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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

胎兒檢查NT，是什么意思

2023-08-02 10:25播放 :

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胎兒的NT檢查是孕婦懷孕11-14周，醫(yī)生通過(guò)B超下測(cè)定胎兒頸后透明層簡(jiǎn)稱NT，初步估計(jì)胎兒染色體是否異常。檢查胎兒染色體是否異常有多種辦法，其中NT檢查通過(guò)影像學(xué)的檢測(cè)手段，即NT的B超檢查目的是初步評(píng)估胎兒染色體是否異常。

孕婦懷孕11-14周，醫(yī)生開(kāi)NT的B超申請(qǐng)單，B超的申請(qǐng)單重點(diǎn)檢測(cè)NT，B超醫(yī)生對(duì)NT測(cè)定，判斷胎兒是否合并染色體異常。NT的正常值一般在0.25cm以內(nèi)，不超過(guò)2.5mm，NT篩查過(guò)關(guān)，染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)低。

如果NT超過(guò)≥2.5mm，醫(yī)生建議孕婦做進(jìn)一步檢查，如無(wú)創(chuàng)DNA、羊水穿刺等，排除胎兒是否合并染色體疾病。

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"胎兒NT檢查又稱為頸后透明帶掃描，是通過(guò)B超手段測(cè)量胎兒頸項(xiàng)部皮下無(wú)回聲透明層最厚的部位，用于評(píng)估胎兒是否患有唐氏綜合癥的一項(xiàng)早期排畸檢查。NT檢查一般是在懷孕11-14周之間進(jìn)行，最佳的檢查時(shí)間是懷孕12周加3天。如果檢查出來(lái)胎兒頸部皮膚厚度超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，即＞0.25cm，則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，而且NT數(shù)值越大，發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率性越大。除了可以檢查出染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)外，胎兒頸部透明帶增厚也與先天性心臟病有一定的關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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胎兒NT檢查的是胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度，是在懷孕的第11-13周加6天進(jìn)行的B超檢查，對(duì)于胎兒染色體異常的第一次篩查。正常值應(yīng)該是不超過(guò)25mm，如果胎兒的NT值偏高，就要考慮胎兒是不是存在染色體異常，建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查；如果NT值正常，可以正常產(chǎn)檢，按期進(jìn)行后面的檢查。所以胎兒NT的值就是在B超底下檢測(cè)胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度，主要是檢查胎兒染色體異常的一項(xiàng)指標(biāo)。胎兒的NT值是很重要的，對(duì)于后期胎兒的檢查有一個(gè)提示作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"NT檢查是在妊娠11-13+6周之間，通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸后透明層的厚度，初步了解胎兒是否有染色體異常的超聲軟指標(biāo)的檢測(cè)。NT增厚往往有胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)，如果NT值≥3mm，稱為NT增厚。如果是NT增厚的胎兒，建議做產(chǎn)前診斷，產(chǎn)前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是羊水穿刺染色體核型分析，這個(gè)檢查是胎兒染色體異常診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，是最準(zhǔn)確的。如果不愿意做羊水穿刺或者懼怕羊穿導(dǎo)致的流產(chǎn)、出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)，以及有羊穿的禁忌癥，可以做母體外周血胎兒DNA檢測(cè)，也就是無(wú)創(chuàng)DNA檢查，無(wú)創(chuàng)DNA對(duì)于21三體、18三體和13三體等染色體異常的檢出率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"NT是指胎兒頸項(xiàng)部透明層，在孕11-14周期間，B型超聲檢查可以作為孕早期染色體疾病篩查的指標(biāo)。孕早期B超的檢查，主要是確定宮內(nèi)妊娠，排除異位妊娠和滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病。孕周35天時(shí)，宮腔內(nèi)可以見(jiàn)到橢圓形的妊娠囊，6周時(shí)可以看到胎芽和原始心管搏動(dòng)。孕14周時(shí)，B超可以測(cè)量胎兒頭臀的長(zhǎng)度，比較準(zhǔn)確的估計(jì)孕周，矯正預(yù)產(chǎn)期。9-14周時(shí)，B超可以排除嚴(yán)重的胎兒畸形，像無(wú)腦兒等。胎兒頸項(xiàng)部透明層和胎兒鼻骨，可以作為孕早期染色體疾病篩查的指標(biāo)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"胎兒NT是指胎兒頸項(xiàng)透明層的厚度。NT值需要通過(guò)超聲才能檢測(cè)出來(lái)，通常檢查的時(shí)間在懷孕11-14周期間，是規(guī)定的查NT的時(shí)間。NT值一般不超過(guò)2.5mm，如果超過(guò)2.5mm就屬于NT增厚，NT增厚以增加染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于NT增厚的孕婦建議進(jìn)一步行產(chǎn)前診斷，產(chǎn)前診斷包括抽絨毛、羊水、臍血檢測(cè)胎兒的染色體，從而確診胎兒有沒(méi)有染色體方面的異常。如果進(jìn)一步檢查確診胎兒有染色體方面的異常，要及時(shí)行引產(chǎn)手術(shù)。引產(chǎn)以后，對(duì)孕婦在下次懷孕之前，要有指導(dǎo)在下次懷孕的時(shí)候也一定要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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胎兒的NT檢查是通過(guò)B超檢測(cè)完成的，NT是指B超檢測(cè)時(shí)，胎兒頸部皮膚層到皮下軟組織的無(wú)回聲區(qū)，最大值<3mm。NT檢測(cè)的最佳時(shí)間為孕11-14周，胎兒偏小NT不容易檢測(cè)到。隨著胎兒增大淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善，頸部淋巴液回流到靜脈，NT值往往偏小，NT值偏大往往提示染色體異常、先天性心臟病和大結(jié)構(gòu)畸形，所以NT檢查是孕早期發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的篩查方法之一。孕婦應(yīng)遵醫(yī)囑在合適的孕周及時(shí)完善檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

