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    糖尿病人貧血危險嗎

    2023-04-27 00:36播放 :

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    糖尿病患者貧血是否危險取決于貧血的程度,如果貧血嚴重是危險的情況,如果只是輕度的貧血通常不用太擔(dān)心,要積極地尋找貧血的原因。糖尿病患者如果出現(xiàn)了重度的貧血,在找原因的同時還要積極地對癥治療,必要的時候給患者進行輸血治療,糖尿病患者出現(xiàn)貧血的原因如下:

    1、營養(yǎng)不良:部分糖尿病患者為了防止血糖增高,盡可能地少吃東西,時間長久后會導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏,造成營養(yǎng)不良性的貧血;

    2、促紅素減少:糖尿病腎病的患者由于累及到腎臟,導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的促紅素物質(zhì)減少,這種物質(zhì)缺乏以后血紅蛋白的生成會減少,表現(xiàn)為貧血,對于這種情況的治療,通??梢酝庠葱缘挠么偌t素補充身體這種激素的缺乏;

    3、其他原因:還有部分比較少見的情況,即糖尿病患者合并其他能夠?qū)е仑氀募膊?,要找專科的醫(yī)生進行鑒別和診斷,并且給予相應(yīng)的治療。

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    貧血輸血危險嗎

    "任何情況下的輸血都有一定風(fēng)險,所以貧血患者輸血也有一定風(fēng)險。風(fēng)險主要是在于會增加感染,也可能在輸血過程中會產(chǎn)生輸血的反應(yīng),這兩種情況的后果很差,但是貧血患者會導(dǎo)致多臟器的損傷,如果有明確的輸血指征就要考慮好利弊。如果不輸血,會對機體的多系統(tǒng)、多器官產(chǎn)生很嚴重的影響,甚至有生命危險。如果輸血還是利大于弊,但患者貧血的嚴重程度不一樣,指征也不一樣,比如溶血性貧血,建議低于60g\/L時輸血治療,主要是溶血性貧血更容易在輸血支持治療的同時出現(xiàn)溶血加重,所以指征要求的比較嚴格。對于出血導(dǎo)致的貧血,建議70g\/L以下時就積極的輸血治療。另外某些個體,比如有冠心病的患者,如果血紅蛋白的水平低于90g\/L,就建議輸血支持治療。為什么對于冠心病,或者有心臟基礎(chǔ)疾病的人要求條件高,就是積極輸血治療的原因,主要是由于貧血會導(dǎo)致既往有心臟病的患者病情加重,比如有冠心病的病人一旦出現(xiàn)貧血,就會誘發(fā)心絞痛,甚至心肌梗死。嚴重的貧血可能會出現(xiàn)患者心率的增快和低血壓,這些對心臟的影響都很大,甚至有生命危險。所以不能冒著生命危險,等待著害怕輸血的風(fēng)險。一定要具體情況具體分析,來決定是否積極的輸血治療。對于反復(fù)輸血的患者還很容易出現(xiàn)溶血反應(yīng),所以輸血時要注意仔細觀察,開始時可以慢一點,主要觀察患者體溫的變化,以及是否有尿的顏色改變,有的患者可能會出現(xiàn)明顯的發(fā)燒,是因為反復(fù)輸血會產(chǎn)生同種抗體,更容易出現(xiàn)溶血反應(yīng),所以輸血時應(yīng)該仔細觀察患者變化。還要針對個體化的差異來進行治療,以評估輸血的風(fēng)險,這主要是根據(jù)具體患者對于預(yù)后有好的影響,還是壞的影響來決策。所以對于貧血的患者是否輸血治療可以聽從醫(yī)生的建議,醫(yī)生會根據(jù)個體來選擇適合治療方案,這是最科學(xué)、最正確的選擇。"

    語音時長03:40''

    吳春波北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/02/25收聽(17698)

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