胎兒的影響也較小。但部分患者比較敏感，服用拉莫三嗪片可能出現(xiàn)皮疹。

通?？梢允够颊叱霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降藥物，主要是苯巴比妥，也稱(chēng)為魯米那。服用該藥后對(duì)患者智能有一定影響，尤其是孩子，但對(duì)成人一般不會(huì)產(chǎn)生影響。另外一種藥物是托吡酯，目前已經(jīng)被淘汰。托吡酯對(duì)孩子的語(yǔ)言、智能發(fā)育有一定的影響，但對(duì)于成人的影響較小。

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拉莫三嗪一天吃多少片

"拉莫三嗪片劑有不同的規(guī)格，因此無(wú)法籠統(tǒng)說(shuō)一天吃多少片。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)行個(gè)體化給藥。不同的年齡段、體重變化以及病情變化，都需要醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案?；颊咝枰ㄆ趶?fù)診，出現(xiàn)身體情況異?；蛘卟涣挤磻?yīng)，包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠，都需要跟主治醫(yī)生取得聯(lián)系。拉莫三嗪藥理學(xué)研究結(jié)果顯示，此藥是一種封閉電壓應(yīng)用依從性鈉離子高通道阻滯劑，它能夠產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性組織持續(xù)性反復(fù)放電，同時(shí)抑制病理性谷氨酸釋放，也抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位爆發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/24收聽(tīng)(56432)

拉莫三嗪片的副作用

拉莫三嗪片是一種抗癲癇藥物，主要不良反應(yīng)包括引起頭痛、疲倦、皮疹、惡心、嘔吐、眩暈、頭暈、嗜睡、失眠、視物雙影、視力模糊、結(jié)膜炎，以及胃腸功能的紊亂、激惹攻擊行為、共濟(jì)失調(diào)、焦慮、精神混亂、幻覺(jué)等等。少數(shù)會(huì)引起白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少等等不良反應(yīng)，還會(huì)出現(xiàn)錐體外系的不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)帕金森樣或舞蹈樣的動(dòng)作。一般拉莫三嗪片需要由少量開(kāi)始，逐漸加量進(jìn)行治療，嚴(yán)密觀察是否有不良反應(yīng)出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/12/26收聽(tīng)(17796)

拉莫三嗪片的副作用

"拉莫三嗪屬于抗癲癇用藥，也是抗癲癇治療當(dāng)中常用的一種藥物，使用拉莫三嗪會(huì)出現(xiàn)以下的副作用，比如使用它之后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、皮疹、嗜睡、失眠，以及震顫、疲勞、攻擊行為、容易激動(dòng)、關(guān)節(jié)和背部疼痛等副作用，在過(guò)量使用的時(shí)候還可能引起眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)受損、癲癇大發(fā)作和昏迷等癥狀。在拉莫三嗪引起的這些不良反應(yīng)當(dāng)中，其中有一種是需要格外關(guān)注的，就是它導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮膚腫脹、皮膚出泡或者脫皮，還有眼睛發(fā)紅或者發(fā)炎、口鼻疼痛等等，出現(xiàn)這個(gè)情況時(shí)一定要格外小心，可能是發(fā)生了史約綜合征和中毒性表皮壞死松解癥這種嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)，這時(shí)需要立即、盡快地進(jìn)行就診。此外，如果它跟其它的抗癲癇藥物聯(lián)合使用，發(fā)生皮膚不良反應(yīng)的概率就會(huì)增加，因此需要格外地進(jìn)行關(guān)注。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

霍記平│北京天壇醫(yī)院

2023/08/07收聽(tīng)(42430)

拉莫三嗪片的作用

拉莫三嗪片的主要作用是抗癲癇，可用來(lái)治療癲癇疾病，可以治療兒童或成人的簡(jiǎn)單部分性發(fā)作，即單純有...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/05/25播放(73882)

