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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

突然耳鳴幾秒后又恢復(fù)怎么回事

2023-07-25 07:00播放 :

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視頻內(nèi)容

突然耳鳴，幾秒鐘后又恢復(fù)，可以暫時(shí)觀察，不必急于用任何藥物治療。實(shí)際上90%的耳鳴，很難發(fā)現(xiàn)確切的原因，而突發(fā)性耳鳴更難說(shuō)明具體與何種因素有關(guān)。需注意以下方面原因：

1、疾?。喝舸嬖诟哐獕?、糖尿病，需要持續(xù)穩(wěn)定控制血壓、血糖，因?yàn)榧膊r(shí)間長(zhǎng)，可能對(duì)聽(tīng)神經(jīng)功能造成一定的損傷；

2、生活：避免接觸噪音，噪音或大或小、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)于聽(tīng)力會(huì)有不利影響，需要避免長(zhǎng)期的精神壓力過(guò)大，改善睡眠、注意休息，也有利于保護(hù)聽(tīng)力；

3、藥物：避免耳毒性藥物的使用，比如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素以及抗真菌、抗腫瘤的藥物都有潛在的耳毒性。

必要時(shí)需要做聽(tīng)力檢測(cè)，確保聽(tīng)力沒(méi)有下降的問(wèn)題。

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"經(jīng)常眩暈幾秒，有可能存在耳石癥，是一種周?chē)匝灱膊?，由于耳石脫離半規(guī)管，患者頭部位置轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)頭暈的癥狀。一般頭暈比較嚴(yán)重，同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)看東西旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)耳聾、耳鳴，查體時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)眼震，主要進(jìn)行復(fù)位治療?；颊呷绻Y狀嚴(yán)重時(shí)，也可以同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥止暈治療。臨床上常用的藥物有鹽酸倍他司汀片和鹽酸氟桂利嗪膠囊。耳石癥也稱良性位置性眩暈，屬于一種周?chē)匝灱膊。砂l(fā)生于任何年齡，中老年人發(fā)病率較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/09/10收聽(tīng)(47584)

經(jīng)常眩暈幾秒怎么回事

"經(jīng)常眩暈幾秒，如果眩暈表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)樣，同時(shí)伴有惡、嘔吐，在體位改變時(shí)較明顯，不眩暈時(shí)完全正常，此類(lèi)眩暈考慮為良性發(fā)作性位置性眩暈的可能性較大。建議予以手法復(fù)位治療，治療效果較好，但容易在疲勞時(shí)、感冒時(shí)等條件下誘發(fā)，且容易反復(fù)發(fā)作。如果眩暈與頸椎轉(zhuǎn)動(dòng)有一定關(guān)系，同時(shí)伴有頸部疼痛感，此類(lèi)眩暈考慮為頸椎壓迫神經(jīng)根引起。建議行頸椎磁共振檢查明確，治療方面建議給予康復(fù)理療，如果壓迫較明顯，建議骨科就診予以手術(shù)治療。當(dāng)然還要排除小腦病變引起的眩暈，可行頭顱MRI檢查明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/16收聽(tīng)(87632)

突然幾秒眩暈怎么回事

"突然出現(xiàn)幾秒眩暈，如果是在患者頭位變化的時(shí)候，比如向左側(cè)轉(zhuǎn)頭、向右側(cè)轉(zhuǎn)頭或者在抬頭、低頭的過(guò)程中，出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)發(fā)作，短時(shí)間內(nèi)可以恢復(fù)，考慮是良性陣發(fā)性位置性眩暈引起的?；颊弑憩F(xiàn)為變換頭位的時(shí)候誘發(fā)頭暈的發(fā)作，當(dāng)頭部的位置固定不動(dòng)以后，眩暈的癥狀可以迅速緩解。在患者頭暈發(fā)作的時(shí)候，可以看到眼球呈旋轉(zhuǎn)性的顫動(dòng)，可以通過(guò)手法復(fù)位來(lái)治療。患者如果是久蹲或者久坐、躺床上很長(zhǎng)時(shí)間，突然站立起來(lái)以后，出現(xiàn)幾秒的眩暈，要考慮到是體位性低血壓引起的，常見(jiàn)的疾病是多系統(tǒng)硬化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/13收聽(tīng)(78194)

