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    什么是褥瘡
    
            
    
                 2023-05-01 04:13播放 : 

                
    
                    
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    褥瘡又稱為壓瘡，或者壓力性損傷，是指皮膚軟組織長期受到壓迫，血液循環(huán)障礙出現缺血缺氧、營養(yǎng)不良，而出現的皮膚的潰爛。主要出現在身體比較突出的部位，比如骶尾部、雙側的髖部以及足跟、枕部、肩部等部位。常出現在長期臥床的患者身上，比如腦梗塞后遺癥、截癱、腰椎骨折的患者，由于長時間躺在床上，感覺不敏感，長時間壓迫之后，會出現皮膚的潰爛。
    正常人每天上班在凳子上坐4-5個小時，卻沒有出現壓瘡。主要是因為正常人的感覺是正常的，雖然長時間坐著不動，但是在潛意識不自覺的會調整坐姿，改變臀部受壓的部位，所以不會出現壓瘡。壓瘡主要是感覺障礙，自身不能活動的患者，身上會出現的比較多。此類患者要加強護理，避免創(chuàng)面的長期受壓，要勤翻身，避免身體某一部位長期受到壓力損害。要加強患者的營養(yǎng)，改善患者的營養(yǎng)狀態(tài)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是褥瘡？
    
    
    實際上褥瘡現在來說最新的詞一般不稱為褥瘡，稱為壓瘡，我們指的褥瘡的出現一般有三個主要的原因，一個是指的皮膚的清潔度不夠，就局部的不夠清潔，比較臟，比較污穢，這是一個，細菌含量比較高。第二是相對某一個部位長時間受壓，相對長時間受壓導致局部缺血，會發(fā)生進一步一些改變。第三個因素就是原本這個可能會出現一些特殊部位，它本身血運就不是特別好，這三個因素而導致皮膚及皮下組織出現一個壞死的過程，當然褥瘡也分為一度、二度、三度，淺的就局部發(fā)紅，比如短期有效的處理以后的話可能很快就能恢復，到了最深度的話，甚至有可能這個壞死范圍深達骨質，骨質外露，可能就麻煩得多，所以褥瘡的含義的就是，就像很多病號或者家屬到這里來自學褥瘡的治療。我們常常說褥瘡的治療其實它的治療意義要小于它的預防意義，或者反過來說，褥瘡的預防意義遠大于治療意義，它的最重要的是在預防上。其實褥瘡的預防很簡單，第一，要勤更換體位，避免任何一個部位長時間受壓，這是第一，那么更換體位以后受壓的部位可以輕柔地清洗以及輕柔的按摩，改善血運，保持局部的干凈。第二，所有的正常皮膚，尤其是受壓部位保持清潔十分重要，包括周圍的床床單被罩，包括這個周圍的環(huán)境也注意清潔。第三，如果有條件的情況下，就是剛才提到了就是輕微的按摩，改善血運，甚至給點按摩油之類的，可能會有些好處，這是褥瘡的主要三個預防機制，但是其中最重要的第一條要更換體位。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于東寧│北京積水潭醫(yī)院
    
        
    2023/03/04收聽(58916)
    
    
    

    










    
    
    褥瘡怎么治療最有效
    
    
    褥瘡是典型的慢性潰瘍傷口，由于久病臥床或久坐輪椅，導致局部皮膚長期受壓而壞死，呈現出皮膚潰爛，且傷口環(huán)境與普通傷口相比較為復雜一些。對于褥瘡的治療和護理應遵循...
    
    
    
        
    向麗萍│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/05/12閱讀(4200)
    
    
    

    


    
    
    褥瘡起水泡怎么處理
    
    
    　　褥瘡水泡是Ⅱ期褥瘡常見的癥狀，褥瘡Ⅰ期屬于淤血紅斑期，在紅斑發(fā)生之后仍未改善受壓情況，則皮膚會發(fā)生炎性浸出形成水泡，根據水泡的大小其處理方法也不一樣。1、...
    
    
    
        
    向麗萍│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
    
        
    2023/08/15閱讀(3452)
    
    
    

    






    
    
    褥瘡分期
    
    
    "褥瘡也叫壓瘡，就是老年人或者危重病人躺在床上，骶尾部或者雙側壓出的創(chuàng)面，習慣上稱為褥瘡或者壓瘡。褥瘡是由輕到重的過程，可以分為以下四期：一期以紅斑為主，表皮沒有破，皮膚完整發(fā)紅，與周圍皮膚界限清楚，受壓發(fā)紅區(qū)以手指下壓顏色不會變白，局部紅腫、熱、痛、麻木。去除壓力后皮膚顏色不能恢復正常，顏色與周圍組織不同，常局限于骨突的部位。需要避免受壓、加強營養(yǎng)。二期是以表皮破裂，真皮層沒有損傷，有充血，又稱為炎癥浸潤期。皮膚表面出現破潰，基底發(fā)紅，但是沒有結痂，也可以是完整或破潰的血泡。需要保護皮膚，避免感染，加強營養(yǎng)。小水皰可以自行吸收，大水皰需要進行無菌抽吸、消毒，最后進行適量的包扎。三期是真皮層出現壞死，可以看到黑色的或者白色的基底露在外面，形成干痂，可以觀察到皮下脂肪的露出。有壞死組織脫落，但壞死組織深度不明確，有肌肉、肌腱、骨質等尚未外露，有結痂和皮下淺形的隧道。應保持局部的清潔、干燥，用潰瘍貼等敷料覆蓋傷口，促進傷口的濕性愈合。隨著病情加重，會進一步加深，進入四期，表現是全身皮膚的缺損，伴有肌肉、肌腱、骨骼暴露，局部可出現壞死組織的脫落交加，常有結痂和皮下隧道。四期是非常嚴重的壓瘡，應由專業(yè)外科醫(yī)生給予清創(chuàng)手術，去除壞死組織，保持引流通暢，需要進行綜合治療，包括手術治療，方能治愈。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:44''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    于汶│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/07/22收聽(78378)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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