中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
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再生障礙性貧血有急性和慢性，重型再障Ⅰ型也就是急性再障，臨床表現(xiàn)多為起病較急，貧血進(jìn)行性加重，同時伴有嚴(yán)重感染及內(nèi)臟出血。
所謂重型再障Ⅱ型并非是慢性再障，而是指慢性再障病情急性加重結(jié)果。病人網(wǎng)織紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板明顯減少，稱為重型再障Ⅱ型。
重型再障Ⅰ型和重型再障Ⅱ型，因為臨床表現(xiàn)不一致，但治療方法比較相似，主要通過異基因造血干細(xì)胞移植，甚至免疫抑制劑治療。
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"再障就是再生障礙性貧血，這是一種骨髓造血功能衰竭性疾病。重型再障分為再障一型和再障二型，它們的主要區(qū)別是發(fā)病的過程不同。重型再障一型，就是開始發(fā)病時以急性再障的特點表現(xiàn)出來，病人表現(xiàn)為嚴(yán)重的貧血、重度感染，以及嚴(yán)重的出血等癥狀。大部分患者體溫會超過39度，另外有明顯的出血癥狀，包括鼻腔出血、牙齦出血、眼底出血，有時候還會發(fā)生嘔血、黑便、尿血等等，常常危及患者的生命。重型再障二型是由慢性再障發(fā)展而來，一般病史較長，慢性再障的患者經(jīng)過一定的階段以后，突然出現(xiàn)病情加重，表現(xiàn)出重型再障的臨床特點，這時候就稱為重型再障二型。但是，無論是重型再障一型還是重型再障二型，治療方法并沒有明顯的區(qū)別。"
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2023/03/03收聽(43538)
"再障就是再生障礙性貧血，是一種骨髓造血功能衰竭性疾病。發(fā)病原因目前仍然不十分明確，可能與人體免疫失衡，T淋巴細(xì)胞對造血干細(xì)胞的損傷有關(guān)。在臨床上，根據(jù)患者病情進(jìn)展的快慢，以及外周血中各種血細(xì)胞下降的程度。再障分為了兩種類型，第一種是慢性再障，慢性再障的特點就是病人病程進(jìn)展緩慢，病人會出現(xiàn)輕度的貧血、感染、出血等一系列癥狀，外周血中白細(xì)胞的數(shù)量會出現(xiàn)輕度減少，一般中性粒細(xì)胞的數(shù)量會大于每毫升血中500個，同時血紅蛋白濃度一般不低于60g\/L，血小板的數(shù)量也不低于每毫升外周血中3萬個。第二種是急性再障，病程進(jìn)展迅速，病人表現(xiàn)為重度的貧血、感染、出血等癥狀。同時外周血中，中性粒細(xì)胞的數(shù)量小于每毫升血中500個，血紅蛋白濃度低于60g\/L，外周血中血小板的數(shù)量每毫升血液中低于3萬個，往往預(yù)后不良。"
2023/06/03收聽(73198)
重型再障可依據(jù)患者情況，予以抗人胸腺球蛋白、異基因造血干細(xì)胞移植等。重型再障屬于血液科急重癥，... 李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/13播放(92978)
重型再障可依據(jù)患者情況，予以抗人胸腺球蛋白、異基因造血干細(xì)胞移植等。重型再障屬于血液科急重癥，...
