河南省人民醫(yī)院
泌尿外科
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尿管通常在排尿困難時(shí)采用,原則上需1周內(nèi)拔出。對(duì)于特殊病人,如神經(jīng)性膀胱、尿道狹窄手術(shù)后等,需要長(zhǎng)期留置尿管的病人,需1個(gè)月左右更換1次尿管,或者2個(gè)月更換1次,避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng),否則容易引起尿道炎癥。
尿道分泌物增多后引起尿道發(fā)炎,進(jìn)而導(dǎo)致尿道狹窄。感染后還會(huì)導(dǎo)致尿道疼痛,若尿管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)未及時(shí)更換,尿中鈣鹽成分可能阻塞尿道中細(xì)小管腔,形成結(jié)石等。
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"留置導(dǎo)尿管是臨床上十分常用的一種治療方法。通常來(lái)說(shuō)如果長(zhǎng)時(shí)間的留置導(dǎo)尿管容易引起細(xì)菌感染造成尿路炎癥等情況的發(fā)生。導(dǎo)尿管留得時(shí)間過(guò)長(zhǎng),很容易造成尿道黏膜的損傷。在臨床工作中一般留置的導(dǎo)尿管建議一周左右更換一次,這樣的話有助于預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間留置尿管造成的尿路感染。另外,對(duì)于導(dǎo)尿管來(lái)說(shuō),一定要注意經(jīng)常的清潔導(dǎo)尿管,尤其是尿道口周圍的導(dǎo)尿管要進(jìn)行消毒擦拭,這樣的話可以避免損傷。在戴著導(dǎo)尿管的過(guò)程中,患者最好不要過(guò)度的活動(dòng)。由于尿管擦傷,造成尿道黏膜的損傷。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/05/19收聽(67296)
尿管的更換時(shí)間與尿管材質(zhì)以及需要留置的時(shí)間有關(guān),一般1-2周左右更換一次,具體因人而異。如果需要長(zhǎng)期留置尿管,一般建議在1-2周左右更換尿管,以免誘發(fā)泌尿...
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/13閱讀(3443)
"在臨床上我們經(jīng)常會(huì)遇到一些病人,特別是老年男性前列腺增生,排尿異常或者是尿潴留,需要長(zhǎng)期的保留導(dǎo)尿管,這種病人還是很多的。對(duì)于長(zhǎng)期保留尿管的這樣病人,多久更換一次比較合適呢?一般我們要求一個(gè)月左右更換一次是比較合適的,因?yàn)槟蚬芊艜r(shí)間久了以后就會(huì)產(chǎn)生感染,甚至產(chǎn)生尿道或者膀胱的結(jié)石,造成了尿管的不通暢,或者是尿路的感染、化膿等等。所以尿管放置時(shí)間不宜過(guò)久,應(yīng)該每月更換一次是比較合適的。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/21收聽(83670)
"長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者是需要定期更換導(dǎo)尿管的,具體多長(zhǎng)時(shí)間更換導(dǎo)尿管一次,要根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)以及患者的病情來(lái)進(jìn)行綜合的判斷,一般情況下乳膠導(dǎo)尿管約一周更換一次,而硅膠導(dǎo)尿管可以一個(gè)月更換一次。如果患者的身體狀況比較差,存在泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病,或者每一次更換導(dǎo)尿管都十分的困難,可以相應(yīng)延長(zhǎng)留置導(dǎo)尿管的時(shí)間。如果長(zhǎng)時(shí)間的不更換導(dǎo)尿管,有可能加重泌尿系感染的發(fā)生或者程度,有可能引起導(dǎo)尿管上晶體物質(zhì)的沉積,造成更換導(dǎo)尿管困難等等情況,所以說(shuō)留置導(dǎo)尿管期間需要加強(qiáng)護(hù)理,定期更換導(dǎo)尿管,預(yù)防感染。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/10/02收聽(18112)
"留置尿管建議2周更換一次,最長(zhǎng)時(shí)間不要超過(guò)4周。人體每天形成的尿液比較多,尿液中有大量的鈣鹽以及酸性物質(zhì),這些鈣鹽在尿管會(huì)沉積,容易導(dǎo)致尿道感染。長(zhǎng)時(shí)間的留置尿管會(huì)發(fā)現(xiàn)在球囊以及尿管的側(cè)方引流孔,有較多的結(jié)石樣的物質(zhì)附著。2周以后在尿管可能會(huì)有大量的分泌物與尿道粘連,導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿痛及感染癥狀。建議留置尿管期間多喝水,尿管應(yīng)該定時(shí)夾閉、開關(guān),建議2周更換一次。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/04/16收聽(73986)
