北京協(xié)和醫(yī)院
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懷孕期間甲亢患者能否用藥治療及胎兒是否可保留，建議由內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估確認(rèn)對(duì)胎兒、孕婦的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而決定胎兒能否繼續(xù)保留?？傊?，妊娠期間要盡量避免藥物以及嚴(yán)重甲亢對(duì)胎兒產(chǎn)生的影響。
從原則上講臨床建議在健康狀態(tài)下進(jìn)行懷孕，所以一般主張甲亢患者先將病情控制好再懷孕，因?yàn)榧卓何吹玫捷^好控制時(shí)需服用藥物，會(huì)通過胎盤對(duì)胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育產(chǎn)生影響，所以原則上講不主張甲亢患者進(jìn)行妊娠。對(duì)于懷孕后發(fā)現(xiàn)甲亢者，早期癥狀也不明顯，建議盡量不要使用藥物，或即使需要使用，也應(yīng)盡量使用少量丙硫氧嘧啶，以減少對(duì)胎兒的影響。
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"甲亢患者如果懷孕了，問醫(yī)生能不能要，醫(yī)生會(huì)告訴相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，具體的決定由家人和患者共同的來商議。如果懷孕、甲亢同時(shí)存在，沒有進(jìn)行相應(yīng)的治療，有可能對(duì)母親和胎兒造成嚴(yán)重的損害，比如流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育延遲，甚至出現(xiàn)早產(chǎn)，母親可能出現(xiàn)高血壓，胎兒有可能造成身體的缺陷，甚至甲亢嚴(yán)重出現(xiàn)甲亢危象。但是，如果進(jìn)行正確、規(guī)范的診斷和治療，各種甲狀腺癥狀都能夠控制消失，而且甲狀腺激素水平能控制在正常，絕大部分甲亢懷孕女性都能夠平穩(wěn)的度過孕期，而且分娩健康的寶寶。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/17收聽(21852)
甲亢患者懷孕以后孩子能不能要，要根據(jù)具體情況來決定。如果在懷孕的時(shí)候吃的藥量過多，那么這個(gè)孩子... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/03播放(25135)
甲亢患者懷孕以后孩子能不能要，要根據(jù)具體情況來決定。如果在懷孕的時(shí)候吃的藥量過多，那么這個(gè)孩子...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/03播放(25135)
甲亢對(duì)懷孕是有影響的。一方面甲亢在沒有控制的情況下，體內(nèi)甲狀腺激素水平過高會(huì)影響性腺功能，不易受孕，即使懷孕了也容易自然流產(chǎn)。同時(shí)，在孕期孕婦的心臟負(fù)擔(dān)加重，甲亢也會(huì)影響心臟功能，兩者相加會(huì)進(jìn)一步加重孕婦的心臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致孕婦心力衰竭。另一方面，治療甲亢的口服藥物會(huì)引起胎兒畸形，尤其是甲巰咪唑會(huì)引起嚴(yán)重的胎兒發(fā)育畸形。所以，如果甲亢女性想要懷孕，要在甲狀腺功能恢復(fù)正常之后，并且在抗甲狀腺藥物使用量比較小的情況下停用抗甲狀腺藥物再懷孕。孕期定期復(fù)查甲狀腺功能，在孕三個(gè)月之后再根據(jù)甲狀腺功能決定甲狀腺藥物的使用，最好的是等甲亢治愈，停藥之后再懷孕。
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/26收聽(91462)
"甲亢是能夠治好。它是指血循環(huán)中甲狀腺激素分泌過多，而引起興奮性增高，和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的，一組臨床綜合征。治療甲亢目前有抗甲狀腺藥物，碘-131和手術(shù)治療三種方法。對(duì)于輕、中度甲亢、孕婦、高齡，或由于其他嚴(yán)重疾病，不適合手術(shù)的人，可選擇口服藥物治療，普遍使用他巴唑和丙硫氧嘧啶。開始口服藥物治療后，每四周復(fù)查血清甲狀腺激素，治療后達(dá)到正常水平時(shí)，進(jìn)入治療維持期，維持時(shí)間是12-18個(gè)月，這期間每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查甲狀腺激素，口服抗甲狀腺藥物，治療甲亢的治愈率為50%。對(duì)于甲亢患者，甲狀腺II度以上腫大，對(duì)抗甲狀腺藥物過敏，口服藥物或手術(shù)治療后，復(fù)發(fā)的甲亢，以及合并有其他疾病，而不適合口服藥物治療和手術(shù)的，還有浸潤(rùn)性突眼的甲亢患者，建議用碘-131治療甲亢，治愈率可達(dá)到85%以上。而適合手術(shù)適應(yīng)癥的患者，則應(yīng)該選擇手術(shù)治療，行次全切手術(shù)，復(fù)發(fā)率為8%，行甲狀腺全切手術(shù)，治愈率達(dá)100%。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/23收聽(45308)
