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黃鐘明
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

雙腎壞死能活多久

2023-10-19 01:31播放 :

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視頻內(nèi)容

如果雙腎壞死的病人沒(méi)有進(jìn)行透析等替代治療，則很難活過(guò)1周，可能3-5天病人則會(huì)死亡。因?yàn)檎Ｈ水a(chǎn)生的代謝廢物以及多余的水分都要通過(guò)腎臟排泄，如果沒(méi)有正常的腎臟功能，病人很難撐過(guò)1-2周。

但是如果病人腎臟已經(jīng)壞死、沒(méi)有功能，在進(jìn)行替代治療后，比如血液透析、腹膜透析或者腎臟移植，病人則有可能長(zhǎng)期存活。透析的病人可以存活20年-30年，而做腎移植的病人可能存活30-50年，所以病人如果得到合理的替代治療，則有可能長(zhǎng)期存活。

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雙腎壞死能活多久

"雙側(cè)腎臟壞死也就是腎臟進(jìn)入尿毒癥期，完全喪失了排出毒素和水分的功能，入腎臟終末期，需要腎臟替代治療才能維持生命，病人能活多久，需要根據(jù)透析的反應(yīng)來(lái)決定。病人透析反應(yīng)良好，容易達(dá)到干體重、血壓、血脂、血糖、血癥的肌酐、血紅蛋白，以及其它指標(biāo)都在接受的范圍之內(nèi)，病人可以存活很長(zhǎng)時(shí)間，達(dá)到十年或十幾年。如果進(jìn)行腹膜透析，腹膜透析并發(fā)癥少，就是腹膜炎或者腹膜超濾情況比較少，透析效果好，存活5-10年也不成問(wèn)題。如果雙腎壞死的病人有條件進(jìn)行腎臟移植，平均的生存期是20年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/03收聽(38554)

雙腎壞死能活多久

"如果發(fā)生雙腎壞死、腎功能完全喪失，不進(jìn)任何治療，則患者于3-7天內(nèi)會(huì)因?yàn)楦哜浹Y，而導(dǎo)致心臟驟停死亡。但如果采用積極治療的方案，則可以長(zhǎng)時(shí)間維持患者的生存，如使用透析來(lái)替代治療、進(jìn)行腎臟移植來(lái)進(jìn)行治療，可以保證體內(nèi)的代謝廢物被及時(shí)的排出體外，并且維持人體的水電解質(zhì)平衡。發(fā)生雙腎壞死性的病變非常少，可能與外傷或者雙腎血栓梗阻等有關(guān)。建議進(jìn)行詳細(xì)的檢查，評(píng)估腎臟殘存的功能及缺血的程度等，采取有效的治療方法，針對(duì)病因進(jìn)行積極治療，盡早挽救腎臟功能，以改善生活質(zhì)量和患者的生命健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/01/21收聽(49554)

雙腎壞死透析能活多久

"雙腎壞死透析能存活的時(shí)間，要根據(jù)患者的具體病情來(lái)定。如腎小球腎炎引起的慢性萎縮性壞死，雙腎沒(méi)有任何功能，患者一般狀況較好，無(wú)明顯的心衰、感染及腦血管疾病，透析可以存活30年左右，但是要堅(jiān)持正規(guī)、充分的血液透析。其他病情引起的壞死，如感染、梗阻性腎病、腫瘤等，透析存活時(shí)間就相對(duì)較短，根據(jù)患者的原發(fā)病情況來(lái)判定，腫瘤的生存期不足5年，嚴(yán)重時(shí)連1年都不到。如為其他的反復(fù)出現(xiàn)尿路感染引起的菌血癥、敗血癥，或者是腎病綜合征引起的，一般預(yù)后都較差，透析時(shí)間不會(huì)長(zhǎng)于10年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李偉│泰安市中心醫(yī)院

2023/08/15收聽(10760)

01:47: 雙腎壞死是怎么引起的

雙腎壞死在臨床中較為罕見，引起雙腎壞死的原因主要包括以下幾種...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/05/01播放(78628)

腎壞死能活多久

"腎壞死之后活的時(shí)間長(zhǎng)短和腎壞死的范圍有很大關(guān)系。如果僅僅是一個(gè)腎壞死或者是一個(gè)腎臟的一部分出現(xiàn)壞死，而另一個(gè)腎是正常的，這種情況是不影響患者生存壽命的，因?yàn)檎Ｒ粋€(gè)腎臟能夠干兩個(gè)腎臟的活。其中尿毒癥病人行腎移植，并且借助于一個(gè)腎臟長(zhǎng)期生存就是這個(gè)道理。如果兩個(gè)腎都出現(xiàn)了壞死，完全失去了排毒、排水的能力，相當(dāng)于進(jìn)入了尿毒癥期，這時(shí)候需要借助于長(zhǎng)期的血液透析生存，那么生存的時(shí)間可能在10年-20年之間，好點(diǎn)的可以達(dá)到20年以上。除此之外，需要積極的尋找腎壞死的原因，因?yàn)閷?dǎo)致腎壞死的基礎(chǔ)病因，可能對(duì)身體造成致命性的損傷，甚至導(dǎo)致猝死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/12/08收聽(21510)