"留置導(dǎo)尿管常常需要3-4周更換一次。但若出現(xiàn)排尿極度困難者,則建議做膀胱造瘺。通常情況下,如果病人尿路感染較嚴(yán)重或尿道有絮狀分泌物,常常會(huì)導(dǎo)致尿管堵塞,出現(xiàn)排尿困難,尿液會(huì)從尿管周圍溢出,這時(shí)需要及時(shí)更換尿管。正常導(dǎo)尿管有抗菌、超滑作用,不需要做膀胱沖洗,但如果膀胱內(nèi)有大量黏液或分泌物時(shí),則需要做膀胱沖洗。而且留置導(dǎo)尿最常見于排尿困難的病人,如情況很嚴(yán)重,需要永久導(dǎo)尿,則建議做膀胱造瘺。日常生活中需要定期給予尿道口以及尿管的消毒處理,通常都是應(yīng)用碘伏來(lái)消毒,必須要定期夾管處理,尤其是有膀胱功能的患者,一般夾管2-3個(gè)小時(shí),排完尿后也必須要夾管。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/02收聽(70168)
"尿袋多久更換一次,根據(jù)尿袋類型的不同尿袋使用后的更換時(shí)間也不盡相同,需要具體情況具體分析。通常常見的尿袋分兩種,一種是普通的引流袋,沒有抗反流的作用,建議至少1周更換一次相對(duì)比較安全,避免增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于抗反流的尿袋,由于設(shè)計(jì)的原因,尿袋有抗反流的薄膜,抗反流的機(jī)制可以留置1個(gè)月左右的時(shí)間。具體情況需要根據(jù)使用的尿袋咨詢??频尼t(yī)生,由醫(yī)生給予判斷并給予合理更換尿袋的時(shí)間?;颊呤褂媚虼皶r(shí)更換,如果使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)不更換,會(huì)增加由于尿袋污染引起泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外,也要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行更換。"
宋越│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/03收聽(28388)
"硅膠尿管推薦每2周更換1次,如果實(shí)在不方便,3-4周也可以。推薦大家留置尿管后,一定要做尿道口每天的消毒處理,每天應(yīng)該多喝水,尿管應(yīng)該定時(shí)夾閉、開放,這樣才可以有效的防止尿道感染,有效的防止尿液中大量的沉渣、堵管的現(xiàn)象。留置硅膠尿管后應(yīng)該經(jīng)常性的口服中成藥,比如熱淋清、癃清片。有效的減少尿路感染的發(fā)生率,不主張過(guò)多的口服抗菌素。"
2023/09/06收聽(97694)
女性尿管大約2-4周更換一次,與平時(shí)的護(hù)理及尿管材質(zhì)等有一定關(guān)系,一般乳膠的尿管更換時(shí)間相對(duì)要短,而硅膠尿管可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換的時(shí)間,或者抗菌涂層的尿管也可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間,但原則上都不能超過(guò)1個(gè)月。如果平時(shí)做好尿道口消毒、尿管沖洗等護(hù)理措施,可以間隔時(shí)間稍長(zhǎng)來(lái)更換尿管,但是如果平時(shí)尿管護(hù)理做的不好,需要2-4周左右盡早去更換導(dǎo)尿管以免發(fā)生感染。如果長(zhǎng)期需要戴導(dǎo)尿管,從治療原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺,減少尿路發(fā)生感染的概率。長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管尿道黏膜長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激,同時(shí)尿管也可以導(dǎo)致尿道球腺分泌功能障礙,比較容易發(fā)生尿道感染。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/12/11收聽(78056)
"尿袋有多種,有每天更換一次的,有每周更換一次的,要根據(jù)自己的實(shí)際情況,決定怎樣更換尿袋。如果是長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,建議使用一次性的尿袋,每天更換一次。如果尿袋引流物有血性或者膿性分泌物,容易出現(xiàn)堵管現(xiàn)象,也建議每天更換一次。如果尿液平時(shí)都比較清亮,沒有膿性的分泌物,建議使用每周更換一次尿袋,這樣會(huì)更方便。留置尿管期間一定要多喝水,尿管的尿袋要定時(shí)夾管和開放,這樣膀胱的功能就不會(huì)出現(xiàn)受損。"
2023/12/21收聽(42972)
"更換集尿袋的時(shí)間可以在3-14天,具體根據(jù)個(gè)人身體狀況和家庭條件決定。有些患者因?yàn)樽霭螂装┑母涡郧谐中g(shù)以及尿流改道手術(shù),所以涉及到的問(wèn)題就是需要做一個(gè)輸尿管皮膚造口或者需要做一個(gè)腸道的尿囊的皮膚造口。這種情況下,會(huì)在造口的皮膚處貼一個(gè)集尿袋。如果家里的經(jīng)濟(jì)條件比較好,建議3-5天換1次,或者1個(gè)星期換1次。有些患者家里的經(jīng)濟(jì)條件不是特別好,而且家屬換集尿袋不方便,一般2個(gè)星期也應(yīng)該換一次。再長(zhǎng)的時(shí)間可能就會(huì)導(dǎo)致集尿袋里的造口部位感染、污染,從而可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)上尿路逆行感染的風(fēng)險(xiǎn)加大。首先要注意,集尿袋和接尿袋不一樣,集尿袋多用于經(jīng)過(guò)造口手術(shù)的病人。拿到集尿袋,應(yīng)該先檢查包裝是否完整,有無(wú)破損,產(chǎn)品是否在有效期內(nèi)。接下來(lái)給導(dǎo)尿管和接頭消毒,將導(dǎo)尿管與接頭連接。有些產(chǎn)品需要先將導(dǎo)尿管的一端與集尿器連接,有些為一體。"
