上海長征醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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抽煙屬于頭疼的誘發(fā)因素，部分患者在抽煙時直接引起頭痛，是因為香煙中的尼古丁會讓大腦的興奮性增加，從而導致頭痛的癥狀，但只要停止抽煙，頭痛可自行消失。因此如果頭疼與尼古丁成分具有一定相關性，建議將煙戒掉。
此外，部分患者患有偏頭疼，可能在抽煙后甚至聞到煙味都會引起頭痛，甚至會因此戒煙。另外，部分患者還會伴有惡心、嘔吐、怕光、怕吵等癥狀，若想治療偏頭痛，需要將誘發(fā)因素去除，若仍繼續(xù)吸煙，反復誘發(fā)偏頭疼發(fā)作，這種情況無法進行治療。
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"抽煙頭痛可能是由于煙中的尼古丁擴血管作用所導致。煙中主要的成分為尼古丁，尼古丁具有明顯的擴血管作用。如果顱內(nèi)血管擴張時，患者可以出現(xiàn)頭痛，也可以出現(xiàn)惡心、嘔吐。一般患者的頭痛為波動性，主要是給對癥治療，可以口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生。也可能是由于抽煙時，人體處于一種興奮狀態(tài)，過度興奮可能會引起血壓升高，血壓升高時也可能會引起頭痛，主要是降血壓治療，常用的降血壓藥，包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦和纈沙坦。另外，也可能是由于抽煙時，交感神經(jīng)處于一種興奮狀態(tài)，容易引起腎上腺素分泌增多，可引起血管痙攣，血管痙攣時可能會引起腦部血液供應障礙，可引起腦缺血、缺氧。嚴重缺氧時，患者也可以出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐。如果患者出現(xiàn)抽煙頭痛時，一般情況下建議戒煙。"
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/12/28收聽(34516)
"抽煙頭疼的原因是由于煙當中的某些化學物質(zhì)吸入人體導致缺氧或者誘發(fā)了血管的收縮，血壓一過性的增高所導致的，這是人體的警告信號，目前大量研究顯示香煙當中含有多種有害物質(zhì)，如焦油，尼古丁等，吸煙后這些物質(zhì)會被吸入到人體，刺激血管引起血管一過性的收縮或者持續(xù)性的收縮，從而導致血壓增高。另外在吸煙時香煙燃燒不充分，可以產(chǎn)生一氧化碳，吸入人體會導致低氧、缺氧，如果吸入了大量的這些化學物質(zhì)，可能會導致血壓增高，再加上缺氧，某些人敏感性比較高就會出現(xiàn)頭疼等癥狀，因此吸煙有害健康，希望大家盡量不要抽煙。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/17收聽(69442)
抽煙主要是吸收了尼古丁，而尼古丁有擴張血管的作用，造成了血管的過度擴張可引起頭疼，還可以伴有惡心、嘔吐等情況，可以進行對癥的處理，服用一些非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥的效果還是不錯的。抽煙的人往往比較興奮，這時血壓可能出現(xiàn)升高的情況，血壓升高以后也會引起頭疼。抽煙的時候還可以引起交感神經(jīng)興奮，造成血管痙攣，血管痙攣以后大腦局部可以出現(xiàn)缺血、缺氧的情況，也會引起頭疼。所以抽煙不好，對身體有害，應當戒煙。尤其是抽煙以后出現(xiàn)頭疼，這是一種化學反應造成的尼古丁中毒現(xiàn)象，所以應該戒煙。抽煙沒什么好處，害處這么多，應該把煙戒掉，既免除了痛苦，不會得病，同時還可以節(jié)約，這是一舉兩得的好事。
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/21收聽(26572)
"抽煙頭疼，最好的解決方法是少抽煙或者干脆不抽煙。抽煙頭疼與個人的體質(zhì)、對煙草的敏感性等是有關系的。煙草里面的主要成分是尼古丁，尼古丁可以刺激腦部的血管引起腦血管痙攣，所以導致頭疼。特別是對有動脈硬化基礎和有高血壓基礎的人，導致頭疼的機會就更多，抽煙頭疼不排除是不是心理因素造成的。抽煙出現(xiàn)頭疼后要遠離吸煙的環(huán)境，到外面空氣新鮮的地方走一走，換一換環(huán)境，驅(qū)散煙味。必要的時候可以口服止疼的藥物，比如布洛芬、芬必得、氨酚待因等對止痛效果不錯，平常也可以口服谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)。控制抽煙，抽煙頭疼就不要抽，沒有更好的辦法，抽煙的時候要注意環(huán)境通風，平常要注意身體的鍛煉、增強體質(zhì)。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/12/19收聽(71136)