突然頭暈幾秒怎么回事

"突然頭暈幾秒一個(gè)是血管源性的，一個(gè)是心源性的，還有可能是耳石，還有可能是頸椎源性頭暈，如果只是一到兩次也可能跟轉(zhuǎn)頭、低頭、抬頭有關(guān)系。如果只發(fā)生一到兩次先觀察，如果頻繁發(fā)要查血壓，看看是不是血壓低，頭暈是不是跟體位有關(guān)系，產(chǎn)生的體位性低血壓可以導(dǎo)致頭暈。再一個(gè)就是查血象是不是有貧血，更重要的是查心腦血管，如果心血管疾病導(dǎo)致的頭暈要注意心臟病、心梗的發(fā)生。如果是腦血管的問(wèn)題，做頸部血管超聲檢查看看是不是需要干預(yù)性治療，如果頸性性頭暈需要到疼痛科就診，如果耳源性的要到耳鼻喉科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/30收聽(tīng)(54552)

突然幾秒眩暈怎么回事

"突然有幾秒眩暈，具體原因如下：第一、可能是因?yàn)橹車(chē)砸蛩厮斐?，前庭神?jīng)元炎、美尼爾氏綜合征、前庭陣發(fā)癥和耳石癥都會(huì)引起突然有幾秒眩暈。第二、大腦缺血、缺氧引起的短暫性腦缺血發(fā)作，也會(huì)表現(xiàn)為突然有幾秒眩暈。第三、小腦病變、小腦炎和腦干炎都會(huì)因?yàn)榇碳ぃ斐赏蝗挥袔酌氲难灠Y狀。第四、后循環(huán)缺血，出現(xiàn)內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈的缺血，導(dǎo)致內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈功能障礙而表現(xiàn)為眩暈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/14收聽(tīng)(27744)

突然發(fā)暈幾秒怎么回事

"突然間頭出現(xiàn)發(fā)暈幾秒，可能與以下因素有關(guān)。第一方面，要考慮是體位性低血壓引起的，這種情況一般發(fā)生在患者突然的起身以后，因?yàn)樾呐K的調(diào)節(jié)能力下降，血壓調(diào)整不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者大腦一過(guò)性的血液供應(yīng)不足，所以會(huì)有一過(guò)性的頭暈，可能還會(huì)伴有眼前發(fā)黑，一般見(jiàn)于那些平時(shí)就血壓偏低，或者有貧血、體質(zhì)比較虛弱的患者。第二方面，突然間發(fā)暈幾秒，可能是短暫性的腦供血不足引起的。比如患者存在著嚴(yán)重的腦血管狹窄以后，突然間血流中斷，會(huì)導(dǎo)致患者突然間出現(xiàn)發(fā)暈，血流恢復(fù)以后患者的癥狀就會(huì)有好轉(zhuǎn)。第三方面，患者突然間發(fā)暈幾秒，可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈，這種情況下多在頭的特定位置的時(shí)候出現(xiàn)，伴有視物旋轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/21收聽(tīng)(79944)

眼前突然模糊稍后又恢復(fù)怎么回事

"眼前突然模糊稍后恢復(fù)考慮為短暫性的、一過(guò)性的腦缺血導(dǎo)致。因?yàn)檠劬σ残枰芰?，需要日常的新陳代謝以及氧氣。那眼睛所需要的能量、氧氣從哪里？從血液里來(lái)，從視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和中央靜脈里面的血液中來(lái)獲得。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈和靜脈里面的血液又是從哪里來(lái)的？它來(lái)自于我們的眼動(dòng)脈。眼動(dòng)脈又來(lái)源于哪里呢？來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈。頸內(nèi)動(dòng)脈來(lái)源于哪里呢？來(lái)源于顱內(nèi)。所以如果為短暫性的顱內(nèi)缺血，眼內(nèi)會(huì)相應(yīng)的缺血，出現(xiàn)供血不足，這會(huì)導(dǎo)致眼睛突然間模糊，但很快會(huì)恢復(fù)，一般沒(méi)有大礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

趙瑞苓│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/02/06收聽(tīng)(77984)

發(fā)燒引起耳鳴如何恢復(fù)

