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張文娟
主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

皮膚性病科

手上起小水皰怎么回事

2023-10-22 03:03播放 :

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視頻內(nèi)容

手上起小水皰有很多種情況，具體如下：

1、濕疹，由于手部接觸刺激性物品，比如洗碗的洗潔劑，或者洗衣服的洗衣粉，或者洗衣液等，對其中有些成分過敏，在手上會出現(xiàn)小水皰，即接觸性皮炎，有時稱為家庭主婦手；

2、真菌感染，可以看到小水皰，無論是哪種情況，都要到醫(yī)院進行鑒別診斷，做好正確處理，千萬不要因為有小水皰拿針挑，這樣容易造成皮膚感染，所以遇到這種情況千萬不要沾水，一定要抹對疾病本身和診斷有關(guān)的藥物，讓其盡早痊愈；

3、在一定季節(jié)，有些人會出現(xiàn)手上水皰。

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手上起小水皰怎么回事

"手上起小水皰，有些人的手上可以看到一些很小的小水皰，密密麻麻分布，好發(fā)于指頭的邊緣和手掌。有季節(jié)性的特點，到了夏天發(fā)病，到了天氣涼快以后慢慢消退。這種情況一般都是考慮為汗皰疹，汗皰疹是因為手心容易出汗，汗液刺激皮膚引起炎癥，并繼發(fā)真菌感染有關(guān)。手上起小水皰可以外用爐甘石洗劑，間隔一兩個小時后，再外用一些復方制劑，比如復方酮康唑軟膏、曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等等，并口服抗組胺藥如氯雷他定片。如果炎癥比較明顯，沒有高血壓的情況下還可以口服復方甘草酸苷片。在手心容易出汗的情況下，還可以用醋酸鉛溶液濕敷或者浸泡。"

語音時長01:24''

劉文祺│衡陽市第一人民醫(yī)院

2023/06/25收聽(79666)

手上起小水皰是怎么回事

"手上起了一些小水皰，考慮有可能是單純的汗皰性濕疹，這種汗皰性濕疹與過敏和刺激有直接的關(guān)系。在日常生活中，刷碗或者洗衣服的時候接觸堿性液體，有可能會導致該種癥狀持續(xù)出現(xiàn)，絕大多數(shù)都伴隨著明顯的瘙癢。該種疾病治療方面，建議選擇口服的抗組胺類的藥物，比如氯雷他定片或者鹽酸氮卓斯汀膠囊（片），外用糖皮質(zhì)激素類的藥膏，可以用復方丙酸氯倍他索軟膏、糠酸莫米松乳膏進行治療。需要注意的是，在發(fā)病期間不能吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，不要吃海鮮，防止癥狀反復加重。"

語音時長01:12''

孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/19收聽(14314)

手上起水皰怎么回事

"對于發(fā)生在雙手的水皰，比較常見的疾病是汗皰疹，汗皰疹表現(xiàn)為對稱發(fā)生在掌跖，指趾屈側(cè)皮膚的復發(fā)性水皰性皮膚病，常伴有手足的多汗。典型的皮損表現(xiàn)為表皮深處的小水皰，沒有炎癥反應，分散或成群發(fā)生于手掌，手指側(cè)面對稱分布。水皰干涸以后形成脫屑，自覺有不同程度的瘙癢或者是燒灼感，每年定期反復發(fā)作。對于汗皰疹的治療，早期水皰性的損害以局部干燥，止癢為主，外用酚爐甘石。脫屑時可外用糖皮質(zhì)激素如地奈德、糠酸莫米松等。"

語音時長01:16''

張莉│聊城市中醫(yī)院

2023/11/22收聽(74038)

手上起水皰是怎么回事

"手上起水皰考慮如下幾種疾病，1、濕疹，皮疹境界不清呈多形性，除水皰以外，還可以見到丘皰疹、丘疹、斑丘疹、糜爛、滲出等多形性皮疹，伴有一定的瘙癢感。皮疹往往對稱分布，主要是由于接觸化學添加劑或者洗衣液等導致，還可能是由于接觸焦油、石油、石蠟等化學物品所導致。2、考慮單純皰疹，通常發(fā)生一處或者數(shù)處簇集分布的小水皰，水皰皰液充盈皰壁，伴有一定的蟄痛感，是由于單純皰疹1型病毒感染所引起。"

語音時長01:10''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/09收聽(27380)

