鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
泌尿外科
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腎囊腫屬于常見疾病,50歲以上成年人約有一半都患有腎臟囊腫。如果腎囊腫體積非常小,并不會對健康產(chǎn)生影響,也不會表現(xiàn)出明顯臨床癥狀。通常不需要進(jìn)行治療,也不需要去除。建議間隔半年或一年時間,定期進(jìn)行腎臟彩超,觀察囊腫大小變化即可。
囊腫直徑>4cm時,可以考慮通過腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術(shù)治療。此手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好,一般復(fù)發(fā)率也非常低。
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"腎囊腫屬于很常見的一種疾病,統(tǒng)計資料表明,50歲以上的成年人約一半以上都會患有腎臟的囊腫。腎囊腫如果體積較小,并不會對健康產(chǎn)生影響,也不會表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀,通常不需要進(jìn)行治療,也不需要祛除定期做腎臟的彩超,觀察囊腫的變化就可以。臨床上對于較大的腎囊腫才需要治療,對于直徑在4-8cm的腎臟囊腫,可以首選腎穿刺抽吸囊液進(jìn)行治療。然后在囊內(nèi)注射硬化劑,可以預(yù)防囊腫的復(fù)發(fā)。臨床上對于8cm以上大的囊腫,會產(chǎn)生較明顯壓迫的癥狀,甚至?xí)鹉I積水,可以采用腹腔鏡腎囊腫去頂減壓手術(shù)的方法來進(jìn)行去除。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/10/18收聽(12902)
"體檢時腎上有囊腫,要分為單個腎囊腫,多個腎囊腫,是否是先天性腎囊腫,或者是后天性腎囊腫。如先天性腎囊腫,單個不需要特殊處理,臨床觀察即可。如腎囊腫直徑較大,最大直徑大于5.0cm以上,需要行腎囊腫穿刺引流,或注入硬化劑等治療。如為表面的腎囊腫,可以到泌尿外科行手術(shù)治療,如去頂減壓術(shù)來從根本上治療腎囊腫。如為先天性多發(fā)性囊腫,為常染色體顯性遺傳病,無很好的治療辦法,平時應(yīng)該多喝水、勤排尿、預(yù)防感染。中年以后會出現(xiàn)腎囊腫壓迫正常的腎組織,出現(xiàn)腎功能不全或者腎功能衰竭,到達(dá)尿毒癥期,需要腎臟替代治療。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/11/30收聽(41994)
腎臟的小囊腫一般是不需要處理的,現(xiàn)在的小囊腫一般是不會影響腎臟的功能,但是隨著囊腫的體積增大,當(dāng)體積大于5×5cm壓迫腎臟的時候并有臨床癥狀比如腰疼,患者就要做一些治療了。臨床上一般用腎囊腫穿刺抽液術(shù)來改善腎臟小囊腫造成的腰痛癥狀,還要看囊腫大小、囊腫數(shù)量,如果腎臟上有多發(fā)囊腫,這類患者要和多囊腎進(jìn)行鑒別。什么是多囊腎,多囊腎是一種遺傳性疾病。一般得了這種病的患者都有家族史,多囊腎可以引起血尿、感染、血壓升高、腎功能衰竭,隨著腎功能病變的進(jìn)展直至終末期尿毒癥需要做透析治療。透析可以做血液透析或腹膜透析來治療。那腎臟的多發(fā)囊腫和多囊腎怎么鑒別,一般臨床上是通過做CT或磁共振鑒別,通過CT或磁共振可以判斷是多囊腎還是多發(fā)囊腫,通常多發(fā)囊腫比多囊腎預(yù)后好,多發(fā)囊腫不會引起腎衰竭而多囊腎可以引起腎衰竭。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/10/20收聽(61444)
腎囊腫一般是由膨大的腎小管導(dǎo)致的,腎小管進(jìn)一步膨大以后,就會導(dǎo)致腎囊腫,導(dǎo)致腎囊腫的原因: 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/01播放(33083)
腎囊腫一般是由膨大的腎小管導(dǎo)致的,腎小管進(jìn)一步膨大以后,就會導(dǎo)致腎囊腫,導(dǎo)致腎囊腫的原因:
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/01播放(33083)
腎囊腫是臨床常見疾病,通常囊腫較小時不需要特殊處理。在腎臟形成尿液時有很多管道,其中終末管道為... 王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/26播放(46981)
腎囊腫是臨床常見疾病,通常囊腫較小時不需要特殊處理。在腎臟形成尿液時有很多管道,其中終末管道為...
