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    肺部積水是什么原因,嚴(yán)重嗎

    2023-05-25 15:32播放 :

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    肺部積水有幾種原因,但是不管是哪種原因,肺作為呼吸器官,其積水對身體來說,還是較嚴(yán)重的狀態(tài),具體分析如下:

    1、一般在肺里面,不管因為炎癥引起的水腫,或者是特殊的意外情況。比如游泳時溺水,導(dǎo)致水進入到肺腔里面,直接阻礙呼吸,則是很嚴(yán)重的狀態(tài)。但是因為肺本身能夠活動,如果要是幫助其把水?dāng)D壓出來以后,肺通過有效呼吸運動,也可以把水排出去,但是肯定要積極處理。否則阻礙了呼吸,則直接造成呼吸衰竭;

    2、在心功能不好的時候,會形成肺水腫。而水不是在肺腔里面,而是在肺的循環(huán),整個循環(huán)壓力過大,則導(dǎo)致間質(zhì)水腫。此情況也是很危險的狀態(tài),因為間質(zhì)水腫增厚以后,會影響攝氧,造成缺氧狀態(tài), 也很危險;

    3、另外可能涉及到胸腔積水,即醫(yī)學(xué)上的胸腔積液。這種情況,應(yīng)該多數(shù)是由于炎癥或者機體代謝。心功能不好的時候,引發(fā)的胸腔積水,也會阻礙呼吸,需要積極救治。

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    "肺部積水是老百姓的說法,醫(yī)學(xué)上叫胸腔積液。正常人的胸腔的是臟層、壁層,兩層非常狹窄的腔,也有分泌很少的液體,起到濕潤的作用。如果液體大量的出現(xiàn)就是屬于病理性的,引起的原因可以是:一、心源性,比如當(dāng)病人有高血壓、冠心病,嚴(yán)重的心律失常,可以引起來心衰,特別是在左功能心衰的情況,可以出現(xiàn)積水。二、全身性的疾病,比如貧血,嚴(yán)重的貧血也可以出現(xiàn),或者重癥的低蛋白血癥,都可以出現(xiàn)少量的胸腔積液。但是最多見的還是呼吸系統(tǒng)引起來的胸腔積液,主要的是感染性疾病,特別是在肺結(jié)核,出現(xiàn)結(jié)核性的胸膜炎的時候有大量的積液。三、常見的原因就是癌性的,腫瘤的晚期可以有胸膜的轉(zhuǎn)移,也可以出現(xiàn)胸腔積液。積液抽出來往往是血性的,所以引起積液的原因還是很多的。還有比較少見的,比如全身性的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等,在嚴(yán)重的時候也可以出現(xiàn),是比較少見的??傊?,比較多見的還是由于肺部的疾病引起的胸腔積液。"

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    陳郁生中日友好醫(yī)院

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    "肺部積水一般在臨床上叫做胸腔積液,胸腔積液根據(jù)胸水的性質(zhì)大致可分為兩種:一種是漏出液;另一種是滲出液。不同的胸水性質(zhì)對應(yīng)的病因不同,常見引起漏出性胸腔積液的原因包括心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥等。常見引起滲出性胸腔積液的原因包括結(jié)核性胸腔積液、肺炎旁胸腔積液、胸部腫瘤引起的惡性胸腔積液。當(dāng)病人因胸腔積液就診時,通常會仔細(xì)詢問患者的癥狀、既往病史,并建議患者行胸水性質(zhì)的檢查,根據(jù)胸水常規(guī)、生化、病原學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢查結(jié)果,結(jié)合患者的年齡、癥狀、既往病史等臨床特點,初步判斷患者胸腔積液的原因,根據(jù)不同的原因給予相應(yīng)的治療。如果是一個老年患者,既往有慢性心功能不全的病史,沒有肝臟、腎臟的病史,本次因胸悶、憋氣就診,檢查結(jié)果提示雙側(cè)胸腔積液,這時候在臨床上可能初步判斷患者為漏出性胸腔積液,這時候需要給患者進行胸腔穿刺,進行胸腔積液的檢查。如果檢查結(jié)果確實判定為漏出液,考慮患者的胸腔積液是由于心功能不全所導(dǎo)致,這個時候會給予患者糾正心衰的治療,病人的胸腔積液會隨著心功能的改善逐漸吸收。"

    語音時長02:04''

    金貝貝北京天壇醫(yī)院

    2023/07/29收聽(43760)

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