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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

人流手術(shù)半個(gè)月流咖色分泌物怎么回事

2023-08-07 02:27播放 :

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人流半個(gè)月流咖色分泌物一般屬于正常現(xiàn)象，但需要做B超檢查除外宮腔殘留。人流后會(huì)有陰道出血，有時(shí)陰道出血量較少，會(huì)有血細(xì)胞破壞，表現(xiàn)為咖色分泌物。少量陰道出血一般持續(xù)1-2周即可停止，但有時(shí)會(huì)超過2周，如果B超檢查沒有異常，沒有腹痛、發(fā)熱等盆腔感染癥狀，一般沒有問題。

因?yàn)槿肆髦笞訉m內(nèi)膜需要修復(fù)，宮腔內(nèi)的積血需要排出需要一定時(shí)間，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為少許陰道出血，持續(xù)較長時(shí)間。人流后2周無論是否有陰道出血，患者都要常規(guī)復(fù)查B超，以除外宮腔殘留。如果有宮腔殘留一般需要手術(shù)清宮，小殘留藥物治療有效。人流后要注意感染，如果女性出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，查體附件區(qū)增厚、壓痛或子宮有壓痛、感染的表現(xiàn)，要充分重視，需要及時(shí)給予抗生素抗感染治療。

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"人工流產(chǎn)手術(shù)后半月仍有咖啡色分泌物是不正常的，但具體是什么原因?qū)е碌?，要結(jié)合患者其他的臨床癥狀和體征，以及相關(guān)的輔助檢查來做判斷。說明如下：1、如果患者術(shù)后半月有咖啡色的分泌物，同時(shí)伴有白帶增多，有腥臭味，小腹墜痛不適或者低燒，考慮有陰道或者盆腔炎性疾病的可能性，需要通過婦科彩超、婦科內(nèi)檢、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等相關(guān)檢查來鑒別診斷。2、如果患者人流術(shù)后半月有咖啡色分泌物的同時(shí)，伴有小腹墜脹、腰酸，考慮有子宮復(fù)舊不良的可能性，這種情況需要做婦科彩超來明確診斷。如果確定是，可以使用縮宮素和益母草進(jìn)行治療。3、如果患者人流術(shù)后半月有咖啡色分泌物，但是沒有特殊不適，考慮宮腔殘留或者滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能性。需要做婦科彩超，如果彩超提示子宮增大，有異常的回聲，需要檢查血絨毛膜促性腺激素，判斷是殘留還是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。"

語音時(shí)長01:31''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/02/25收聽(59260)

咖色分泌物怎么回事

白帶應(yīng)該清稀、透明、無味、少量。如果白帶當(dāng)中有血，血量少，血在陰道內(nèi)存留時(shí)間長，會(huì)出現(xiàn)白帶呈咖啡樣分泌物，提示白帶當(dāng)中有血。這時(shí)必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，查找白帶當(dāng)中有血的原因，然后對(duì)癥治療。臨床常見白帶當(dāng)中有血，有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌及癌前病變時(shí)，會(huì)出現(xiàn)同房接觸性出血。有接觸性出血，做宮頸的相關(guān)檢查，看宮頸是否有問題?？置谖?，如果出現(xiàn)在排卵期，其他時(shí)間沒有，提示排卵期出血可能性大，主要是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平低而出現(xiàn)的排卵期出血，偶爾1、2次問題不大。提示排卵期出血是內(nèi)分泌失調(diào)所致，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療?？Х壬置谖锍霈F(xiàn)在黃體期，也就是來月經(jīng)的前14天左右，提示有黃體期出血，一般是體內(nèi)孕激素低，用黃體酮、地屈孕酮片對(duì)癥治療。