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/09收聽(52830)
常規(guī)的尿管一般現(xiàn)在是兩種,第一種是橡膠尿管,橡膠尿管一般現(xiàn)在的規(guī)定要求2周以內(nèi)要更換一次。還有硅膠尿管,硅膠尿管由于組織相容性比較好,可以保留的時(shí)間更長(zhǎng),一般可以達(dá)到4周甚至更長(zhǎng)時(shí)間更換一次。還有其他幾種情況需要隨時(shí)更換:第一、尿管由于分泌物或者膀胱內(nèi)出血導(dǎo)致梗阻,引流不暢,這時(shí)需要隨時(shí)更換;第二、由于一般現(xiàn)在采用的是帶氣囊的二腔尿管或者三腔尿管,時(shí)間長(zhǎng)了以后,可能會(huì)慢性漏氣或者漏水,導(dǎo)致尿管可能脫出而引流不暢,這時(shí)也需要提前更換尿管。
馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(64120)
"集尿袋有多種,有每天更換一次,也有每周更換一次抗反流的。所以集尿袋多久更換一次,與自己使用的集尿袋有關(guān)。如果使用者是普通的集尿袋,建議每天更換一次,這樣可以避免尿路逆行感染的可能性。如果是抗反流的集尿袋,推薦大家每周更換一次,這種集尿袋有抗反流裝置,不會(huì)導(dǎo)致尿液逆行再次進(jìn)入輸尿管。集尿袋要根據(jù)是否有堵管的情況,決定是否需要更換。建議留置尿管的患者,平時(shí)應(yīng)該多喝水,多排尿,集尿袋的尿管應(yīng)該定時(shí)夾閉和開放,這樣可以防止感染。"
2023/05/17收聽(74938)
更換尿袋,要保持更換部位的無(wú)菌、消毒接頭部位。還要及時(shí)更換尿袋,根據(jù)尿袋的污染程度,需要每天更... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/12/11播放(44800)
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2023/12/11播放(44800)
對(duì)于長(zhǎng)期留置尿... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/29播放(62810)
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蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/29播放(62810)
烤瓷牙沒有 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/18播放(34208)
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/18播放(34208)
胃管多久更換一次主要取決于胃管的材料,不可一概而論。臨床上對(duì)于長(zhǎng)期昏迷的患者,可以通過(guò)胃管注入食物,進(jìn)而提供人體代謝所必需的能量。但胃管長(zhǎng)期放置不予更換,...
陸巍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/09/11閱讀(4576)
導(dǎo)尿管更換的時(shí)間要根據(jù)導(dǎo)尿的目的決定。導(dǎo)尿分單次導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿,單次導(dǎo)尿比如自家清潔導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)... 孟軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/01/07播放(60526)
導(dǎo)尿管更換的時(shí)間要根據(jù)導(dǎo)尿的目的決定。導(dǎo)尿分單次導(dǎo)尿和留置導(dǎo)尿,單次導(dǎo)尿比如自家清潔導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)...
孟軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/01/07播放(60526)
"一般牙冠做上去之后,每年進(jìn)行定期的檢查,如果發(fā)現(xiàn)了牙根、牙周的問(wèn)題,如牙齦萎縮,牙齦萎縮導(dǎo)致牙根露出來(lái)了,冠的邊緣露出來(lái)了,看著沒有這么密合,這個(gè)情況下可以進(jìn)行更換。還有就是好多年前做的烤瓷牙,烤瓷牙因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了之后,周邊的牙齦可能會(huì)發(fā)暗,如果在門牙,可能導(dǎo)致美觀問(wèn)題,看起來(lái)不好看,也可以進(jìn)行更換,可以換成沒有金屬的全瓷牙,這樣美觀性就能得到保證。"
曾妃菲│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
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烤瓷牙因?yàn)槊總€(gè)人的使用情況不一樣,每個(gè)人口腔里面牙齒情況也不一樣,所以沒有固定的使用期限。有些... 孫平│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/09/16播放(89374)
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孫平│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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