李燕郴│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/13播放(92978)
"重型再障就是重型再生障礙性貧血，屬于再生障礙性貧血的一種類型，對于重型再障的患者可以給予對癥治療，同時也要給予對因治療。對癥治療就是積極輸血，改善貧血的癥狀，同時輸注血小板，改善出血的癥狀。如果患者有明顯的感染癥狀，就需要給予敏感的抗菌藥物治療，同時還有完善病原學(xué)檢查，積極查找感染原。另外，還有給予對因治療，對因治療最常用的藥物就是應(yīng)用抗淋巴細(xì)胞球蛋白，同時聯(lián)合應(yīng)用環(huán)孢素治療。當(dāng)然，對于年齡較小的重型再障患者，首選方法還是做異基因骨髓移植治療，在過去，重型再障由于病情重，進(jìn)展迅速，患者早期死亡率在80%-90%左右，近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，病人的死亡率明顯下降，病人死亡率在10%-30%左右。"
2023/12/14收聽(82750)
"重型多形紅斑，又名為黏膜皮膚眼綜合征或多腔口性糜爛性外胚葉病，或大皰性滲出性多形紅斑。本病是多形紅斑的重癥型，多形紅斑是一組急性皮膚黏膜炎癥性疾患。皮膚損害表現(xiàn)為多形性、重癥型有嚴(yán)重的黏膜和內(nèi)臟損害。多形紅斑的發(fā)病原因很多，其發(fā)病機制仍然不是很清楚，導(dǎo)致多形紅斑的原因常見的有：一、感染，各種微生物的感染導(dǎo)致的過敏性疾病。二、藥物過敏，各種藥物過敏可以引起多形紅斑。三、有些與飲食有關(guān)。四、物理因素，如冷、光敏。五、內(nèi)分泌的改變。重癥多形紅斑臨床表現(xiàn)為發(fā)病急，全身癥狀較重，如高熱、頭痛、乏力、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等。皮膚損害泛發(fā)為鮮紅、暗紅或紫紅色斑，斑上迅速發(fā)生水皰或大皰、血性皰及瘀斑。皮疹擴展快，數(shù)日內(nèi)即可擴張全身，有時皮疹數(shù)目不多，但黏膜損害廣泛且嚴(yán)重，唇、頰、舌黏膜紅腫出現(xiàn)水皰、糜爛、出血性或形成潰瘍?？谇幻訝€常形成血性厚痂，自覺疼痛，影響張口和進(jìn)食。病變還可以累及外陰、尿道口、肛門處，眼睛損害常常比較嚴(yán)重，為結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎等。也可以引起內(nèi)臟系統(tǒng)，例如像支氣管肺炎、心肌炎、腸黏膜潰瘍、出血等，患者要及時搶救，若搶救不及時可以影響生命。此型兒童、青年好發(fā)，男性多于女性。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/11/29收聽(41684)
"臨床上將病情嚴(yán)重、死亡率比較高的藥疹，稱為重癥藥疹，主要分為四種類型：重癥多形紅斑型藥疹、大皰性表皮松解型藥疹、剝脫性皮炎型藥疹以及藥物超敏反應(yīng)綜合征。這四種藥疹病情都比較嚴(yán)重，有生命危險，平時臨床上比較少見，治療比較麻煩。一般情況下，重癥藥疹的處理首先是要停用可疑藥物，同時要及時、足量的使用糖皮質(zhì)激素治療，同時還要防治繼發(fā)感染，加強支持治療，必要時甚至可以血漿置換，平時護(hù)理也要加強。"
劉啟亮│中國人民解放軍第一六三醫(yī)院
2023/12/29收聽(22810)
1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別如下：1、1型糖尿?。河梢葝u素的絕對缺乏所引起，多發(fā)... 馬文杰│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/11/24播放(63774)
1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別如下：
1、1型糖尿?。河梢葝u素的絕對缺乏所引起，多發(fā)...
馬文杰│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/11/24播放(63774)
糖尿病可能老百姓掛在嘴邊的，是醫(yī)生所指的2型糖尿病，因為2型糖尿病占糖尿病發(fā)病的90%以上，1... 劉芳芳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/30播放(66776)
糖尿病可能老百姓掛在嘴邊的，是醫(yī)生所指的2型糖尿病，因為2型糖尿病占糖尿病發(fā)病的90%以上，1...
劉芳芳│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/30播放(66776)
糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病等四種類型。其中1型糖尿病和2型... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/24播放(52526)
糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病等四種類型。其中1型糖尿病和2型...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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腎小管酸中毒Ⅰ型和Ⅱ型的區(qū)別，主要有以下幾點：1、作用部位不同：腎小管酸中毒Ⅰ型... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/28播放(54944)
腎小管酸中毒Ⅰ型和Ⅱ型的區(qū)別，主要有以下幾點：
1、作用部位不同：腎小管酸中毒Ⅰ型...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/28播放(54944)
單純皰疹1型和2型區(qū)別主要包括以下幾個方面：1、單純皰疹病毒1型主要感染在頭面部... 王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(80550)
單純皰疹1型和2型區(qū)別主要包括以下幾個方面：
1、單純皰疹病毒1型主要感染在頭面部...