馮磊│杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院

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"NT檢查時(shí)間在懷孕11-13周加6天為NT的檢測(cè)時(shí)間，想做NT檢查一定控制在這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)，可以做NT檢測(cè)。如果不在這個(gè)范圍內(nèi)，做不了NT檢查。NT檢查主要看胎兒頸后透明帶厚度，通過(guò)厚度可以判斷胎兒早期是否有異常情況。正常NT數(shù)值小于3mm為正常，大于3mm提示有唐氏兒，或染色體異常的可能性大。這個(gè)時(shí)候如果做NT顯示有異常，在早期唐篩和中期唐篩的時(shí)候，一定做好相關(guān)檢查，對(duì)癥處理。胎兒NT檢查注意在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，如果胎兒位置不好，可以選擇其他位置或過(guò)兩天再次檢測(cè)，做好NT檢查是孕早期比較關(guān)鍵的檢查項(xiàng)目。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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"在妊娠11-13周加4天之間要對(duì)孕婦進(jìn)行超聲檢查，超聲檢查的目的是測(cè)量胎兒頸后透明層的厚度，也就是常說(shuō)的NT測(cè)量。NT測(cè)量是對(duì)于胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)的超聲篩查，NT的厚度一般在3mm以內(nèi)，如果NT大于等于3mm考慮有染色體異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，建議做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷，比如羊水穿刺、染色體核型分析，或者通過(guò)做母體外周血的胎兒DNA檢測(cè)，進(jìn)一步篩查胎兒是否有染色體異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。NT檢查一定要在妊娠11-13周加4天之間進(jìn)行，胎兒的頭臀長(zhǎng)在45-84cm之間，這個(gè)時(shí)候測(cè)量的NT值比較準(zhǔn)確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

毛瀅│北京醫(yī)院

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"nt檢查是超聲檢查胎兒頸項(xiàng)透明層和胎兒鼻骨。如果有高危因素，需要進(jìn)一步做無(wú)創(chuàng)DNA或者羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。nt檢查的最佳時(shí)機(jī)是在懷孕11-13+6周進(jìn)行。nt值正常是2.5mm，如果大于2.5mm，屬于高危情況，需要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷。如果孕婦年齡大于35周歲，或者原來(lái)有高危唐氏兒等高風(fēng)險(xiǎn)因素，需要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷，避免出現(xiàn)唐氏兒或者其他染色體異常的情況。nt檢查是妊娠早期篩查的一種，妊娠早期篩查還包括孕婦血清學(xué)檢查。孕婦血清學(xué)的檢查指標(biāo)主要是為HCG和妊娠相關(guān)血漿蛋白A。如果以上檢查正常，可以繼續(xù)妊娠；如果有高危因素，需要進(jìn)一步檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉慧杰│聊城市第二人民醫(yī)院

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NT檢查是什么

"NT檢查是指在妊娠11至妊娠13+6周之間用B超來(lái)檢測(cè)胎兒頸后透明層的厚度，用這個(gè)檢查方法來(lái)判斷胎兒是否有染色體異常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。NT檢查的檢查結(jié)果主要看其厚度，NT檢查如果大于或等于3mm稱為NT增厚，如果出現(xiàn)NT增厚的話建議要做進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷。產(chǎn)前診斷目前來(lái)說(shuō)最準(zhǔn)確的方式就是羊水穿刺染色體核型分析，這是診斷胎兒染色體異常的目前唯一金標(biāo)準(zhǔn)。如果有羊水穿刺的禁忌癥，或者孕婦擔(dān)心由于羊水穿刺造成出血、感染、早產(chǎn)的發(fā)生，可以選擇做母體外周血的胎兒DNA檢測(cè)，也就是常說(shuō)的無(wú)創(chuàng)DNA，也可以進(jìn)一步篩查胎兒染色體的異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

毛瀅│北京醫(yī)院

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NT實(shí)際上是B超檢查，指B超下測(cè)量胎兒頸部透明帶的一個(gè)厚度，其作用是胎兒早期的唐氏綜合征的評(píng)估...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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