如果患者發(fā)燒之后出現(xiàn)耳鳴的情況，考慮是由于炎癥比較嚴(yán)重，累及到患者的耳朵，出現(xiàn)中耳炎的癥狀。在治療方面，建議患者積極進(jìn)行抗炎治療，可以口服頭孢拉定膠囊。用藥之前需要明確過(guò)敏史，如果患者對(duì)頭孢過(guò)敏，可以更換為羅紅霉素分散片。最好在耳朵里面滴用氧氟沙星滴耳液，能夠有效的起到抗炎、消腫的作用，積極治療之后患者發(fā)燒導(dǎo)致耳鳴的情況可以改善。建議患者在生活當(dāng)中適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力，避免經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)熱的情況，以免誘發(fā)中耳炎，出現(xiàn)耳鳴的情況，還要避免熬夜，合理作息。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/11收聽(tīng)(94408)

耳鳴能恢復(fù)嗎

"耳鳴是否能夠恢復(fù)，取決于耳鳴屬于哪種性質(zhì)。如果耳鳴是由于炎癥引起來(lái)的，比如中耳炎，可以通過(guò)藥物治療，等炎癥慢慢消除了，耳鳴慢慢就可以恢復(fù)了。如果是由于感應(yīng)神經(jīng)性聽(tīng)力損失引起的耳鳴，可以通過(guò)藥物治療或者耳鳴掩蔽治療緩解耳鳴，現(xiàn)在都在提倡一個(gè)概念，就是要和耳鳴共存，而不是徹底消除耳鳴。這是由于，耳鳴大部分都會(huì)伴有高頻或者低頻的聽(tīng)力損失，可以通過(guò)音樂(lè)療法緩解耳鳴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

魏輝│河南省人民醫(yī)院

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坐飛機(jī)時(shí)出現(xiàn)耳鳴，主要是由于在坐飛機(jī)時(shí)，尤其是在飛機(jī)起、降時(shí)鼻子與耳朵之間的導(dǎo)管（即咽鼓管）不通暢，導(dǎo)致耳外壓力與中耳腔壓力不平衡而出現(xiàn)耳鳴。如果想解決此種耳鳴，只要咽鼓管通暢了，癥狀就會(huì)緩解。因此，在坐飛機(jī)時(shí)可以咀嚼口香糖，吃口香糖時(shí)會(huì)頻繁吞咽，會(huì)改善中耳腔與外界壓力不平衡的癥狀。另外，在坐飛機(jī)后出現(xiàn)耳鳴不緩解時(shí)可以考慮用消炎的藥物，比如頭孢或者阿奇霉素來(lái)減輕咽鼓管的炎癥。并且口服促排的藥物，比如切諾或者吉諾通來(lái)緩解咽鼓管分泌物排出不暢的情況。還可以用鼻腔噴劑，比如內(nèi)舒拿或者雷諾考特來(lái)減輕咽鼓管口的水腫。如果用藥后咽鼓管通暢，耳鳴癥狀就會(huì)緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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產(chǎn)后耳鳴怎么可以恢復(fù)

"如果產(chǎn)后出血過(guò)多，有可能出現(xiàn)耳鳴的狀況，但是產(chǎn)后出血和耳鳴并沒(méi)有確定的關(guān)系。如果有耳鳴，需要進(jìn)一步做聽(tīng)力檢測(cè)，以明確聽(tīng)力有無(wú)下降。如果經(jīng)過(guò)聽(tīng)力檢測(cè)確定聽(tīng)力沒(méi)有下降，一般可以觀察，注意好好休息、按時(shí)作息，避免焦慮、緊張、抑郁。注意避免噪音接觸，避免情緒過(guò)于起伏波動(dòng)。一般這種耳鳴會(huì)逐漸的被適應(yīng)和耐受，影響不大。如果有聽(tīng)力下降，一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。這種聽(tīng)力下降越早治療，效果要好。如果耽誤治療，其效果不好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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下飛機(jī)后耳鳴怎么恢復(fù)

下飛機(jī)后耳鳴可能主要有兩種原因引起：第一種原因，是由于飛機(jī)起降的過(guò)程中由于壓力的變化，造成了咽鼓管功能不良的情況下，會(huì)造成中耳腔內(nèi)的壓力與大氣壓不相平衡。中耳腔內(nèi)形成負(fù)壓，引起中耳的炎癥，叫做氣壓性的中耳炎，會(huì)引起耳疼、耳悶和耳鳴。這種情況下可以張口打哈氣，或多做吞咽動(dòng)作，以及多做咀嚼動(dòng)作，恢復(fù)中耳腔內(nèi)的壓力平衡，就可以緩解了。第二種原因，是由于噪聲引起的，當(dāng)這種情況下可以避開(kāi)噪聲，恢復(fù)一段時(shí)間就會(huì)逐漸緩解。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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