手上起小水皰是怎么回事

手上起小水皰，常見的皮膚病的有以下幾種：第一、汗皰疹，也叫出汗不良性濕疹，好發(fā)于末截指腹，手掌的大小魚際也是好發(fā)部位，多數(shù)是小的紅斑，也可以出現(xiàn)小的水皰、脫皮，季節(jié)性的容易發(fā)作，可能一年發(fā)作一次，有的人發(fā)作兩次，但是到第二年還會重新反復，手汗多的人容易長，小孩兒或年輕人多多見，可能持續(xù)1-2個月就好了，但是會有反復。第二、常見的病的就是濕疹，濕疹的水皰部位是不固定的，可能長在手掌，也可能長的手指頭、手背，可能會有紅斑或者鱗屑，甚至有些會出現(xiàn)角化過度，會有瘙癢的感覺，長在雙手。第三、手癬，從虎口或者大拇指開始會出現(xiàn)脫屑，在加重的時候或者天熱的時候可能會出現(xiàn)小的水皰。第四、比較常見的，叫掌跖膿皰病，典型的皮損是紅斑鱗屑，上面有小膿皰，就是化膿性白色的膿皰。手上起小水皰比較常見的皮膚病有濕疹、汗皰疹、手癬、掌跖膿皰病。

語音時長01:45''

劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

2023/02/06收聽(73764)

手上起水皰是怎么回事

手上起水皰可有多種原因，如果是短期、孤立性的起水皰，可能是局部機械摩擦受力所引起的機械性水皰，也可能是局部燙傷所形成的燙傷水皰，還可能是因為蚊蟲等毒蟲叮咬，局部出現(xiàn)的蟲咬水皰。如果是比較頑固的、反復發(fā)生的手部水皰，常見的一種是手部濕疹，包括手部汗皰疹，這屬于一種過敏性反應，可以由精神因素、飲食因素等誘發(fā)，還可以由于手部局部接觸了一些致敏性物質(zhì)，以及手部多汗所誘發(fā)。另外一種手部起水皰，就是皮膚癬菌感染手部皮膚所引起的手癬，真菌感染局部之后可以產(chǎn)生一些導致炎癥的物質(zhì)，引起手部出現(xiàn)紅斑、水皰、脫屑、瘙癢，這個需要通過抗真菌治療才能好轉(zhuǎn)。如果想要區(qū)分手部濕疹和手癬，可以做真菌檢查，如果查到真菌陽性，就是手癬。如果真菌檢查陰性，考慮是手部濕疹或汗皰疹的可能性更大一些。

語音時長01:54''

吳劍波│武漢大學中南醫(yī)院

2023/03/24收聽(90066)

手上起小水皰怎么回事

手上如果出現(xiàn)小水皰原因多見，最常見以下原因：
1、手上如果反復長小水皰，主要在手掌部位...

陳喜雪│北京大學第一醫(yī)院

2023/07/11播放(58724)

手上起透明小水皰是怎么回事

手部水皰，考慮的疾病有濕疹、手癬。濕疹的發(fā)病，同時累及雙手，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹，嚴重的可以出現(xiàn)水皰、滲出。水皰干涸后會有脫屑，伴有瘙癢。其發(fā)病原因與接觸因素相關(guān)，如水、肥皂、化學品、去污劑、消毒劑等都是常見的誘發(fā)因素。有效控制后，去除病因才能完全緩解，否則容易復發(fā)。手癬的發(fā)病一般為單手發(fā)病，少部分可以雙手發(fā)病。手癬的發(fā)病一般伴有外傷或者有動、植物接觸史。主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹，有的可以出現(xiàn)水皰，界限比較清楚，邊緣稍高起皮面，可伴有脫屑，面積會逐漸擴大。做真菌鏡檢可以明確診斷，用藥后大多數(shù)人能夠慢慢緩解。

語音時長01:17''

蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

2023/08/18收聽(71480)

手上起小水皰癢怎么回事

"手上起發(fā)癢的小水皰，主要見于汗皰疹疾病。汗皰疹是由于手部皮膚產(chǎn)生濕疹樣的非特異性的過敏反應，大多數(shù)在春、夏季節(jié)發(fā)病，與手部較多的出汗有一定的關(guān)系。在手部表面皮膚會出現(xiàn)分散或者聚集的小水皰，破潰之后會形成干枯、脫皮的現(xiàn)象。早期可以使用爐甘石洗劑，對皮膚進行干燥、止癢。如果已經(jīng)出現(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，適當使用激素類的軟膏，比如派瑞松乳膏局部涂抹，同時可以適當聯(lián)合使用中醫(yī)藥治療，改善體內(nèi)的濕氣現(xiàn)象也有助于恢復，比如防風通圣丸。平時要注意保持心情平穩(wěn)，防止產(chǎn)生焦慮的現(xiàn)象，保持手部皮膚清潔衛(wèi)生，避免接觸過多的化學物質(zhì)。"

語音時長01:13''

魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/28收聽(63548)

孩子手上起的小水皰是怎么回事

孩子子手上起小水皰，有可能是手局部的皮膚問題，也可能是全身疾病引起，具體見于以下；

王志新│中日友好醫(yī)院

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嬰兒手上起小水皰怎么回事

嬰兒手上長小水皰，一般常見于以下原因：

1、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹：一方面常見于...