"頭疼的時候抽煙，可能會加重頭疼。煙霧中產(chǎn)生的一氧化碳與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，影響紅細胞帶氧能力，造成腦組織缺氧，從而加重頭疼。此外，吸煙還可以影響重要物質(zhì)的代謝，從而使血管收縮，造成進一步的腦部缺氧，出現(xiàn)頭疼的加重。有研究顯示，對于偏頭疼的患者，如果吸煙可以增加腦卒中的風險。因此吸煙百害而無一利，尤其是對于經(jīng)常頭疼的患者，建議不要抽煙，尤其是在頭疼發(fā)作的時候，盡量避免吸煙。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2023/04/17收聽(59112)
"抽煙后頭痛可能是由于煙中的尼古丁擴血管作用所導致，顱內(nèi)血管擴張時患者一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐。也可能是由于尼古丁的興奮作用所引起，人體興奮時，容易使體內(nèi)5-羥色胺分泌增加，5-羥色胺具有明顯的擴血管作用，5-羥色胺分泌增多，容易引起腎上腺素分泌增加，腎上腺素具有一定的收縮血管的作用，容易引起血管痙攣，可引起腦部供血不足，嚴重腦部供血不足時可能會引起缺血缺氧性腦病，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，也可能會出現(xiàn)記憶力下降和注意力不集中。另外，有些人可能會對尼古丁過敏，如果對尼古丁定過敏，患者也可以出現(xiàn)頭痛。煙中主要的成分為尼古丁，如果患者抽煙后出現(xiàn)頭痛，一般情況下建議患者戒煙。"
2023/11/02收聽(18108)
抽煙一般情況下不會引起頭痛，如果抽煙時出現(xiàn)頭痛，可能是由于以下幾方面原因所引起：1、煙中主要的成分為尼古丁，一部分人對尼古丁過敏，如果有過敏的情況下，可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，同時也可以出現(xiàn)其他過敏癥狀。2、尼古丁具有明顯的興奮作用和擴血管作用，興奮時可以引起體內(nèi)的五羥色胺分泌增加，導致患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，同時也會伴有心悸等不適。3、如果頭皮血管擴張，患者也會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，一部分患者還可能會出現(xiàn)其他不適。如果患者抽煙時出現(xiàn)頭痛，建議盡量戒煙。
2023/01/19收聽(67118)
抽煙出現(xiàn)頭疼，一方面可能由于抽煙的時候，吸入過多煙霧當中的一氧化碳氣體，從而導致大腦缺氧所產(chǎn)生的。對于這種情況要停止繼續(xù)的吸煙，同時可以吸入新鮮的空氣，有條件的可以吸吸氧，從而改善大腦缺氧的情況，癥狀就可以得到緩解。如果癥狀較嚴重，也可以服用一些非甾體類的止痛藥，如雙氯芬酸鈉對癥治療。另外一方面就是考慮可能是煙草當中的有害成分，如尼古丁引起腦血管痙攣所產(chǎn)生的疼痛，對于這種情況要停止繼續(xù)吸煙，也要注意休息，可以服用西比靈等藥物予以對癥治療。
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/12/06收聽(13802)
"抽煙以后頭痛，與個人的體質(zhì)有關系。另外，初次抽煙的人，也容易出現(xiàn)抽煙以后頭痛，與煙刺激腦血管，引起腦血管痙攣有關系，也與香煙刺激腦部神經(jīng)引起的腦神經(jīng)紊亂，導致頭痛有關系。但是，也不排除因為心理因素導致的。抽煙之后出現(xiàn)頭痛，建議患者就不要再抽煙了，要遠離吸煙的環(huán)境，吸煙不利于身體健康。如果頭痛嚴重，可以去戶外多呼吸新鮮空氣，驅(qū)散煙味，必要的時候也可以口服止疼的藥物緩解頭痛，平時可以口服谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。主要還是在于平時控制吸煙，少吸煙或者是不吸煙，沒有特別好的辦法，注意環(huán)境的通風，多鍛煉身體，增強體質(zhì)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/20收聽(23146)