甲狀腺功能亢進(jìn)患者，在疾病控制好以后，可以懷孕生孩子。女性合并甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，一般情況下... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/01/23播放(81242)
甲狀腺功能亢進(jìn)患者，在疾病控制好以后，可以懷孕生孩子。女性合并甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，一般情況下...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/01/23播放(81242)
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，此時(shí)甲狀腺激素合成分泌增多，機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群，患者出現(xiàn)心慌、出汗、... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/24播放(38194)
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥，此時(shí)甲狀腺激素合成分泌增多，機(jī)體產(chǎn)生高代謝癥候群，患者出現(xiàn)心慌、出汗、...
2023/11/24播放(38194)
甲亢可以治愈，該疾病是由甲狀腺激素分泌過多而引起的一系列臨床綜合征，主要表現(xiàn)為消瘦、多食、易激... 劉美琴│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/07/19播放(69652)
甲亢可以治愈，該疾病是由甲狀腺激素分泌過多而引起的一系列臨床綜合征，主要表現(xiàn)為消瘦、多食、易激...
劉美琴│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/19播放(69652)
甲亢患者不能運(yùn)動(dòng)，甲亢是因體內(nèi)甲狀腺分泌過多而引起的高代謝臨床綜合征，患者多表現(xiàn)為心慌、手抖、... 劉美琴│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/12播放(57648)
甲亢患者不能運(yùn)動(dòng)，甲亢是因體內(nèi)甲狀腺分泌過多而引起的高代謝臨床綜合征，患者多表現(xiàn)為心慌、手抖、...
2023/01/12播放(57648)
對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者，實(shí)際上強(qiáng)調(diào)的是禁碘飲食，可以少量食用豆腐，但是不建議大量進(jìn)食。...
對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者，實(shí)際上強(qiáng)調(diào)的是禁碘飲食，可以少量食用豆腐，但是不建議大量進(jìn)食。
2023/12/06播放(77986)
"甲亢目前還不能針對(duì)病因進(jìn)行治療，所以還不能完全治愈，但臨床上也有部分甲亢患者是可以治愈的。甲亢目前的治療方法主要有三種，即抗甲狀腺藥物治療、131I治療和手術(shù)治療，這三種治療方式各有優(yōu)缺點(diǎn)?？辜谞钕偎幬锏膽?yīng)用最為廣泛，可以獲得40%-60%的治愈率，適合于年齡較小、病情輕、甲狀腺輕度腫大的患者。對(duì)于病情重、病程長(zhǎng)、甲狀腺重度腫大和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢的患者，建議在使用抗甲狀腺藥物控制甲亢后，采取碘131或手術(shù)治療。一般服碘131后3-4個(gè)月，治愈率可達(dá)到60%以上，但容易并發(fā)甲減、放射性甲狀腺炎等問題。甲狀腺次全切除術(shù)的治愈率可達(dá)到70%以上，但可引起多種并發(fā)癥，如甲狀腺危象、喉返神經(jīng)損傷、甲減等。"
沈祥立│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/22收聽(72544)