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/26播放(46981)
"如果腎臟出現(xiàn)了囊腫,需要在B超上區(qū)分囊腫是單純性囊腫,還是復(fù)雜性囊腫。如果是單純性囊腫,那就有可能是腎臟老化的表現(xiàn)。腎臟是機(jī)體的一部分,機(jī)體隨著年齡的增長出現(xiàn)不斷的老化,腎臟同樣的道理也可以出現(xiàn)老化,而腎臟出現(xiàn)老化的標(biāo)志就是囊腫的出現(xiàn)。囊腫有多有少,最多的可以多于單側(cè)四個,叫多發(fā)性單純性腎囊腫。另一個囊腫就是多囊腎造成的囊腫,這種囊腫和腎臟的老化沒有關(guān)系,是一種遺傳性疾病,多見于常染色體顯性遺傳。當(dāng)多囊腎在早期的時候,囊腫很小,隨著年齡的增長、疾病的進(jìn)展,多囊腎的囊腫逐漸增大。當(dāng)?shù)竭_(dá)40-50歲的時候,囊腫可以達(dá)到十幾公分,所以腎上囊腫怎么引起的需要區(qū)分不同的性質(zhì)來進(jìn)行分析。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/03/10收聽(79580)
腎臟上的囊腫是由于膨大的腎小管憩室導(dǎo)致。囊腫一般都是腎小管的憩室,腎小管憩室不斷的長大以后就成... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/08播放(27642)
腎臟上的囊腫是由于膨大的腎小管憩室導(dǎo)致。囊腫一般都是腎小管的憩室,腎小管憩室不斷的長大以后就成...
2023/06/08播放(27642)
"腎囊腫是腎小管憩室形成的,隨著年齡的增長、腎小管憩室增多,腎臟就行了多發(fā)囊腫,腎的多發(fā)囊腫一般不會引起腎功能衰竭。腎臟多發(fā)囊腫需要和多囊腎進(jìn)行鑒別,多囊腎是一種遺傳性疾病,多有家族史,預(yù)后較差,多囊腎可以引起血尿、高血壓、腎功能衰竭。這時候多囊腎就要和腎多發(fā)囊腫進(jìn)行鑒別,這個時候通過腎臟的CT和磁共振來進(jìn)行鑒別。腎囊腫如果出現(xiàn)了腰脹、腰痛等癥狀,并且腎臟的囊腫體積大約5×5cm的時候,這個時候就要行腎囊腫穿刺抽液無水乙醇硬化術(shù),在B超定位下我們進(jìn)行腎囊腫穿刺抽液,并且用無水乙醇硬化術(shù)來改善腎囊腫引起的腰痛、腰脹癥狀。多囊腎的預(yù)后是非常差的,最終形成慢性腎衰竭的終末期、尿毒癥期,需要腎臟替代治療、血液透析或者腹膜透析治療。"
2023/03/10收聽(59150)
"血管囊腫可以通過保守治療、手術(shù)治療、介入治療去除:1、保守治療主要針對囊腫較小,沒有出現(xiàn)明顯的身體不適,或者沒有影響血液動力學(xué)的患者,需要定期去醫(yī)院查彩超、CT,必要時需要口服藥物進(jìn)行治療。2、針對囊腫相對較大的患者,可以行局部栓塞術(shù),或者放置支架進(jìn)行治療,這種治療方式創(chuàng)傷相對較小,美觀性好,恢復(fù)快。3、較大的囊腫不能夠進(jìn)行上述治療,囊腫過大并發(fā)急性出血時,需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,行囊腫切除手術(shù)。具體的治療方式需要依據(jù)病人的綜合結(jié)果進(jìn)行評判,平時應(yīng)盡量避免做劇烈的運動,例如打籃球、踢足球等,盡量不要飲用含有酒精的飲料,不要過于辛辣的食物,例如辣椒、辣條等。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/02/22收聽(75934)
