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心肌病的原因，通常包括先天性因素和后天性因素，常見分析如下：

1、先天性因素：通常是指遺傳相關(guān)性心肌病，如擴(kuò)張型心肌病很大程度上是基于基因突變，所導(dǎo)致的心肌結(jié)構(gòu)和功能障礙；

2、后天性因素：通常指在有遺傳背景的基礎(chǔ)上，由于毒物、藥物等相關(guān)性的心臟功能破壞，導(dǎo)致心肌的結(jié)構(gòu)和功能異常，如化療相關(guān)的心肌病，以及病毒感染引起的心肌病，都可能會導(dǎo)致相關(guān)的心肌病變。

一般而言，心肌病與遺傳相關(guān)的可能性比較大，典型代表除擴(kuò)張型心肌病外，還有肥厚型心肌病，且大部分患者都有遺傳的相關(guān)病變特點，即整個家系中超過1個及以上的心肌病患者。如果往前追溯家系并沒有相關(guān)的患者，則考慮可能是隱性遺傳，自身攜帶有遺傳的突變基因，但卻沒有表現(xiàn)出疾病的臨床癥狀和體征，可能會遺傳給下一代。