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    什么是嗜酸粒細胞性肺炎
    
            
    
                 2023-08-11 05:33播放 : 

                
    
                    
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    嗜酸粒細胞性肺炎，是一類以嗜酸粒細胞肺部浸潤為主要特征，伴或不伴外周血嗜酸粒細胞增多的臨床綜合征?？捎梢阎蛞?，也可由未知原因引起。已知原因，如呂佛琉綜合征、熱帶肺嗜酸粒細胞增多癥、變應(yīng)性支氣管肺曲菌病、藥物或毒物所誘發(fā)。未知原因如急性嗜酸粒細胞性肺炎、慢性嗜酸粒細胞肺炎等疾病。
    因此嗜酸粒細胞性肺炎并不特指某一種疾病，而是一類臨床綜合征。包括較多疾病，即只要有肺部的嗜酸粒細胞浸潤，伴或不伴外周血嗜酸粒細胞增高，均為嗜酸粒細胞性肺炎。當(dāng)外周血嗜酸粒細胞＞40%時，很可能診斷為嗜酸粒細胞肺炎。這時通常需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進行治療，即系統(tǒng)性的糖皮質(zhì)激素，包括口服及靜脈的糖皮質(zhì)激素進行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是嗜酸性粒細胞性肺炎

    
    
    嗜酸細胞增多性肺炎分急性和慢性，急性嗜酸細胞性肺炎，病因并不是很明確，可能與抗原以及塵埃的吸入，海洛因以及煙霧的吸入，病毒的吸入有關(guān)。它的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛、肌肉酸痛、上腹不適等等，另一個表現(xiàn)就是低氧血癥。輔助檢查，血常規(guī)的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為中性粒細胞增高，嗜酸細胞可以表現(xiàn)為正常，但是在發(fā)病以后5-10天以及發(fā)病以后20-30天，分別會出現(xiàn)兩次外周血嗜酸粒細胞增多，這個表現(xiàn)是急性嗜酸粒細胞性肺炎重要的臨床特點。肺功能檢查主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，主要表現(xiàn)就是肺活量下降。治療上對糖皮質(zhì)激素反應(yīng)特別好，一般在24-48小時之內(nèi)就可以起效。慢性嗜酸粒細胞性肺炎主要表現(xiàn)為低熱，癥狀不是很典型，但是進展以后也可以出現(xiàn)氣短、呼吸困難，肺功能檢查也是表現(xiàn)為限制性肺通氣功能障礙。它的外周血嗜酸粒細胞可以呈現(xiàn)輕中度的增高，也有重度增高，肺泡灌洗液中嗜酸粒細胞非常高。它的X線表現(xiàn)主要是表現(xiàn)節(jié)段性均勻的肺實變陰影，比較靠邊緣，和肺水腫表現(xiàn)正好相反，治療也主要是糖皮質(zhì)激素的治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    荊新建│鄭州市中醫(yī)院
    
        
    2023/12/26收聽(48604)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    

























    
    
    嗜酸粒細胞性血管炎病程
    
    
    "嗜酸性粒細胞性血管炎，在醫(yī)學(xué)上稱之為變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，也叫Churg-Strauss綜合征，英文縮寫是CSS。這個疾病主要累及的是小動脈，病理改變是肉芽腫性的血管炎性改變，病理上可以看到血管壁的嗜酸性粒細胞的浸潤。在血液當(dāng)中，可以發(fā)現(xiàn)血清中嗜酸性粒細胞明顯增多。這個疾病的發(fā)病年齡大多在20-40歲，病程屬于一種慢性的、遷延性的病程。如果不經(jīng)過有效的治療和控制，大多數(shù)患者的預(yù)后是比較差的。這個疾病的臨床表現(xiàn)，一般來講可以看到一些變態(tài)反應(yīng)的表現(xiàn)，比如過敏性鼻炎、過敏性哮喘。另外，部分的患者還會有鼻竇炎、鼻息肉。有一半的患者在病情發(fā)展過程當(dāng)中，會出現(xiàn)紫癲、紅疹性皮疹、皮下結(jié)節(jié)，還有下肢的網(wǎng)狀青斑等等這些皮膚的病變。隨著疾病不斷的進展，還會出現(xiàn)外周神經(jīng)系統(tǒng)的受累，出現(xiàn)了運動末梢的神經(jīng)病。如果疾病控制的不理想，隨著病程的不斷的進展，就會出現(xiàn)心臟、腎臟等等這些重要臟器的受累，在臨床上出現(xiàn)急性縮窄性心包炎、二尖瓣脫垂，嚴重的還會有心肌梗死、心力衰竭或者腎功能衰竭等等，到這個程度就會影響到我們的生命。所以這個疾病的患者，還是建議要積極的治療、定期的復(fù)查，然后及時的了解自身病情發(fā)展的一個情況。針對病情不斷的改變自己的或者說調(diào)整自己的治療方案，能夠延緩或者阻止疾病，對心或者腎這些重要臟器所造成的損害。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉燊仡│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
    
        
    2023/05/29收聽(61732)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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