拉莫三嗪片的副作用

"拉莫三嗪的臨床上主要用于治療癲癇的發(fā)作。拉莫三嗪的副作用是部分病人服用之后會(huì)出現(xiàn)皮疹，考慮是過(guò)敏導(dǎo)致的。一般病人停藥之后，這種皮疹就可以消失。其次一部分病人服用之后會(huì)出現(xiàn)血液檢查結(jié)果的異常，比如中性粒細(xì)胞的減少，一般停藥之后也可以恢復(fù)正常，有很多病人服用拉莫三嗪之后可以出現(xiàn)嗜睡、頭暈，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)震顫，臨床上也有一部分病人會(huì)出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，或者是失眠以及運(yùn)動(dòng)的異常。如果過(guò)病人有帕金森癥狀的，也可能加重帕金森的癥狀。拉莫三嗪一般都作用于椎體外系，臨床上也有一部分人服用拉莫三嗪之后出現(xiàn)的視物模糊或者是腹瀉，如果病人長(zhǎng)時(shí)間服用也可以導(dǎo)致肝功能異常，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肝功能的衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/03收聽(tīng)(18524)

拉莫三嗪片的用量

"拉莫三嗪是一個(gè)抗癲癇藥，適用于12歲以上兒童和成年人的單藥治療，可以用于簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)性全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，還有原發(fā)性全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作等以上幾種類(lèi)型的癲癇發(fā)作。具體的用法是成人和12歲以上的兒童使用，最開(kāi)始是25mg，每天一次，連用2周，然后增加到50mg，每天一次，再連續(xù)服用。然后每1-2周增加一次劑量，最大的增加量是50-100mg，一直增加到達(dá)到最佳的治療效果。通常最佳的治療效果，維持劑量應(yīng)該是每天100-200mg，分一次或者兩次給藥，有些病人每日的劑量需要服用500mg，才能達(dá)到期望的療效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/10/17收聽(tīng)(97596)

拉莫三嗪片能長(zhǎng)期吃嗎

"拉莫三嗪片屬于抗癲癇藥，可以長(zhǎng)期服用，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)監(jiān)測(cè)下，患者需要定期復(fù)診并檢查相應(yīng)的指標(biāo)，方便醫(yī)生權(quán)衡利弊，根據(jù)實(shí)際情況制定用藥方案。患者需要遵醫(yī)囑用藥，不可擅自更改服藥的劑量和療程，以免對(duì)身體造成傷害。拉莫三嗪是一種封閉電壓應(yīng)用依從性的鈉離子高通道阻滯劑，作用于電壓依賴(lài)性鈉通道，對(duì)反復(fù)放電有抑制作用。也可以作用于谷氨酸相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)，能穩(wěn)定突出前膜，抑制谷氨酸和天冬氨酸的釋放。拉莫三嗪片需要執(zhí)行個(gè)體化給藥方案，患者用藥過(guò)程中有任何疑問(wèn)，需要及時(shí)與醫(yī)生溝通。如正在使用其他藥物，請(qǐng)就診時(shí)告知醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/17收聽(tīng)(96062)

拉莫三嗪片能長(zhǎng)期吃嗎

拉莫三嗪如果用于治療疾病可以長(zhǎng)期吃。拉莫三嗪可用于各種癲癇的治療，還可以治療偏頭痛及精神類(lèi)疾病...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/31播放(32759)

拉莫三嗪的作用

拉莫三嗪有以下幾種作用：

1、拉莫三嗪藥物屬于抗癲癇藥物，說(shuō)明書(shū)明確指出用于12歲...

楊莉│北京天壇醫(yī)院

2023/04/28播放(88992)

拉莫三嗪的副作用

"拉莫三嗪為臨床常用的新型抗癲癇藥物，主要用于簡(jiǎn)單及復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)性，以及原發(fā)性的全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。拉莫三嗪最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為皮疹，發(fā)生在用藥開(kāi)始治療的前八周。大多數(shù)是輕微和自限性的皮疹，可以采取小劑量起始給藥，慢慢的增加劑量。極少數(shù)可出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹，需要住院治療并及時(shí)停藥，其它對(duì)肝腎功能及血液系統(tǒng)的損傷極其罕見(jiàn)，可定期復(fù)查肝功、腎功、血常規(guī)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(71754)

