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    動脈瘤介入治療后為什么還會頭疼

    2023-06-05 11:32播放 :

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    一般腦動脈瘤分為破裂動脈瘤和未破裂動脈瘤。動脈瘤出血常發(fā)生在蛛網(wǎng)膜下腔,這種患者大部分是由于劇烈頭疼然后送到醫(yī)院,經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,然后再進(jìn)一步檢查明確是腦動脈瘤并且已經(jīng)破裂,還有可能為連續(xù)發(fā)生破裂。所以這時(shí)應(yīng)盡快進(jìn)行介入栓塞治療,將動脈瘤進(jìn)行栓塞,栓塞后血流無法沖擊,就不會再導(dǎo)致破裂,則無再破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。但上一次出的血在蛛網(wǎng)膜下腔里,對腦血管可造成刺激,可能還會導(dǎo)致頭疼。隨著時(shí)間推移這些血慢慢可以吸收掉,吸收掉以后頭痛就會越來越輕,甚至慢慢就會消失。

    有可能出血會引起腦積水,即腦脊液的循環(huán)出現(xiàn)問題,出現(xiàn)問題以后也會出現(xiàn)腦積水引起的頭疼。這時(shí)要定期復(fù)查,必要時(shí)于腦外科做分流,把積水分流走,壓力降低后頭就不疼了。沒破裂的動脈瘤或有少量多次的滲血也會引起頭疼。好多患者如果追問病史,以前可能就會有不太明顯的頭疼,因此是否由于滲血引起頭疼目前正在觀察研究,也可能跟動脈瘤有關(guān)系。

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    語音時(shí)長02:35''

    彭秀斌珠海市人民醫(yī)院

    2023/07/21收聽(32068)

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    "動脈瘤介入治療的手術(shù)方法:如果瘤徑比較小,囊大瘤徑小,導(dǎo)管一進(jìn)去以后很容易填。這種單純彈簧圈栓塞就可以達(dá)到完美的治療。有一些瘤徑和瘤體差不多大,這個時(shí)候彈簧圈栓塞,有時(shí)候老是跑出來,可以用導(dǎo)絲輔助或者是導(dǎo)管擋在旁邊或者是用球囊輔助可以把它填滿,這個相對來講簡單一些。有些是寬徑的,或者是徑大過瘤體,彈簧圈根本沒法放的住。這個時(shí)候就要改變這種狀態(tài),通過放一個支架。因?yàn)橹Ъ苡芯W(wǎng)孔,支架一鋪上去,可以通過鉆網(wǎng)孔的方式或者是先把微導(dǎo)管放到動脈瘤里面,支架壓到微導(dǎo)管,這個時(shí)候放彈簧圈,它有支架擋住就出不來,所以也能達(dá)到完美的栓塞。如果不致密栓塞,血流沖擊可以導(dǎo)致破裂,所以一定要達(dá)到致密栓塞,這是支架輔助栓塞。還有是血流導(dǎo)向裝置,有些血管的動脈瘤是非常不規(guī)則的,或者是一長段的。采用血流導(dǎo)向裝置,用一個非常致密的支架??赡芫筒惶顝椈扇Γ切┌纪共黄降膭用}瘤不填,讓血流通過導(dǎo)向裝置把壓力轉(zhuǎn)移,血流就改善了,不直接沖擊動脈瘤壁,它破裂的風(fēng)險(xiǎn)也比較小。通過一兩年甚至半年的復(fù)診,發(fā)現(xiàn)有73%的病人動脈瘤完全達(dá)到閉塞,但這些都是比較貴的器材。"

    語音時(shí)長02:17''

    彭秀斌珠海市人民醫(yī)院

    2023/06/23收聽(13624)

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