語音時(shí)長01:45''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

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懷孕了有咖色分泌物是怎么回事

"懷孕之后有了咖啡色的分泌物，屬于先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。這種情況有一部分的孕婦在孕早期是會(huì)發(fā)生的，和孕婦休息不好、胚胎質(zhì)量不好、進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)或者性生活都是有關(guān)系的。大部分的咖啡色的分泌物，通過保胎治療之后都是能夠緩解的，后續(xù)胎兒可以正常的發(fā)育。但是也有部分的咖啡色的分泌物，是因?yàn)閮?yōu)勝劣汰而使胎兒發(fā)育不好導(dǎo)致的，如果通過保胎治療之后，胎兒不能正常發(fā)育，孕酮、HCG的數(shù)值不能夠正常上升，就有可能會(huì)導(dǎo)致稽留流產(chǎn)，最終是需要終止妊娠的。因此孕婦在懷孕早期要注意休息。"

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下面流咖色東西是為什么

如果下面流咖啡色的白帶，或者咖啡色的物質(zhì)，通常是里邊有陳舊性出血。陳舊性血呈現(xiàn)暗色，因?yàn)榘讕Ю?..

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排卵期有咖色分泌物怎么辦

"在排卵期出現(xiàn)少許的咖啡色樣的分泌物，是不需要特殊處理的屬于排卵期出血，卵子在突破卵泡壁的時(shí)候，導(dǎo)致的少許毛細(xì)血管破裂引起的。排卵期發(fā)生的出血量都比較少，而且很快會(huì)干凈，出血對(duì)身體并沒有影響，不要過度緊張，建議在這個(gè)階段注意衛(wèi)生，不要過度的勞累就好。如果在排卵期出現(xiàn)了比較多的流血的情況，還是要引起重視。同時(shí)，如果除了排卵期之外，其他的時(shí)間段也出現(xiàn)了異常的陰道流血，建議做婦科檢查，主要是要了解宮頸的情況，排除宮頸的病變，因?yàn)閷m頸的病變，很容易導(dǎo)致異常流血。"

語音時(shí)長01:12''

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懷孕初期淺咖色分泌物怎么回事

"懷孕初期有淺咖啡色分泌物，出現(xiàn)這種情況，首先考慮先兆流產(chǎn)的可能性比較大，應(yīng)該去醫(yī)院查婦科彩超，看胚胎的發(fā)育情況。如果彩超看到宮腔內(nèi)孕囊回聲，胎心搏動(dòng)良好，出現(xiàn)淺咖色分泌物，如果打算要寶寶，應(yīng)該給予藥物保胎治療。常用的藥物是黃體酮膠囊、地屈孕酮片或者黃體酮注射液，同時(shí)在保胎的過程中要注意休息，避免過度勞累，注意禁止性生活。如果出現(xiàn)陰道流血增多，要及時(shí)去醫(yī)院就診，沒有異常情況，定期做好產(chǎn)前檢查就可以。如果做彩超沒有看到胎心搏動(dòng)，要在1周以后再去復(fù)查彩超，直到看到胎心搏動(dòng)為止。"

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吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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月經(jīng)來潮一星期了還是咖色分泌物怎么回事

"月經(jīng)來潮一星期了還是咖色分泌物考慮是宮寒引起的，還可能是內(nèi)分泌失調(diào)、精神過度緊張。如果服用避孕藥后也會(huì)影響月經(jīng)，最好去醫(yī)院抽血檢查激素六項(xiàng)，建議看中醫(yī)，如果內(nèi)分泌失調(diào)最好合理調(diào)理，經(jīng)期注意腹部保暖避免著涼，以免加重宮寒，可以合理服用暖宮丸等中藥調(diào)理宮寒，在月經(jīng)期最好多喝紅糖姜水，建議順時(shí)針按摩腹部，可以促進(jìn)月經(jīng)排出。正常情況下月經(jīng)期3-7天，如果出血時(shí)間延長考慮是感染引起的，可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的，可以通過B超檢查確診，最好注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免加重感染。"

語音時(shí)長01:08''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/24收聽(91466)