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2023/05/06播放(42735)

孩子手上起小水皰怎么回事

小兒手上起水泡在臨床上較為常見，具體原因如下所述：
1、手足口?。罕憩F(xiàn)為手腳掌面、口腔...

張中林│銀川市第二人民醫(yī)院

2023/01/19播放(81980)

夏天手上起小水皰怎么回事

"夏天手上起小水皰，最常見的就是汗皰疹。汗皰疹屬于一種手部的特殊濕疹，與局部汗液排出不暢有關(guān)系。常發(fā)生的部位是手指側(cè)面，有的也會在腳趾上出現(xiàn)。汗皰疹最典型的特征就是手指一側(cè)出現(xiàn)針尖樣大小的小水皰，擠破以后可以看到清澈透明的液體，小水皰嚴重的可以相互融合成大水皰，干了以后可以形成局部脫皮。有的患者沒有什么明顯的感覺，也有的患者會出現(xiàn)局部瘙癢或者燒灼感。汗皰疹有季節(jié)性發(fā)作的特點，比如夏秋季容易出現(xiàn)，冬天手部出汗比較少的時候，可以自行緩解。"

語音時長01:09''

閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/31收聽(81736)

手上起水皰很癢怎么回事

"手上起水皰很癢有可能是手部出現(xiàn)濕疹，濕疹的出現(xiàn)可能會造成手掌部位或者手指縫部位產(chǎn)生炎癥性的表現(xiàn)，炎癥在早期就有可能形成一定的丘疹，丘疹如果繼續(xù)發(fā)展就可能形成丘皰疹和水皰，同時伴有明顯的瘙癢癥狀，如果搔抓或者是進行機械性刺激，就可能繼發(fā)形成表皮糜爛，產(chǎn)生明顯的滲出性的反應。出現(xiàn)這種情況也有可能是局部感染真菌，特別是出現(xiàn)手癬，比如出現(xiàn)水皰型的手癬也會導致這種現(xiàn)象。"

語音時長01:11''

許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2023/09/02收聽(73642)

手上起小水皰很癢是怎么回事

"手上起水皰伴瘙癢，該種情況的因素有很多，考慮是過敏刺激因素導致的濕疹樣改變，局部可能還會出現(xiàn)糜爛、滲出，建議使用爐甘石洗劑或者氧化鋅乳膏，很快就會使瘙癢緩解，考慮是肥大細胞被過敏因素影響后導致的。因為皮下汗腺分泌汗液，無法正常排出體外，在皮下堆積后形成的汗皰型濕疹。汗泡型濕疹的瘙癢感覺非常強烈，可以涂抹丙酸氟替卡松乳膏治療。膿皰型銀屑病導致瘙癢的小水皰，主要是分布在手掌部位，呈片狀分布的白色水皰，周圍可以見到紅色或棕色的皮屑。"

語音時長01:24''

劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/30收聽(18158)

手上起水皰怎么治

"手上起水皰，根據(jù)不同情況治療方法不同，常見情況如下：一、汗皰疹：在夏季由于排汗不良，在手掌及手掌的側(cè)緣出現(xiàn)了米粒狀紅斑、水皰，而且奇癢無比，甚至出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。在治療上，水皰若沒有破潰，伴有輕度瘙癢和少量紅斑，可以應用爐甘石洗劑外用，一般不需要口服藥物治療，經(jīng)過一周以后患者能夠得到較好的緩解。如果手部的水皰日益增多，而且伴有部分破潰，甚至出現(xiàn)瘙癢，奇癢無比，伴有夜間睡眠障礙，此時可以在皮膚科醫(yī)生指導下口服復方甘草酸苷片和鹽酸非索非那定片，在外用藥上可以局部應用復方黃柏洗劑進行冷濕敷，紫草油和表皮生長因子凝膠混合外用。經(jīng)過治療后，如果部分患者未見緩解而且出現(xiàn)水皰日益增多，甚至影響日常的工作、生活，瘙癢日益加劇，夜晚難以入睡，可以在皮膚科醫(yī)生指導下口服甲潑尼松龍片。還可以進行局部封閉治療，如肉毒素手掌封閉治療。在治療期間需要清淡飲食，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，需要戴手套進行做家務以及工作。二、手癬：是由皮膚癬菌引起的手部真菌性皮膚疾病，可以看到在手指尖、手掌、手背，以及手掌側(cè)緣出現(xiàn)了米粒狀紅斑，伴有水皰。水皰壁厚，不易破潰。同時，出現(xiàn)大量鱗屑，而且伴有瘙癢劇烈，經(jīng)過皮膚科的真菌鏡檢、培養(yǎng)，可以看到真菌的菌絲或孢子。因此，在治療上如果出現(xiàn)了散在紅斑伴有輕微瘙癢，而且出現(xiàn)了少量水皰，可以應用聯(lián)苯芐唑乳膏的外涂，一般不需要口服藥物的治療，經(jīng)過一周以后患者能夠得到較好的緩解。如果患者手部出現(xiàn)了大量水皰，而且伴有部分破潰，甚至出現(xiàn)瘙癢日益加重，影響日間的工作和生活，可以口服伊曲康唑膠囊，在外用藥上可以應用復方酮康唑洗劑和復方克霉唑乳膏交替外用，需要注意手部的衛(wèi)生，勤洗手，在洗手之后需要外涂護手霜。因此，針對手起水皰的患者建議到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生指導下，進行相應實驗室檢查來指導臨床治療。"