腎壞死一個(gè)能活多久

"腎壞死一個(gè)后能夠存活的時(shí)間取決于導(dǎo)致腎壞死的原因，以及壞死的范圍。對(duì)于局限性的腎壞死往往對(duì)腎功能影響不大，及早的進(jìn)行治療可以使疾病達(dá)到臨床緩解，如腎梗死等。對(duì)于由于腎臟的切除或者其他原因，由于腎的外傷使一個(gè)腎臟壞死而失去功能，只要對(duì)側(cè)的腎臟保持完好，可以維持正常的腎功能，存活時(shí)間與正常人壽命基本相等，但需要?jiǎng)討B(tài)觀察腎功能的變化，同時(shí)更重要的是禁忌腎毒性藥物的使用，要求長(zhǎng)期低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，戒除煙酒，保護(hù)腎臟。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/02/07收聽(55230)

腎壞死一個(gè)能活多久

一個(gè)腎臟發(fā)生壞死，能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。壞死有外傷性或疾病性，如果是外傷性...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/02/25播放(69452)

腎壞死能活多久

"腎壞死包括局部的腎壞死、單側(cè)的腎壞死，還是雙側(cè)的腎壞死。如果腎臟局部的腎壞死，要尋找到原因，找到原因以后，其它沒(méi)有壞死的腎臟很可能得到完全的代償，壽命和正常人沒(méi)有區(qū)別。如果單側(cè)腎臟出現(xiàn)了壞死，如果對(duì)側(cè)的腎臟功能良好的話，在2-3年之內(nèi)可以得到完全的代償，壽命也有可能與正常人沒(méi)有區(qū)別。如果雙側(cè)腎臟完全壞死，完全喪失了排出毒素和水分的功能，就達(dá)到了尿毒癥期，就需要進(jìn)行腎臟替代治療，腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析，有條件的可以進(jìn)行腎臟移植。因?yàn)楝F(xiàn)在血液透析和腹膜透析的技術(shù)越來(lái)越成熟，如果病人反應(yīng)良好，各項(xiàng)指標(biāo)在可以接受的范圍之內(nèi)，也可以存活幾十年或者十幾年。如果進(jìn)行腎臟移植，平均生存期是20年。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/08/27收聽(29496)

雙腎壞死怎么辦

"雙腎壞死就需要給予血液透析，或者是腹膜透析，或者腎移植來(lái)治療了。腎臟在我們?nèi)梭w主要的功能像一個(gè)過(guò)濾器，它能夠過(guò)濾血液中的毒素和水分，排出體外。如果腎臟壞死，腎臟的過(guò)濾功能就會(huì)喪失，必須找一種替代的治療方法來(lái)維持身體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。而目前治療這種疾病的方法就是血液透析、腹膜透析，如果有條件的話，還可以行腎移植術(shù)。血液透析和腹膜透析的好處是比較普及，而且花費(fèi)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，相比較前兩種透析方式，腎移植對(duì)于毒素的清除更徹底，而且可以不再額外的應(yīng)用糾正貧血和鈣磷代謝失調(diào)的這些藥物。但是腎移植的花費(fèi)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較多的，而且必須長(zhǎng)期的服用抗排斥的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/30收聽(65916)

雙腎壞死有什么癥狀

雙腎壞死主要表現(xiàn)為腎功能衰竭，早期主要是消化系統(tǒng)癥狀，中晚期會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如水腫、高血壓...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/05播放(62444)

雙腎壞死有什么癥狀

腎臟及腎外因素導(dǎo)致雙側(cè)腎臟壞死，出現(xiàn)的癥狀就是腎功能減退的癥狀，如惡心、嘔吐、食欲不振。由于腎臟壞死后腎功能的急劇下降，尿量減少，會(huì)出現(xiàn)全身的浮腫以及活動(dòng)后的心悸、氣短。由于腎臟的壞死和內(nèi)環(huán)境的紊亂，可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿、少尿、無(wú)尿以及難以控制的高血壓。同時(shí)，雙腎壞死以后腎功能的減退，同樣會(huì)導(dǎo)致腎性貧血，患者會(huì)出現(xiàn)疲乏、無(wú)力、食欲減低、面色蒼白，以及鈣磷代謝的異常、全身皮膚的瘙癢、骨關(guān)節(jié)疼痛等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/04/29收聽(62124)