王曉陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(80550)
"硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型的區(qū)別，主要在于制劑的不同，區(qū)別具體如下：一、硝苯地平Ⅰ型屬于硝苯地平平片，屬于短效的制劑，常見的藥物為心痛定。硝苯地平可以迅速的降壓，但是短效的硝苯地平不良反應(yīng)較多，可以引起反射性心跳加快、面部潮紅，可誘發(fā)心肌缺血，出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛，甚至心肌梗死。二、硝苯地平Ⅱ型指的是硝苯地平緩釋片，硝苯地平緩釋片可以達(dá)到長效降壓的功效，另外其副作用相對較小。對于硝苯地平Ⅰ型和Ⅱ型，都可引起腳踝部水腫發(fā)生率增高，另外可引起心悸等相關(guān)的癥狀。對于硝苯地平，目前隨著制劑工藝學(xué)的發(fā)展，有硝苯地平控釋片可供選擇。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/05/23收聽(70930)
"1型糖尿病診斷時，臨床表現(xiàn)變化很大，可以是輕度非特異性癥狀、典型三多一少癥狀或昏迷。多數(shù)青少年病人起病較急，癥狀較明顯。如未及時診斷治療，當(dāng)胰島素嚴(yán)重缺乏時，可出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，多數(shù)1型糖尿病患者，起病初期都需要胰島素治療，使代謝恢復(fù)正常，但此后可能有持續(xù)數(shù)周或數(shù)月不等的時間，需要的胰島素劑量很小，即所謂蜜月期。某些成年病人起病緩慢，早期臨床表現(xiàn)不明顯，經(jīng)歷一段或長或短的不需要胰島素治療的階段，稱為成人隱匿性自身免疫性多數(shù)。多數(shù)1型糖尿病患者，血漿基礎(chǔ)胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后，胰島素分泌曲線低平，胰島β細(xì)胞自身抗體檢查可以陽性。2型糖尿病可發(fā)生在任何年齡，但多見于成人，常在40歲以后起病，多數(shù)起病隱匿，癥狀相對較輕，半數(shù)以上無任何癥狀。不少病人因慢性并發(fā)癥、伴發(fā)病或僅于健康檢查時發(fā)現(xiàn)，常有家族史。"
姜群群│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2023/04/14收聽(61928)
"1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別是非常明顯的，主要區(qū)別是：1型糖尿病是由于胰島細(xì)胞損傷，不能分泌胰島素。2型糖尿病則是胰島細(xì)胞正常，但是胰島素發(fā)揮作用減弱，也就是胰島素抵抗。1型糖尿病一般是由于遺傳所導(dǎo)致的，多見于青少年起病。2型糖尿病是后天獲得的，多發(fā)生于肥胖的人群。治療1型糖尿病只能用注射胰島素來治療，而2型糖尿病可以選擇口服降糖藥，也可以選擇胰島素，而且如果控制體重以及注意控制血脂、血壓，預(yù)后是非常好的。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2023/04/21收聽(55820)
"1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別有以下幾個方面：一、1型糖尿病好發(fā)于青少年，偶有成年起病，起病比較急；2型糖尿病好發(fā)于成年人，偶有青少年發(fā)病，起病比較緩慢。二、1型糖尿病是胰島素絕對缺乏；2型糖尿病是早期以胰島素抵抗為主，伴有胰島素分泌不足，晚期是胰島素分泌不足為主，伴有胰島素抵抗。三、1型糖尿病比較消瘦，沒有明顯的糖尿病家族史；2型糖尿病體型一般肥胖，有明顯的糖尿病家族史。四、1型糖尿病起病時，糖尿病的多飲、多食、多尿、消瘦癥狀明顯，常有明顯的酮癥傾向；2型糖尿病起病時癥狀不明顯，無明顯酮癥傾向。五、1型糖尿病對胰島素非常敏感，只能依賴胰島素維持生命；2型糖尿病存在胰島素抵抗，早期可以只用口服降糖藥物治療，晚期需要聯(lián)合胰島素治療才能將血糖控制達(dá)標(biāo)。"
谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2023/12/25收聽(16466)
糖尿病1型和2型是非常重要的鑒別診斷，因為得了糖尿病的病人可能首先都要明白得糖尿病的原因。其實... 范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/27播放(52566)
糖尿病1型和2型是非常重要的鑒別診斷，因為得了糖尿病的病人可能首先都要明白得糖尿病的原因。其實...