拉莫三嗪片的功效作用

拉莫三嗪片是一種電壓依賴(lài)性鈉通道阻滯劑，能夠抑制病理性釋放谷氨酸，達(dá)到抑制谷氨酸誘導(dǎo)的動(dòng)作電位爆發(fā)，從而發(fā)揮穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞電位的作用，在臨床上屬于抗癲癇藥。說(shuō)明書(shū)中明確指出可用于12歲以上兒童，及癲癇部分性發(fā)作、全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的單藥或添加輔助治療，也可用于兩歲以上各型癲癇的添加輔助治療。此外，拉莫三嗪片還可以作為情感穩(wěn)定劑，用于雙相情感障礙的維持治療，有許多報(bào)導(dǎo)顯示拉莫三嗪片還可以用于各種類(lèi)型神經(jīng)痛的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/27收聽(tīng)(86960)

拉莫三嗪片治什么病

"拉莫三嗪片是抗癲癇藥，這個(gè)藥物主要是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，是一種電壓門(mén)控式的Na+通道依從性阻滯劑，這個(gè)藥物能夠抑制病理性谷氨酸的釋放，同時(shí)也抑制谷氨酸所誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)，因此可以起到抗癲癇的作用，在臨床上主要也是用于癲癇的治療，可以用于簡(jiǎn)單部分性發(fā)作，也可以用于復(fù)雜部分性發(fā)作，還可以用于繼發(fā)性全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作或原發(fā)性強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，總之這個(gè)藥物是具有抗癲癇的作用，除此之外也可以用于雙相情感障礙的患者，拉莫三嗪片是神經(jīng)精神系統(tǒng)的治療藥物，主要是用于治療癲癇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/02/08收聽(tīng)(71400)

拉莫三嗪片孕婦能吃嗎

"拉莫三嗪片是用于治療癲癇的藥物，孕婦可以使用，但必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，患者不可擅自更改服藥的劑量和療程，以免給身體造成傷害。動(dòng)物的生殖實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，此藥不損傷生殖力，但對(duì)人類(lèi)生育力的影響尚無(wú)經(jīng)驗(yàn)。拉莫三嗪是一種弱的二氫葉酸還原酶抑制劑，妊娠期母親使用葉酸抑制劑治療時(shí)，理論上有胎兒致畸的危險(xiǎn)。但在動(dòng)物的生殖毒性研究中，拉莫三嗪的劑量超過(guò)人類(lèi)治療劑量時(shí)，并未有致畸的作用。目前人類(lèi)妊娠期使用拉莫三嗪的資料不足，還不能評(píng)價(jià)其安全性，因此孕婦盡量不要使用拉莫三嗪。如果病情需要，一定要由醫(yī)生權(quán)衡利弊，慎重使用。用藥過(guò)程中有任何疑問(wèn)，建議及時(shí)與醫(yī)生溝通。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(64856)

拉莫三嗪片吃了會(huì)發(fā)胖嗎

拉莫三嗪片對(duì)體重的影響，一般是比較小的，不會(huì)引發(fā)發(fā)胖。拉莫三嗪片是一種抗癲癇藥物，主要是通過(guò)組...

孟慶莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/29播放(30100)

長(zhǎng)期服用拉莫三嗪片的副作用

長(zhǎng)期服用拉莫三嗪片的副作用，主要有神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、皮膚和皮下組織病變、眼部疾病以及葉酸缺乏。

孟慶莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/14播放(48036)

拉莫三嗪的功效與作用

"拉莫三嗪的功效與作用，拉莫三嗪是西藥，是處方藥，醫(yī)保的乙類(lèi)，它適用于女性的癲癇、青少年癲癇、老年癲癇。12歲以上單方使用的時(shí)候，針對(duì)于那些部分發(fā)作的簡(jiǎn)單部分發(fā)作、復(fù)雜的部分發(fā)作、繼發(fā)的全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作、原發(fā)的全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作等等，12歲以下的不推薦使用單方。對(duì)兩歲以上的癲癇患者進(jìn)行輔助，也就是添加治療的時(shí)候可以用，但是用起來(lái)非常復(fù)雜，一定要根據(jù)患者的病情、體重等等各方面進(jìn)行計(jì)算，提出一個(gè)精確的治療方案。在添加的過(guò)程中一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行，非常的復(fù)雜，非常的專(zhuān)業(yè)，有很強(qiáng)的學(xué)術(shù)性，所以患者一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，使用這個(gè)藥物，避免它的副作用，避免它的濫用，才能取得好的臨床效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/03/25收聽(tīng)(97632)