"抽煙頭痛與個人體質(zhì)有關系，也與煙刺激腦血管，引起腦血管痙攣有關系，但也不排除是因為心理因素導致。抽煙之后出現(xiàn)頭痛，要遠離吸煙的環(huán)境，如果頭痛嚴重可以多呼吸新鮮空氣，驅(qū)散煙味，必要的時候也可以口服止疼藥物，比如布洛芬緩釋膠囊、氨酚待因片對癥止疼。平時也可以口服谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，主要是平時的控煙，吸煙頭痛就不抽煙，沒有特別好的辦法。注意環(huán)境的通風，多鍛煉身體，增強體質(zhì)，飲食上要清淡，少吃這種能引起頭痛的食物，比如奶酪、咖啡類的物質(zhì)。"
2023/01/03收聽(95638)
一抽煙就頭痛可能是由于血管擴張、興奮或者血壓升高所引起。煙中主要的成分為尼古丁，尼古丁具有明顯的擴血管作用，多數(shù)患者血管擴張時不出現(xiàn)癥狀，如果嚴重擴張時可能會引起頭痛、惡心、嘔吐。如果患者過度興奮時，容易引起體內(nèi)5-羥色胺分泌增加，5-羥色胺分泌增加時容易引起血管擴張，可能導致患者頭痛。過度興奮時容易引起血壓升高，血壓升高時患者也可以出現(xiàn)頭痛，應監(jiān)測患者的血壓。如果抽煙時可能會引起血管痙攣，血管痙攣時容易引起腦部血液供應障礙，嚴重時可能引起局限性腦組織缺血、缺氧，患者也可以出現(xiàn)頭痛。煙草中含有其他有毒的物質(zhì)，可能是有些有毒的物質(zhì)對人體過敏，可能會引起患者頭痛?；颊咭话闱闆r下要少抽煙，盡量戒煙。
2023/10/24收聽(50968)
"抽煙頭疼可能與香煙中所含的尼古丁有關，尼古丁具有擴張血管的作用，若長期吸煙則會引起腦血管擴張，從而出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐的癥狀。另外，尼古丁還具有興奮神經(jīng)的作用，抽煙時會引起人體交往神經(jīng)興奮，導致腎上腺素分泌增加，使腦血管收縮痙攣，引起腦供血不足，患者就會出現(xiàn)腦缺血、缺氧，引起頭疼的癥狀。還有一些人對香煙中的尼古丁過敏，一旦抽煙就會出現(xiàn)頭疼的過敏反應，如果患者不能戒煙，長期發(fā)展下去還會形成尼古丁中毒，從而出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀，抽煙頭疼也可能是由于煙味對大腦的刺激引起。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/08收聽(65404)
"導致抽煙惡心的常見原因有慢性咽炎、胃炎。慢性咽炎在患病期間，患者的咽喉部位會出現(xiàn)水腫、充血等現(xiàn)象，在抽煙時煙草中的化學物質(zhì)會對咽喉部位黏膜造成刺激，黏膜在受到刺激后會出現(xiàn)反射性的惡心、嘔吐等癥狀。在抽煙的時候，煙草中的部分物質(zhì)會進入到消化系統(tǒng)中，有害物質(zhì)不僅可以促進胃酸分泌增加，同時還會對胃黏膜造成刺激，導致胃黏膜出現(xiàn)糜爛、水腫、充血等現(xiàn)象，而誘發(fā)胃炎的出現(xiàn)，導致患者出現(xiàn)惡心的癥狀。本身就患有胃炎的人在抽煙時，會因為煙草中化學物質(zhì)的作用造成血管收縮，影響血液對胃壁細胞的供應，導致胃壁出現(xiàn)收縮痙攣的現(xiàn)象，所以惡心的癥狀會更加明顯。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/07收聽(45236)
抽煙后頭暈從醫(yī)學分析考慮是因為煙的氣味內(nèi)含化學物質(zhì)對腦神經(jīng)產(chǎn)生刺激性影響，從而讓抽煙人產(chǎn)生頭暈的感覺。還有一種情況就是抽煙以后，因為患者有高血壓或者其他疾病，煙的化學物質(zhì)誘發(fā)這些疾病加重，從而讓人產(chǎn)生頭暈的感覺。因此對于有高血壓、心臟病的人群，抽煙時應該注意。另外，如果一個人睡眠不好長期失眠，同時對煙的化學物質(zhì)敏感就容易產(chǎn)生頭暈的感覺，而一般大部分人可能抽煙之后沒有頭暈的異常感覺。
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/10/24收聽(10438)
"吸煙引起頭暈的癥狀，常見于幾種情況：1、吸煙的時候交感神經(jīng)興奮，這時就會收縮腦部的血管，引起腦供血不足的現(xiàn)象，出現(xiàn)頭暈的癥狀。2、吸煙的過程當中會增加血小板的聚集能力，當血小板聚集的時候，就會增加血液粘稠度，血液粘稠度增加，導致血流的阻力增加，血流的速度減慢，這時患者也會出現(xiàn)腦供血不足的現(xiàn)象。3、正常人體需要吸入氧氣，而吸入大量的煙氣就會導致腦部乏氧的癥狀而出現(xiàn)頭暈。因此，吸煙引起頭暈會造成身體動脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展，建議患者要忌煙，不能夠吸煙，吸煙屬于慢性中毒。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/12/28收聽(90994)