雙肺壞死還能活多久

"雙肺壞死患者還能活多久，取決于雙肺壞死的嚴(yán)重程度，也取決于導(dǎo)致雙肺壞死的原因是否可以得到治療。如果雙肺壞死導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸衰竭、缺氧，患者的生存時(shí)間可能只能拿數(shù)小時(shí)、數(shù)天、數(shù)周來(lái)計(jì)算。如果雙肺壞死的原發(fā)病因可以通過(guò)全身的抗感染治療得到控制，患者雙肺壞死導(dǎo)致的缺氧，可以通過(guò)氣管插管、氣管切開、連接呼吸機(jī)糾正，為雙肺壞死的原發(fā)病治療進(jìn)一步贏得時(shí)間，這樣的患者如果得到臨床治愈，對(duì)生存時(shí)間不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。反之，如果得不到及時(shí)的氣管插管、氣管切開治療，來(lái)糾正缺氧，導(dǎo)致雙肺壞死的原因無(wú)法得到控制，這樣的患者生存時(shí)間會(huì)明顯縮短，嚴(yán)重的患者可能只能生存數(shù)小時(shí)、數(shù)天，最多數(shù)周。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/12/22收聽(38664)

雙肺壞死還能活多久

"雙肺出現(xiàn)壞死，能夠活多久，取決雙肺壞死的原因以及病情的嚴(yán)重程度?？梢院驼Ｈ艘粯拥纳嫫?，也可能隨時(shí)在半年內(nèi)死亡。由于各種原因可以導(dǎo)致，如果是比較嚴(yán)重的感染所引起，本身雙肺有比較強(qiáng)的代償能力，如果能夠及時(shí)的抗炎治療，對(duì)癥治療，恢復(fù)雙肺的功能，也不會(huì)影響到心臟的功能，這個(gè)時(shí)候能夠和正常人一樣，有比較長(zhǎng)的生存周期。如果是由于癌癥導(dǎo)致的雙肺彌漫性壞死，很容易影響到呼吸功能，甚至引起肺衰竭、心臟衰竭等，短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)生命的終結(jié)，比如半年到1年左右的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)死亡。在出現(xiàn)雙肺壞死的時(shí)候，要明確病因，及時(shí)的治療原發(fā)病灶，進(jìn)行聯(lián)合的對(duì)癥和病因治療，防止發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭威脅到生命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/20收聽(69370)

腎壞死是怎么引起的

"腎臟的壞死常見的原因：第一個(gè)，腎臟的缺血、缺氧壞死，比如腎動(dòng)脈栓塞或者是腎動(dòng)脈狹窄的患者，會(huì)出現(xiàn)腎臟供血不足引起腦缺血、缺氧壞死。還有比如當(dāng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的脫水、大出血，導(dǎo)致休克的情況，腎臟有效灌注不足以后導(dǎo)致的缺氧、缺血壞死。第二個(gè)，中毒，比如使用了腎臟毒性類的藥物，或者是重金屬中毒以及工業(yè)毒物品中毒，還有農(nóng)藥的中毒都會(huì)導(dǎo)致腎臟的缺血壞死。第三個(gè)，泌尿系統(tǒng)的梗阻，尤其對(duì)于完全性的雙側(cè)泌尿系統(tǒng)梗阻，導(dǎo)致腎臟尿液無(wú)法排出，引起重度的腎積水以后壓迫腎臟導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)壞死的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2023/07/02收聽(10256)

為什么會(huì)腎壞死

"因?yàn)榉彩且鹉I缺血、腎血流量下降、腎功能減退者，均可使得腎壞死，如下：一、急性腎小管壞死是由于各種病因引起腎缺血，或(和)腎毒性損害，導(dǎo)致腎功能急驟進(jìn)行性減退。二、腎結(jié)石，如果結(jié)石為多發(fā)，可以導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的尿液流出口梗阻，出現(xiàn)腎盂積水，積水壓迫周圍腎組織，使得腎組織缺血，日久則變?yōu)閴乃?。三、高血壓、糖尿病控制不良，日久也可引起腎血管狹窄，導(dǎo)致腎血流量減少，出現(xiàn)腎缺血，導(dǎo)致腎壞死。四、腎挫裂傷引起腎血管破裂、大出血，也可引起腎壞死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

霍亞平│山西省中醫(yī)院

2023/04/12收聽(31036)