人流半個(gè)月了還有褐色分泌物怎么回事

"人工流產(chǎn)后半個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)少量陰道出血是正?，F(xiàn)象，如果陰道出血時(shí)間大于半個(gè)月或者在半個(gè)月內(nèi)，陰道出血的量多于平素月經(jīng)量，應(yīng)當(dāng)引起重視。盡早到醫(yī)院就診以明確是否存在宮腔殘留、感染等異常情況，可通過子宮附件B超、血HCG檢查等明確具體陰道出血的原因。如果存在殘留需要通過手術(shù)來解決，如果存在感染需要抗感染治療。為了起到預(yù)防感染的作用，可以選擇在人工流產(chǎn)后口服二代頭孢等抗生素來預(yù)防感染，在選取抗生素時(shí)要注意有無藥物過敏史。如果檢查排除有異常情況存在，半個(gè)月后有少量陰道出血可能提示子宮內(nèi)膜正在修復(fù)，不要過于緊張，靜靜等待血停止或者下次月經(jīng)來潮。"

語音時(shí)長01:17''

張軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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月經(jīng)后咖色分泌物吃什么藥

"月經(jīng)后期出現(xiàn)咖啡色分泌物，需要根據(jù)具體原因用藥。月經(jīng)后期出血量少，血液在陰道內(nèi)發(fā)生氧化形成，這種情況可以口服益母草顆粒，促進(jìn)血液排出，改善癥狀。女性患有慢性宮頸炎，或者重度柱狀上皮異位癥，月經(jīng)干凈后局部仍有輕微出血，在陰道內(nèi)氧化引起，可以陰道內(nèi)用保婦康栓，同時(shí)口服婦科千金片改善癥狀。宮頸息肉，月經(jīng)后息肉局部少量出血，形成咖啡色分泌物，可以先觀察，一直有出血問題可以考慮摘除息肉。早孕反應(yīng)，部分女性排卵提前，月經(jīng)干凈后再次出現(xiàn)咖啡色分泌物，有可能是由于胚胎著床引起，這種情況不可以口服藥物，需要確診是否懷孕。"

語音時(shí)長01:16''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/11/11收聽(13740)

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半個(gè)月即15天，人流15天后有褐色的分泌物，可能是因?yàn)榕怕哑诔鲅?、宮內(nèi)存在殘留組織物等原因?qū)е?..

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/29播放(32450)

排卵期咖色分泌物影響懷孕嗎

排卵期咖色分泌物稱為排卵期出血，有些女性會(huì)有這種情況發(fā)生，絕大部分女性排卵期沒有任何癥狀。對(duì)于排卵期出血，一般不影響懷孕，說明有排卵。懷孕需要女方有排卵，男方有精子排入女性體內(nèi)，精子和卵子在輸卵管內(nèi)形成受精卵，受精卵形成后7-10天會(huì)在子宮內(nèi)膜上著床，著床之后血、尿HCG陽性，診斷妊娠。排卵期出血有時(shí)會(huì)干擾同房，對(duì)受孕率有一定干擾。對(duì)于排卵期出血，如果偶然發(fā)生，不用處理。如果經(jīng)常發(fā)生，需要給予短效口服避孕藥替代治療幾個(gè)周期，停藥后常常就會(huì)恢復(fù)正常。

語音時(shí)長01:23''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/05/20收聽(28966)

人流手術(shù)半個(gè)月還有血怎么回事

"人流手術(shù)后半個(gè)月還有陰道流血的情況，建議一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，主要有三個(gè)方面的原因：第一、最常見的原因就是人流不全，所以醫(yī)生都會(huì)建議人流手術(shù)后的患者，在人流術(shù)后一周要返院檢查子宮的B超，通過B超檢查看是否人流手術(shù)做干凈，如果人流手術(shù)出現(xiàn)漏吸、人流不全的現(xiàn)象，需要再次清宮或者做相應(yīng)的服藥治療，不然會(huì)持續(xù)一直有血。第二、子宮收縮不良，子宮收縮不良可能是因?yàn)槿肆餍g(shù)后沒有休息好，太勞累引起的，或者是睡眠不好或者是著涼、營養(yǎng)不良等情況，都會(huì)造成子宮收縮不良。第三、還有的女性在人流后吃了活血的東西，這種情況也容易引起人流后一直出血。第四、特別少見的一種情況是懷孕同時(shí)伴有宮外孕，處理了宮內(nèi)的胚胎，宮外的胚胎沒有得到處理，再次持續(xù)性出血。"

