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    高血壓藥換了有什么后果

    2023-05-06 10:03播放 :

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    對(duì)于高血壓的患者,如果目前吃的降壓藥物,能夠把血壓控制得整體比較平穩(wěn),其實(shí)不建議換藥。但是如果現(xiàn)在藥物吃完了之后,出現(xiàn)了很多跟服用藥物相關(guān)的不良反應(yīng),則需要換藥,而高血壓藥換了以后的后果,可能就是初期有血壓的波動(dòng)。

    一般可以換用其他類型的降壓藥物,而不是同種類型的藥物進(jìn)行替換,因?yàn)橥活愋徒祲核幬锏母弊饔没旧隙家恢?。比如之前吃的是鈣通道阻滯劑,出現(xiàn)心跳快、牙齦增生、下肢水腫等副作用時(shí),可以換用普利類的降壓藥,代表性的藥物有培哚普利、貝那普利,換完藥之后,這些曾經(jīng)的不良反應(yīng)有可能就會(huì)逐漸消失。

    剛剛換藥之后,可能會(huì)出現(xiàn)血壓的一些波動(dòng),尤其是長(zhǎng)效制劑的降壓藥物,往往有可能需要吃2-4周的時(shí)間,才有可能將血壓控制平穩(wěn),所以換藥的初期可能會(huì)出現(xiàn)血壓的不穩(wěn)定,但是逐漸慢慢就會(huì)越來(lái)越好。

    所以不要太擔(dān)心,如果單純吃一種降壓藥物,血壓不能控制達(dá)標(biāo),尤其是現(xiàn)在換了降壓藥物后,不如以前的降壓藥物強(qiáng)效。必要的時(shí)候,還可以結(jié)合聯(lián)合用藥的方式,將血壓盡可能控制在130/80mmhg以下,才有助于改善預(yù)后,預(yù)防心臟形態(tài)的改變。

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    高血壓藥換了的后果

    "高血壓治療過(guò)程當(dāng)中,降壓藥也可能需要更換,主要依據(jù)是血壓控制的情況,個(gè)體對(duì)降壓藥的反應(yīng),以及患者有沒(méi)有特殊的并發(fā)癥。血壓如果控制得不夠理想,可能需要調(diào)整劑量,單藥可以用到足劑量,或者加一個(gè)藥聯(lián)合用藥,或者換一種藥,覺(jué)得這種藥可能不敏感,換另外一種藥,都是非常常見(jiàn)的方法。假如對(duì)某種降壓藥有一些不良反應(yīng),比如牙齦增生、咳嗽,這個(gè)時(shí)候也要換藥,換一種既能把血壓控制好,又沒(méi)有使自己感覺(jué)不舒服,這樣才能夠長(zhǎng)期治療。高血壓治療過(guò)程當(dāng)中,也要結(jié)合個(gè)體的某些特殊情況,可能需要做一些選擇或者調(diào)整,比如合并有心率增快,優(yōu)先考慮既能減慢心跳,又能控制血壓的β受體阻滯劑等藥物,假如治療過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了蛋白尿,考慮存在腎功能問(wèn)題,這個(gè)時(shí)候可能會(huì)優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者受體拮抗劑,因?yàn)檫@樣非常有利于減少蛋白尿,所以降壓治療過(guò)程當(dāng)中,也要根據(jù)具體情況做一些藥物的調(diào)整。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    孫東升浙江省人民醫(yī)院

    2023/03/15收聽(tīng)(89338)

    高血壓不吃藥的后果

    "高血壓是常見(jiàn)的心血管病,以血壓升高為突出的特點(diǎn)。動(dòng)脈的血管壓力是增高的,在每一次心臟收縮射血的時(shí)候需要克服更高的阻力,所以會(huì)對(duì)于心臟產(chǎn)生不良的影響。首先會(huì)引起心室的肥厚,心臟肥厚大家認(rèn)為是積極的代償表現(xiàn)。但是如果僅僅是心肌肥厚,而供血不能相應(yīng)增加,時(shí)間久了會(huì)使肥厚的心肌反而拉長(zhǎng),使心臟擴(kuò)大,心功能減低。肥厚的心肌也可以使心臟的舒張功能減退,所以高血壓對(duì)心臟的直接影響,就是影響心臟的收縮和舒張功能,出現(xiàn)心功能不全。長(zhǎng)期的動(dòng)脈血壓過(guò)高使腎臟的血管灌注壓增高,也會(huì)對(duì)腎臟帶來(lái)?yè)p害,同時(shí)對(duì)腦血管也會(huì)造成損害。所以高血壓不吃藥就會(huì)帶來(lái)心、腦、腎等重要生命臟器的合并癥,而出現(xiàn)其他的疾病。同時(shí)高血壓也是引起動(dòng)脈粥樣硬化疾病,包括冠心病或者腦卒中重要的危險(xiǎn)因素,所以血壓必須控制,必須要使血壓達(dá)標(biāo),才能夠減少高血壓對(duì)身體器官的損害。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/12/04收聽(tīng)(41734)

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