抽煙以后出現(xiàn)頭暈的癥狀，是比較常見的現(xiàn)象，因為煙中含有煙堿和尼古丁等成分，煙中的尼古丁成分有收縮血管的作用，有的人對尼古丁比較敏感，會出現(xiàn)頭暈癥狀。煙中含有的尼古丁有一定的神經(jīng)毒性，有可能會導致腦神經(jīng)疼痛，出現(xiàn)頭暈、頭疼、疲乏等癥狀，抽煙也有可能會導致血壓升高而頭暈。抽煙以后出現(xiàn)頭暈的癥狀，也有可能是和腦動脈硬化、腦血管痙攣、腦供血不足等有關系，頻繁吸煙的動作，有可能會影響到氧氣的吸入，導致腦缺血、缺氧，出現(xiàn)頭暈等癥狀。抽煙以后頭暈也可能和血糖或者貧血等有關，最好能夠逐漸戒煙。
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/26收聽(65690)
"一直頭疼，如果能夠自行緩解，考慮問題不大，可能是睡眠不足引起的。如果疼痛比較明顯，并且持續(xù)得不到緩解，考慮頭部可能有囊腫存在，當腦部囊腫小于1cm或者2cm的時候，不會壓迫到腦部神經(jīng)，所以也就不會有明顯的癥狀表現(xiàn)。如果腦部的囊腫比較大，又壓迫到了周圍的腦神經(jīng)，可能患者就會出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心或者嘔吐、癲癇、四肢無力，語言功能出現(xiàn)障礙等癥狀。如果受到壓迫的是內(nèi)分泌器官神經(jīng)，還可能會引起內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。有的患者也會壓迫到腦干中樞，就會引起貪睡，甚至昏迷的情況。但是這些癥狀很多其他疾病也會出現(xiàn)，所以不能單一的看患者癥狀來確診，建議做進一步的檢查以確診。"
余芬│武漢市第三醫(yī)院
2023/03/24收聽(80756)
突然發(fā)生一直頭疼，原因非常復雜，有顱外和顱內(nèi)的原因，值得患者提高警惕并進行完善的檢查，確診后對... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/29播放(27035)
突然發(fā)生一直頭疼，原因非常復雜，有顱外和顱內(nèi)的原因，值得患者提高警惕并進行完善的檢查，確診后對...
2023/03/29播放(27035)
"最近總是頭痛，首先要排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起，最常見的為顱腦腫瘤，應檢查顱腦核磁以明確診斷。如果排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變，可能是由于緊張性頭痛所引起，該病主要發(fā)生于青壯年，大多數(shù)患者是由于精神緊張、睡眠障礙而引起，主要表現(xiàn)為雙側(cè)額顳部、枕項部，甚至有些患者可以出現(xiàn)整個頭頂部脹痛、酸痛、鈍痛，有時候也可以出現(xiàn)要爆炸的感覺，也可一陣一陣的加重。多數(shù)患者頭痛為持續(xù)性，可以持續(xù)數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月，有些患者也可能持續(xù)數(shù)年。如果患者持續(xù)時間為數(shù)年，臨床上也稱為慢性緊張性頭痛。"
2023/04/26收聽(36664)
"引起頭疼的病因是非常多的，如果患者經(jīng)常頭痛，要考慮最常見的頭痛病因就是緊張性頭痛。這種情況與焦慮、緊張、壓力大、失眠等都有關系?；颊邥霈F(xiàn)頭部脹痛，有禁錮感，在緊張時會加重，休息時會減輕。一般行TCD提示有腦血管痙攣，可以給予解熱鎮(zhèn)痛藥物，同時心理疏導等治療。引起頭痛的其他病因比如偏頭痛，患者會出現(xiàn)中、重度疼痛，頭痛時會影響到患者的日常工作與生活。患者喜歡在昏暗、安靜的房間休息，一般疼痛會持續(xù)3小時左右，經(jīng)過服用麥角胺咖啡因或者鹽酸曲普坦緩解癥狀。如果頭痛特別劇烈，伴有惡心、嘔吐，需要及時就診神經(jīng)內(nèi)科，進行頭顱CT檢查，除外腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血導致的頭痛。"
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/25收聽(12646)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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