雙腎切除還能活多久

"如果將雙側(cè)腎臟切除，則患者在72小時(shí)之內(nèi)會(huì)因尿毒癥、高容量負(fù)荷、高鉀血癥等多因素而導(dǎo)致死亡。在臨床上，除非是非常極端的情況，才會(huì)行雙側(cè)腎臟切除。如雙側(cè)腎臟的外傷而腎臟碎裂，出現(xiàn)失血性休克，不切除則會(huì)導(dǎo)致患者當(dāng)場(chǎng)死亡?；蛘唠p側(cè)腎臟巨大的腫瘤，則會(huì)行雙側(cè)腎臟同時(shí)切除，否則不會(huì)發(fā)生雙側(cè)腎臟同時(shí)切除的情況。而且在做雙側(cè)腎臟切除前，都需要告知家屬切除后可能的風(fēng)險(xiǎn)，并做好充分的準(zhǔn)備。如24小時(shí)持續(xù)透析，告知患者進(jìn)行人工腎臟移植替代等治療，否則患者多于手術(shù)后無(wú)任何治療措施而死亡，達(dá)不到手術(shù)的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/10/28收聽(10882)

雙腎彌漫性病能活多久

雙腎彌漫性病變能活多久與到底是什么病有關(guān)。如果雙腎彌漫性病變是腎癌，有效生存期可能也就是一年左右；如果雙腎彌漫性病變是炎癥導(dǎo)致，這種情況通過(guò)使用廣譜抗菌素，可以有效的恢復(fù)正常。如果雙腎彌漫性病變是腎積水導(dǎo)致，這種情況通過(guò)將積水緩解，有效生存期大于5年以上。如果雙腎彌漫性病變是腎結(jié)核導(dǎo)致，要根據(jù)抗結(jié)核藥物治療的效果決定，如果效果好，有效生存期大于5年；治療效果不好可能會(huì)突然出現(xiàn)死亡。對(duì)于雙腎彌漫性病變，一定要確診是什么病才是治療的根本。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/12/26收聽(84556)

雙腎多發(fā)囊腫能活多久

"雙腎多發(fā)囊腫要判定腎囊腫到底是屬于多囊腎，還是單純性的腎臟多發(fā)囊腫。如果是多囊腎的患者，在沒(méi)有出現(xiàn)腎衰竭之前對(duì)患者沒(méi)有影響，不影響患者壽命。但是如果多囊腎發(fā)展到腎衰竭，甚至進(jìn)展到尿毒癥期，可能就會(huì)影響患者的生存預(yù)后。如果發(fā)展到尿毒癥期以后，患者的生存壽命大約在5-10年之間，但也有的患者可能存活時(shí)間較長(zhǎng)能夠達(dá)到10年以上甚至20年。如果是單純性的雙側(cè)腎臟多發(fā)囊腫的情況下，不會(huì)影響腎功能，所以也不會(huì)影響患者的生存壽命，患者可以正常的進(jìn)行生活。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2023/12/24收聽(50146)

雙腎多發(fā)結(jié)石能活多久

"正常情況下，雙腎多發(fā)結(jié)石對(duì)腎臟功能、身體機(jī)能沒(méi)有太大的影響，一般不會(huì)影響患者的生存周期。腎結(jié)石是臨床上常見的一種疾病，而且腎結(jié)石的發(fā)病率有越來(lái)越高的趨勢(shì)，成為一種嚴(yán)重影響身體健康的一種疾病。雙腎多發(fā)結(jié)石，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，結(jié)石實(shí)際上對(duì)人體的壽命沒(méi)有太大影響。目前治療這種雙腎多發(fā)結(jié)石的方法很多，比如藥物排石、體外沖擊波碎石以及經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，還有輸尿管軟鏡手術(shù)都可以用來(lái)治療雙腎多發(fā)性結(jié)石。保持正常的腎臟功能非常重要，結(jié)石要及時(shí)進(jìn)行處理，進(jìn)行預(yù)防，防止產(chǎn)生并發(fā)癥。腎結(jié)石患者平時(shí)注意飲食，注意不要吃含草酸高的食物，比如菠菜、草莓、葡萄、西紅柿等，避免形成結(jié)石。適量運(yùn)動(dòng)，同時(shí)注意飲水，以便促使結(jié)石排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/01收聽(23496)

雙腎多發(fā)結(jié)石能活多久

"雙腎多發(fā)結(jié)石在臨床上并不少見，由于腎結(jié)石屬于良性疾病，通常不會(huì)威脅到生命。對(duì)于臨床上發(fā)生的雙腎多發(fā)結(jié)石，一般可以行手術(shù)進(jìn)行治療，目前比較常用的手術(shù)方式是經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù)?；颊咭话阃ㄟ^(guò)手術(shù)治療以后，腎臟內(nèi)的結(jié)石可以及時(shí)清理干凈，這樣整個(gè)泌尿系統(tǒng)就會(huì)恢復(fù)正常。所以在生活中發(fā)現(xiàn)有雙腎結(jié)石的病人并不要過(guò)分的擔(dān)憂，及時(shí)去泌尿外科完善相關(guān)檢查，然后確定手術(shù)方案，通過(guò)手術(shù)的方法取干凈腎臟內(nèi)的結(jié)石，疾病就可以治愈，恢復(fù)到正常人的水平。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2023/03/03收聽(48342)

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