"甲亢可以生孩子，但由于甲亢的時(shí)候，對(duì)孕婦和胎兒造成諸多的不良影響，如對(duì)孕婦可以出現(xiàn)先兆子癇、充血性心衰、甲亢危象、妊娠高血壓、胎盤早搏等，對(duì)胎兒可以造成死胎、早產(chǎn)、先天畸形、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩等情況，所以建議甲亢治愈以后，甲功恢復(fù)正常，機(jī)體恢復(fù)正常代謝功能的時(shí)候再要小孩，是比較安全的。所以對(duì)于甲亢，一發(fā)現(xiàn)要積極治療，盡快達(dá)標(biāo)。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/09/21收聽(97834)
甲亢的患者能不能運(yùn)動(dòng)，取決于患者的病情控制情況。在甲亢剛開始治療的時(shí)候或者甲亢的病情沒有穩(wěn)定的時(shí)候，要求患者以休息為主，盡量的不要參加過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫^于劇烈的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致甲亢病人病情加重，不利于甲亢的治療。如果患者甲亢，病情控制得十分穩(wěn)定，甲狀腺功能也沒有問題，可以適當(dāng)?shù)膮⒓舆\(yùn)動(dòng)，但是對(duì)于所有甲亢的患者，運(yùn)動(dòng)的程度不要太過于劇烈，可以適當(dāng)?shù)纳⒉?、慢跑或者練活?dòng)幅度并不是特別大的運(yùn)動(dòng)，過于劇烈的活動(dòng)有的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致甲亢病情的復(fù)發(fā)。
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/10/17收聽(41542)
"甲亢能夠治愈，目前甲亢主要采用三種療法，即抗甲狀腺藥物、碘131和手術(shù)治療?？辜谞钕偎幬锇ū蜓踵奏ず图讕€咪唑，抗甲狀腺藥物治療甲亢的治愈率大概在40%左右，60%左右容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的甲亢可以選擇碘131治療或者是手術(shù)治療。碘131治療甲亢的目的是破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。碘131治療甲亢的治愈率達(dá)到85%以上，甲狀腺功能減退癥是碘131治療難以避免的結(jié)果，如果出現(xiàn)了甲狀腺功能減退癥，應(yīng)給予左甲狀腺素片替代治療，這種替代治療是終身性服藥。手術(shù)治療治愈甲亢的幾率也比較高，主要適合于甲狀腺腫大特別顯著，或者是胸骨后甲狀腺腫，或者臨床上懷疑甲狀腺有癌變的時(shí)候而常用手術(shù)治療。"
谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2023/02/14收聽(356)
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱，主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、怕熱、多汗、心慌、易激動(dòng)等高代謝癥候群，... 張海濤│湖南省腦科醫(yī)院 2023/12/21播放(55440)
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡(jiǎn)稱，主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、怕熱、多汗、心慌、易激動(dòng)等高代謝癥候群，...
張海濤│湖南省腦科醫(yī)院
2023/12/21播放(55440)
"甲亢的患者是不能獻(xiàn)血的。甲亢是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱，甲亢時(shí)甲狀腺激素合成分泌過多，同時(shí)該病是一個(gè)自身免疫性疾病，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體也升高。如果輸血，這些物質(zhì)可以到被輸入血的患者中，對(duì)機(jī)體造成不利的影響，所以不適合甲亢的患者取輸血。甲亢本身在沒有控制的時(shí)候容易出現(xiàn)心慌、出汗、怕熱，食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多、消瘦，對(duì)機(jī)體也是一個(gè)損傷，這時(shí)不利于患者進(jìn)行獻(xiàn)血。同時(shí)在甲亢治療的過程中，也不建議患者去獻(xiàn)血，甲亢患者治療痊愈應(yīng)該是兩年以后，機(jī)體甲狀腺激素的水平正常，抗體有所下降，才能夠進(jìn)行獻(xiàn)血。"
2023/12/27收聽(34850)
甲亢有多種原因，如果是Graves甲亢，這種情況下如果甲狀腺功能控制得正常是可以打疫苗的。因?yàn)?.. 楊麗│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/18播放(40821)
甲亢有多種原因，如果是Graves甲亢，這種情況下如果甲狀腺功能控制得正常是可以打疫苗的。因?yàn)?..