范慧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/27播放(52566)
"目前發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒至少有HIV-1和HIV-2兩個亞型，HIV-1型流行較廣泛，大多數(shù)西半球、歐洲、亞洲、中非、南非，以及東非的艾滋病都是由HIV-1型引起。HIV-1型是艾滋病的主要流行型，呈全球性流行趨勢。HIV-2型主要在非洲少數(shù)國家呈局限性流行，如幾內(nèi)亞比紹、象牙海岸和塞內(nèi)加爾，在印度也有少量流行，美洲及歐洲僅有少數(shù)病例。分子生物學(xué)研究顯示，HIV-1型可能是黑猩猩傳染給人類，HIV-2型由白眉猴跨種傳播給人類。HIV-1型和HIV-2型都侵犯CD4陽性的T淋巴細(xì)胞，但HIV-2型毒力較弱。另外，HIV-2型發(fā)病潛伏期較長，HIV2型也不易發(fā)生圍生期傳播。不過無論是HIV-1還是HIV-2，進(jìn)入人體后都主要侵犯人體免疫系統(tǒng)，包括CD4陽性的T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞，表現(xiàn)為CD4陽性的T淋巴細(xì)胞數(shù)量不斷減少，最終導(dǎo)致機體免疫功能缺陷，引起各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/17收聽(95942)
"醫(yī)學(xué)上的定義這兩種呼吸衰竭，主要是通過血氣的分析，Ⅰ型呼吸衰竭，是血氣分析里面單純的氧分壓偏低，低于60mmHg，叫Ⅰ型呼吸。Ⅱ型呼吸衰竭，以低氧，伴有二氧化碳潴留，能定義Ⅰ型呼吸衰竭。氧分壓低于60mmHg，同時二氧化碳分壓大于45mmHg，診斷Ⅱ型呼吸衰竭。這兩種呼吸衰竭對應(yīng)疾病也不一樣，Ⅰ型呼吸衰竭的主要對應(yīng)肺水腫、肺間質(zhì)病、急性大面積肺炎。Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于慢阻肺、哮喘、大量胸腔積液，或肺氣胸引起的呼吸衰竭，所以是不一樣的兩種不同的器官衰竭。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/10收聽(68526)
"1型糖尿病發(fā)病年齡比較輕，通常在青少年起病，在30歲以下，有典型的三多一少的癥狀，往往以酮癥或是酮癥酸中毒為首發(fā)，體型偏瘦，空腹和餐后血糖升高比較明顯，并且血清C肽的濃度很低，可以出現(xiàn)自身免疫的標(biāo)記，比如谷氨酸脫羧酶抗體和胰島細(xì)胞抗體呈陽性，治療是以胰島素為主。2型糖尿病在中老年起病，主要發(fā)病機制是胰島素抵抗和胰島素缺乏為主，治療早期可以口服降糖藥，晚期加用胰島素治療，起病往往比較隱匿，在體檢或者是其他疾病時發(fā)現(xiàn)血糖增高，體內(nèi)沒有免疫標(biāo)記。"
吳光秀│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2023/06/07收聽(63714)
糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病臨床上最... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/09播放(45632)
糖尿病分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病臨床上最...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/09播放(45632)
煙臺毓璜頂醫(yī)院 馬俊杰
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宜春市人民醫(yī)院 彭弘
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