拉莫三嗪的功效與作用

"拉莫三嗪主要具有抗癲癇的作用，拉莫三嗪是一種電壓門(mén)控式鈉離子通道的應(yīng)用依從性阻滯劑，在培養(yǎng)的神經(jīng)細(xì)胞中持續(xù)反復(fù)放電產(chǎn)生一種應(yīng)用和電壓依從性阻滯，可以抑制病理性谷氨酸的釋放，這種氨基酸對(duì)癲癇發(fā)作起著關(guān)鍵性的作用，還能夠抑制谷氨酸誘發(fā)的動(dòng)作電位的爆發(fā)，從而具有抗癲癇的作用。在臨床上，可以用于癲癇的治療，對(duì)12歲以上兒童以及成人可以用于單藥的治療，適合用于簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)性的全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作，也可以用于原發(fā)性全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。藥物目前暫時(shí)不推薦對(duì)12歲以及以下兒童采用單藥的治療，因?yàn)樯形吹玫竭@些特殊人群進(jìn)行的臨床研究的相應(yīng)數(shù)據(jù)，對(duì)于12歲以下2歲以上的兒童，需要和其它的藥物聯(lián)合使用，拉莫三嗪是作為添加療法?？傊壕哂锌拱d癇的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/04/03收聽(tīng)(97604)

拉莫三嗪的功效與作用

拉莫三嗪是一個(gè)口服的西藥，為抗癲癇的藥物。其功效就是治療癲癇，主要是治療12歲以上以及成人癲癇...

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/09/04播放(49131)

拉莫三嗪停藥步驟

"藥物減量是根據(jù)原有的劑量，在原有劑量的基礎(chǔ)上，一般1\/8-1\/4開(kāi)始減藥。間隔的時(shí)間也是兩周以上，2-8周都可以，間隔的時(shí)間越長(zhǎng)越安全。先減1\/4-1\/8的劑量，也是劑量越小越安全。開(kāi)始減量可以從1\/4開(kāi)始減，間隔2-8周逐步的減藥，一直到減完為止。這個(gè)過(guò)程當(dāng)中如果出現(xiàn)發(fā)作，要立刻停止減藥，找醫(yī)生進(jìn)一步的調(diào)整治療方案，這是拉莫三嗪的減藥步驟和原則，和所有的抗癲癇藥物減藥步驟一樣。一般癲癇控制3-5年無(wú)發(fā)作，可以考慮減藥，需要通過(guò)腦電圖檢查，腦電圖已經(jīng)改善或者正常就可以考慮減藥。減藥從一種藥物開(kāi)始減，減完一種才能夠去減下一種藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/02收聽(tīng)(40168)

拉莫三嗪片治療抑郁癥效果怎么樣

"拉莫三嗪是一種抗驚厥藥，臨床上也通常作為心境穩(wěn)定劑使用。它的適應(yīng)癥主要是包括雙相Ⅰ型的障礙(也就是患者有抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作的情況)，另外也可以用于雙相抑郁的治療；還有作為聯(lián)合用藥治療雙相躁狂、精神分裂癥，還有重性抑郁障礙；另外神經(jīng)性的疼痛、慢性疼痛，還有一些精神疾病也可以使用拉莫三嗪。拉莫三嗪的治療雙向抑郁的效果還是很不錯(cuò)的，但是往往需要數(shù)周才能夠改善雙相抑郁；而它發(fā)揮的心境穩(wěn)定的作用，有可能需要數(shù)周甚至數(shù)月才能夠起效，所以一定要堅(jiān)持用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李婷│聊城市人民醫(yī)院

2023/10/26收聽(tīng)(86210)

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