楊麗│湖南省人民醫(yī)院
2023/05/18播放(40821)
甲亢能夠治愈，分為以下幾種情況：1、患者經(jīng)過藥物治療后甲亢痊愈，同時(shí)也不再?gòu)?fù)發(fā)，... 任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/10/10播放(80912)
甲亢能夠治愈，分為以下幾種情況：
1、患者經(jīng)過藥物治療后甲亢痊愈，同時(shí)也不再?gòu)?fù)發(fā)，...
任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/10/10播放(80912)
"甲亢靈片是否治療甲亢不確切，但是甲亢的患者不建議使用甲亢靈片來治療。甲亢靈片主要含有墨旱蓮、丹參、夏枯草、山藥、龍骨、牡蠣，是中藥組成的方子。甲亢的治療最好是用西藥治療，西醫(yī)治療甲亢目前有三種方法：一、抗甲狀腺藥物治療；二、核素碘-131治療；三、甲狀腺手術(shù)治療。在甲亢的治療過程中，最好采用西醫(yī)的方法治療。因?yàn)榧卓菏且粋€(gè)可治愈性疾病，如果錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間，對(duì)患者造成的損失很大，所以不建議用甲亢靈治療甲亢。"
2023/03/20收聽(51678)
"甲亢患者可以喝茶葉，可以喝紅茶、綠茶、花茶、普沱茶，按照自己的飲食習(xí)慣即可。甲亢患者喝茶葉一般沒有特殊的限制，主要是對(duì)海產(chǎn)品有一定的限制。甲亢患者在沒有治療以及治療的初期，大約3個(gè)月以內(nèi)對(duì)含碘的食物有一定控制，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑稀＿@時(shí)讓患者少吃海產(chǎn)品，是為了不給甲狀腺提供合成甲狀腺激素的原料，所以對(duì)含碘的食物有一定控制，但是對(duì)喝茶葉是沒有多少限制的。甲亢患者喝茶葉最好不要喝的太濃，如果喝的太濃會(huì)影響睡眠。甲亢患者本身就容易出現(xiàn)激動(dòng)、睡眠差，如果喝的茶過于濃烈，會(huì)影響患者的睡眠，對(duì)患者的治療情況會(huì)有一定的影響。"
2023/12/12收聽(84168)
甲亢通常不用補(bǔ)硒治療，最常見的甲亢是自身免疫性的疾病，是由于免疫系統(tǒng)將自身促甲狀腺激素受體認(rèn)為是敵人產(chǎn)生防御反應(yīng)，這種防御反應(yīng)就形成促甲狀腺激素受體抗體。這種抗體偽裝成促甲狀腺激素，刺激甲狀腺增生、增大，同時(shí)合成過多的甲狀腺激素，帶來高代謝綜合征、甲狀腺腫以及甲狀腺相關(guān)眼病。治療一方面注意禁碘飲食，另一方面需要選擇合理的治療方案，包括像抗甲狀腺的藥物或者是甲狀腺手術(shù)，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇是否進(jìn)行碘-131治療。甲亢的治療不需要特別補(bǔ)充硒，只有當(dāng)出現(xiàn)輕度甲狀腺相關(guān)眼病時(shí)，有一定的研究證明補(bǔ)硒治療對(duì)于減輕突眼性甲狀腺腫有一定輕微的作用，但是常規(guī)的甲亢治療不需要補(bǔ)硒。
2023/04/20收聽(49756)
北京協(xié)和醫(yī)院 肖新華
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 閆曉潔
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山大二院 贠燦華
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北京宣武醫(yī)院 胡偉
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