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蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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藥流后淺咖色分泌物要持續(xù)多久

"藥物流產(chǎn)后，出現(xiàn)淺咖色的分泌物，這種情況一般持續(xù)10天左右。如果2周的時(shí)間仍然不干凈，就需要進(jìn)一步的到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，看宮腔內(nèi)的情況，是否有宮內(nèi)殘留的可能。如果有宮內(nèi)殘留，少量的建議口服藥物治療，可以給予抗炎藥物，以及新生化顆粒，或者是益母草顆粒，促進(jìn)殘留物的排出。如果殘留物比較大，藥物治療無效，就應(yīng)該適時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，以免感染或者是大出血的情況發(fā)生。術(shù)后需要注意休息，避免勞累，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活以及盆浴，并且需要再次到醫(yī)院檢查。"

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月經(jīng)第6天還有點(diǎn)咖色分泌物可以塞藥嗎

"月經(jīng)第6天還有點(diǎn)咖色分泌物，表明月經(jīng)還沒有完全干凈，宮頸后穹窿會(huì)有少量的積血需要慢慢排出。此時(shí)最好不要塞藥，以免對(duì)宮腔產(chǎn)生影響或者出現(xiàn)感染。女性在月經(jīng)來臨期間宮頸是處于開放狀態(tài)，此時(shí)很容易被細(xì)菌或病毒侵入，誘發(fā)各種婦科疾病。如果盲目塞藥，會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜和宮腔壁產(chǎn)生一定的刺激，導(dǎo)致出血量增多或產(chǎn)生腹痛?？梢缘仍陆?jīng)結(jié)束之后再進(jìn)行陰道塞藥，這樣效果相對(duì)比較好，而且還可以減少婦科炎癥等疾病的出現(xiàn)。女性在進(jìn)行陰道上藥時(shí)最好先咨詢醫(yī)生，有很多藥物對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生刺激，最好不要盲目使用，用藥期間避免同房以免造成感染。"

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"人工流產(chǎn)半個(gè)月的時(shí)間還有點(diǎn)褐色的分泌物是不正常的，出現(xiàn)褐色分泌物是少量陰道流血，由于血量比較少在陰道內(nèi)氧化形成褐色。出現(xiàn)少量的陰道流血也有可能是由于勞累，比如活動(dòng)量過大導(dǎo)致，建議多休息少活動(dòng)的，也有可能子宮收縮不良導(dǎo)致，因?yàn)榱鳟a(chǎn)之后子宮需要收縮，壓迫血管止血，當(dāng)子宮收縮不良的時(shí)候可能出現(xiàn)少量的陰道流血，可以口服益母草顆粒或者新生化顆粒幫助子宮收縮，起到止血的作用。也不排除宮腔內(nèi)有殘留物質(zhì)，需要到醫(yī)院做B超檢查確診，如果存在殘留物質(zhì)還需要行清宮手術(shù)。"

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人工流產(chǎn)手術(shù)之后陰道流少量褐色分泌物，要看是人流后多久流的，確定是否是異常情況，并不能一概而論。如果人工流產(chǎn)手術(shù)后七天之內(nèi)有少量褐色分泌物流出，是屬于正常情況，因?yàn)樽訉m需要一段時(shí)間的恢復(fù)，但是如果已經(jīng)超過人流手術(shù)后的七天，還有褐色分泌物流出的話，屬于異常情況。建議去醫(yī)院做超聲檢查、抽血檢查、婦科檢查等明確具體出血原因，然后根據(jù)結(jié)果對(duì)癥治療，如果是子宮復(fù)舊不良引起的出血，建議可以使用新生化顆粒和止血藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，如果是人流不全、宮腔內(nèi)有殘留引起的出血，可以做清宮手術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)。

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杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

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