語音時長03:06''

朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/24收聽(58482)

手上起水皰怎么辦

"手上起水皰考慮有如下幾種疾病可能：第一、發(fā)生于兒童、青少年的手足口病，本病極少情況下還會發(fā)生在成年人群。除了手上起水皰，在口腔內(nèi)以及雙足部位也可以出現(xiàn)水皰，是由于病毒感染所引起?？梢钥诜逅{根顆粒進行清熱解毒治療，也可以配合鹽酸伐昔洛韋顆?？诜?，外用阿昔洛韋軟膏進行治療。通常本病還會引起全身發(fā)熱的表現(xiàn)，此時可以口服布洛芬干混懸劑進行對癥退燒治療。第二、考慮汗皰疹，多發(fā)生于長期接觸洗滌劑等化學物品的人群，在臨床治療上可以涂抹糠酸莫米松軟膏進行治療。"

語音時長01:12''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/08收聽(45520)

手上起很多小水皰怎么消除

"如果手上起很多小水皰，見于汗皰疹及手癬，汗皰疹可以外涂哈西奈德溶液，口服抗過敏藥，如西替利嗪，嚴重時可以口服潑尼松片。汗皰疹和精神緊張、焦慮以及真菌、細菌感染，還有化學物品刺激，如肥皂、洗手液等有關(guān)，患者的表現(xiàn)為手指或手掌出現(xiàn)一群小水皰，皰液清亮，皰液干涸后會有脫皮的現(xiàn)象，一般會伴有瘙癢的癥狀。手癬的患者也會出現(xiàn)手上的小水皰，一般手指縫比較多見，手癬可以外涂抗真菌藥，如鹽酸特比萘芬噴霧劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等。手上長水皰時需要注意平時不能用肥皂、洗手液，干活時要戴手套，洗手后要注意皮膚的保護，注意及時外涂護手霜。"

語音時長01:13''

潘廷猛│馬鞍山十七冶醫(yī)院

2023/10/03收聽(11010)

手上起小水皰用什么藥

手上出現(xiàn)小水皰的病因比較多，首先需要明確診斷，再選擇合適的藥物。常見可以出現(xiàn)手部小水皰的疾病有：1、濕疹，多與局部的接觸過敏有關(guān)，如洗滌用品等，自覺瘙癢，可以外用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素制劑；2、手癬，往往伴有足癬病史，先有一只手出現(xiàn)水皰，伴瘙癢，可以外用抗真菌藥膏治療；3、手足口病，好發(fā)于兒童，除手部出現(xiàn)水皰，足部、口腔也常伴發(fā)，伴有發(fā)熱，一般需要感染科就診；4、單純皰疹，常表現(xiàn)為反復發(fā)作的簇集性水皰，伴燒灼感或輕度疼痛，可以外用抗病毒藥物治療，如阿昔洛韋乳膏等。

語音時長01:13''

吳景良│承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院

2023/03/04收聽(33382)

手上起小水皰怎么辦

"手上起小水皰考慮有如下幾種疾?。?、多形紅斑，可能是由于寒冷刺激而引發(fā)，在水皰的基底部可以見到水腫性紅斑。治療方面可以口服枸地氯雷他定膠囊，配合鹽酸非索非那定片，起到很好的抗過敏、止癢治療目的，必要時可以加用復方甘草酸苷片，加強免疫調(diào)節(jié)的治療效果，局部可以涂抹糠酸莫米松軟膏，混合松餾油。如果水皰比較大，可以選擇無菌注射器抽取皰液，再涂抹莫匹羅星軟膏、氧氟沙星凝膠進行治療。2、考慮丘疹性蕁麻疹，可以口服鹽酸左西替利嗪顆粒，外用地奈德軟膏涂抹。"

語音時長01:08''

韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/12收聽(89764)

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