"前列腺是位于膀胱下面,在直腸前面的一個男性獨有的腺體,正常大概是栗子大小。前列腺里邊如果出現(xiàn)了囊腫,看這個囊腫有多大,具體處理如下:1、一般1cm以內(nèi)的囊腫,甚至2cm以內(nèi)的囊腫,不需要把它去除掉。因為這個部位很深,做前列腺的手術(shù)可能會傷及到性神經(jīng),影響勃起功能,所以前列腺的囊腫一般情況下不需要手術(shù)去除。2、如果囊腫長到很大,比如前列腺囊腫達(dá)到了4-5cm,壓迫前列腺、壓迫尿道,影響了排尿和射精,這個時候就要考慮做前列腺囊腫的手術(shù)了。手術(shù)方法有兩種,其中一種是經(jīng)過腔內(nèi),也就是從尿道進(jìn)去,到達(dá)前列腺部,根據(jù)B超或者CT、核磁判斷前列腺囊腫的部位,做靠近囊腫部位的前列腺切除,正好把囊壁切穿,囊液可以通過尿道內(nèi)排出來,囊腫就變得沒有張力,它就不壓迫尿道,也不再壓迫輸精管,去除囊腫,把囊壁打開或者打大就可以。一般B超發(fā)現(xiàn)的小的前列腺囊腫不需要管,它既不影響排尿,又不影響射精,定期觀察就可以。"
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/31收聽(85640)
膝蓋囊腫是指腘窩囊腫,是膝關(guān)節(jié)后方的一個鼓包,主要是因為膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)炎會有滲出,有積液,關(guān)... 徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/04播放(57848)
膝蓋囊腫是指腘窩囊腫,是膝關(guān)節(jié)后方的一個鼓包,主要是因為膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)炎會有滲出,有積液,關(guān)...
徐海林│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/04播放(57848)
"臨床上腋窩出現(xiàn)囊腫,通常見于兩種常見疾?。?、主要見于青年女性患者腋窩副乳,同時伴發(fā)乳腺囊性增生癥。尤其月經(jīng)來潮時疼痛癥狀明顯,月經(jīng)周期過后癥狀消失,通常需要進(jìn)一步行彩超檢查以明確診斷。治療主要疏肝理氣,癥狀嚴(yán)重時可以考慮口服逍遙丸或者乳疾靈膠囊治療,一般不需要手術(shù)治療。2、腋窩的皮脂腺囊腫。皮脂腺囊腫如果伴發(fā)感染,甚至形成膿腔。這時通常需要及時的切開引流,排盡膿液,放置引流條。同時口服抗生素,嚴(yán)重時甚至需要肌肉注射、靜脈注射抗生素治療,待炎癥控制住以后,再擇期行皮脂腺囊腫完整切除。如果不伴發(fā)感染,可以考慮局麻行皮脂腺囊腫一次性切除,就可以達(dá)到治愈的目的。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/02/25收聽(85498)
骶骨作為脊椎的最遠(yuǎn)端骨頭,有發(fā)生小囊腫的可能性。如果沒有明顯癥狀,不需要進(jìn)行特殊處理,臨床中經(jīng)... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/11/14播放(45528)
骶骨作為脊椎的最遠(yuǎn)端骨頭,有發(fā)生小囊腫的可能性。如果沒有明顯癥狀,不需要進(jìn)行特殊處理,臨床中經(jīng)...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/11/14播放(45528)
脊髓囊腫包括很多種類型,臨床上只要是位于椎管以內(nèi)的囊腫,都可以稱為脊髓相關(guān)性囊腫,可以在椎管里... 朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/28播放(54080)
脊髓囊腫包括很多種類型,臨床上只要是位于椎管以內(nèi)的囊腫,都可以稱為脊髓相關(guān)性囊腫,可以在椎管里...
朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/28播放(54080)
"腦垂體囊腫通過保守治療方法是無法去除的,沒有藥物和其他的保守治療方法能夠使囊腫消失,如果要去除,只能通過手術(shù)。腦垂體囊腫不是所有的都需要做手術(shù),囊腫是良性的病變,只要囊腫不是非常大,對周圍的垂體沒有造成明顯的壓迫,也沒有壓迫視神經(jīng),是不需要進(jìn)行治療的,對身體的健康沒有影響,平時繼續(xù)觀察和定期復(fù)查就可以。如果囊腫比較大,壓迫垂體導(dǎo)致垂體功能低下,或者壓迫視神經(jīng)和視交叉,導(dǎo)致視力的下降和視野缺損,有必要進(jìn)行治療,只能通過手術(shù)處理,可以通過經(jīng)鼻蝶手術(shù)將囊腫切除。"
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2023/04/15收聽(43030)
"蛛網(wǎng)囊腫又叫蛛網(wǎng)膜囊腫,這種囊腫通過藥物治療和其他的保守治療方法是無法去除的。如果想要去除,只能通過手術(shù)。但是絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜囊腫沒有手術(shù)必要,因為這種囊腫是先天形成,在胚胎時期和出生以后就會存在,并且絕大多數(shù)的蛛網(wǎng)膜囊腫并不影響身體的健康,也不會有什么癥狀表現(xiàn),因此,沒有必要冒著這么大的風(fēng)險做手術(shù)切除囊腫。只要囊腫不是非常巨大,對于身體的健康不會有任何的影響,平時需要做的就是定期復(fù)查,如果囊腫不持續(xù)的增長,就沒什么關(guān)系。而如果囊腫非常巨大,對于周圍腦組織造成明顯的壓迫,可以引起顱內(nèi)壓增高,也可以出現(xiàn)局灶的腦功能受損,這種情況就有必要做手術(shù),可以進(jìn)行開顱手術(shù)或者腦室鏡手術(shù),都能夠起到去除囊腫的作用。"
2023/05/31收聽(37400)
"小腦囊腫目前主要分為兩種去除的方式,一定要根據(jù)當(dāng)時的情況進(jìn)行判斷,1、俗稱的微創(chuàng),主要就是在CT定位下發(fā)現(xiàn)小腦囊腫,并且得出一個具體的穿刺點,將皮膚切開應(yīng)用顱骨鉆鉆孔,放置一個引流管路基本上手術(shù)就結(jié)束了,用于體質(zhì)相對比較差或者心肺功能不好的患者,操作比較簡單但后期容易復(fù)發(fā);2、開顱手術(shù)去除,創(chuàng)傷比較大但效果徹底很少復(fù)發(fā),做法是患者取平臥位在手術(shù)床上,切開頭皮分離顱骨,懸吊硬膜可以看到小腦囊腫,在雙極電凝和吸引器的幫助下逐步分離周圍組織,將小囊腫完全切除后進(jìn)行止血操作,將骨瓣放回縫合皮膚手術(shù)就可以完成了。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/05/23收聽(36678)
"肌肉的囊腫發(fā)生率比較低,一般不會自行消退。對于比較小的肌肉的囊腫,可以考慮保守治療,也可以到醫(yī)院進(jìn)行穿刺抽出囊液,在該部位注入透明質(zhì)酸鈉注射液等,然后進(jìn)行加壓包扎即可。但是需要注意的是,這種保守治療的方式復(fù)發(fā)率非常高,對于治療效果不好、反復(fù)發(fā)作的患者,可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除囊腫。目前,該病的病因在臨床上并不明確,可能跟慢性勞損有關(guān)系,通常見于打字員或者搬運工人。如果發(fā)現(xiàn)較大的肌肉囊腫,建議早期進(jìn)行手術(shù)治療,以免影響肢體的功能。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/09收聽(45790)
陰道囊腫怎么去除,要根據(jù)囊腫的大小才可以決定。一般當(dāng)陰道有比較小的囊腫,不會影響正常的生育功能,也不會影響性生活,所以這個時候可以先不給予處理,隨訪和觀察,例如是每三個月或者半年做一次陰道鏡或者婦科的檢查,來判斷囊腫有沒有持續(xù)性的增大。當(dāng)囊腫比較大的情況下,已經(jīng)影響了正常的生活和同房,這個時候盡可能還是采用激光手術(shù)的方式,幫助把囊腫撥除,然后恢復(fù)正常陰道的解剖位置,避免會造成頻繁的炎癥,也會影響陰道炎癥的情況發(fā)生。在切除之后一定要定期的復(fù)查,確保陰道壁是屬于一個正常的情況,避免由于瘢痕組織同樣也會造成性生活質(zhì)量的影響。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/03/17收聽(65666)
"舌骨囊腫如果非常小,在表面上不能看到,可以暫時保守治療、觀察。如果比較大已經(jīng)能從外表上看到舌骨囊腫,同時做B超已經(jīng)超到囊腫形態(tài)以及囊內(nèi)的液體,這時可以考慮手術(shù)切除。手術(shù)切除建議在全麻下脛前正中切口,在囊腫的隆起處切開皮膚,另外順著皮下組織把囊腫完整切除。如果囊腫粘連和舌骨比較明顯,進(jìn)行舌骨的部分切除,主要的目的是完整切除囊腫,不留殘余。如果留有殘余容易復(fù)發(fā),術(shù)后需要定期換藥,抗炎治療一周可以完全康復(fù)。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/10/03收聽(77124)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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