首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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定位第二肋的方式主要包括以下幾種:
1、胸骨角定位法:在胸骨中間向下部位可觸及的凸起部位,稱為胸骨角,與胸骨角平行位置為第二肋;
2、乳頭連線定位法:多針對于男性的定位方法,使用兩乳頭連線平第四肋,向上可以觸摸到第二肋;
3、劍突定位法:還可以利用胃部上面劍突,劍突與第七肋平行,第七肋向上數(shù)也可找到第二肋。
因此,可使用上述三種方式進(jìn)行定位第二肋,定位過程中可任意選擇各式方法,其中胸骨角定位法屬于較快捷方法,而對于偏肥胖患者可以使用剩余兩種方法。第二肋定位后,主要可協(xié)助判斷聽診與心電圖電極片所在位置。
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"人體大多數(shù)的肋骨都是從后背部的脊椎兩側(cè),一直到前胸部中間線的胸骨兩側(cè)。最上面的肋骨是第一根肋骨,第一根肋骨與第二根肋骨中間的縫隙就是第一肋間。以此類推,第二根肋骨與第三根肋骨的中間縫隙就是第二肋間。第一肋骨在前胸部與胸骨連接的位置,正好在胸鎖關(guān)節(jié)的下方,也就是胸骨與鎖骨連接點的下方。胸鎖關(guān)節(jié)和第一胸肋關(guān)節(jié)緊挨著,再向下摸到的第一個質(zhì)地比較柔軟的縫隙就是第一肋間的位置,逐漸向下,就是第二肋骨與胸肋關(guān)節(jié)的位置,再向下就是人體的第二肋間。每一個肋骨的前肋水平位置都比較低,而后肋的水平位置比較高,肋間隙的走行也是如此。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/04收聽(90286)
第四肋間的定位主要是有三種方法:第一種是主要針對男性,男性的乳頭正好平對第四肋間隙。第二種方法主要是針對女性,可以先從胸骨角開始定位,胸骨角的位置首先要確定胸骨柄,胸骨柄的最上端往下大約2-3公分左右的位置有個明顯的突起,這個位置叫做胸骨角,胸骨角正好平對第二肋骨,因此第二肋骨的下面是第二肋間隙,再往下數(shù)兩個是第四肋間隙。第三種方法是從下端開始尋找,首先找胸骨最下面的劍突,劍突旁邊最下面的位置是第七肋骨,往上逐漸數(shù)到第四肋骨,下面的凹陷是第四肋間隙。
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/08收聽(22862)
第四肋的確定常有一下幾種方式:1、為較常用方式,即為男性兩乳頭連線對應(yīng)的兩邊是第... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/22播放(35615)
第四肋的確定常有一下幾種方式:
1、為較常用方式,即為男性兩乳頭連線對應(yīng)的兩邊是第...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/22播放(35615)
肺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要定位,主要取決于結(jié)節(jié)位置。若結(jié)節(jié)位置在表面且術(shù)中易發(fā)現(xiàn),此時可無需定位,易進(jìn)... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/18播放(28139)
肺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要定位,主要取決于結(jié)節(jié)位置。若結(jié)節(jié)位置在表面且術(shù)中易發(fā)現(xiàn),此時可無需定位,易進(jìn)...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/18播放(28139)
"常規(guī)的定位手法第4腰椎的定位就是病人兩側(cè)髂嵴連線水平線,與腰椎正中的交點部位就是第4腰椎的椎體,一般80%-90%的人都可以采取這種定位的方法。但是也有其它類型存在,比如肥胖特別明顯,有明顯的脊柱側(cè)彎或者以前有椎體骨折,導(dǎo)致本身椎體高度變化等,甚至有嚴(yán)重的強直性脊柱炎累及到各個椎體節(jié)段的變化,都可以引起本身椎體位置的改變。通過常規(guī)的定位方法就不準(zhǔn)確,需要X光片的檢查才能夠?qū)⒌?腰椎定位準(zhǔn)確,這是在腰椎手術(shù)的過程當(dāng)中,手術(shù)醫(yī)生常用的一種簡單定位方法。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/28收聽(28664)
"第4腰椎的定位,主要采用以下幾種方法:第一、體表定位:首先確定雙側(cè)髂嵴的最高點,并進(jìn)行連線,髂嵴最高點連線與脊柱后正中連線交點即為第4-5腰椎間隙,從而確定第4腰椎的具體位置。第二、影像學(xué)定位:拍攝腰椎正側(cè)位X光片,可以根據(jù)腰椎和骶骨的交界部位確認(rèn)第4腰椎。通過以上幾種方法,均可以準(zhǔn)確定位第4腰椎。通過定位第4腰椎,可以了解到第4腰椎的病變,如壓縮性骨折、楔形變,以及鄰近節(jié)段的間盤突出等,準(zhǔn)確定位對于確診此類疾病至關(guān)重要,能夠使治療更為及時、精準(zhǔn)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/14收聽(49942)
肋間神經(jīng)炎癥或者受卡壓、受外傷、病毒感染引起的疼痛都可以成為肋間神經(jīng)痛。肋間神經(jīng)痛是發(fā)自第1胸椎和第12胸椎之間,每個椎體相應(yīng)的肋骨,兩個肋骨之間從椎間孔發(fā)出以后,形成肋骨神經(jīng),任何一根肋骨神經(jīng)受到上述病因造成的神經(jīng)放射痛都叫肋間神經(jīng)痛。最常見的肋間神經(jīng)痛有單純皰疹感染引起;再一個是黃韌帶肥厚壓迫肋間神經(jīng)造成的;再一個是肋間關(guān)節(jié)增生或者不穩(wěn)定,經(jīng)常發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂,也可以造成肋間神經(jīng)疼痛。
顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/30收聽(93218)
肋間神經(jīng)痛屬于患者的主觀癥狀,肋間神經(jīng)由胸脊髓向兩側(cè)發(fā)出經(jīng)肋間到胸前壁,支配相應(yīng)胸椎旁背部和胸... 顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/11播放(93716)
肋間神經(jīng)痛屬于患者的主觀癥狀,肋間神經(jīng)由胸脊髓向兩側(cè)發(fā)出經(jīng)肋間到胸前壁,支配相應(yīng)胸椎旁背部和胸...
2023/06/11播放(93716)
"引起肋間神經(jīng)痛的病因比較多,比如胸椎間盤退變突出、關(guān)節(jié)囊和韌帶增厚,以及骨化常常導(dǎo)致神經(jīng)通道狹窄變形,引起肋間神經(jīng)炎癥,產(chǎn)生疼痛。那么同樣肋間神經(jīng)的脊柱病變,還有胸椎的結(jié)核、胸椎的骨折和脫位、脊椎或脊髓的腫瘤、強直性脊柱炎等等,包括肋骨、縱隔、胸膜的病變都可能會產(chǎn)生肋間神經(jīng)痛。某些感染性疾病,比如帶狀皰疹也會引起肋間神經(jīng)炎,導(dǎo)致劇烈的疼痛。另外有一些肋間神經(jīng)痛病因不明,可能是因為肋間神經(jīng)受到牽拉刺激等等,出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛的癥狀。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2023/11/15收聽(85766)
肋間神經(jīng)疼,主要是胸壁,一側(cè)的胸壁從脊柱后背面發(fā)出沿著胸壁傳到前面的過電樣、刀割樣,或者是火燒火燎樣的疼痛,時不時的幾下,可能過一會又好,說不定什么時候又來幾下的疼痛,叫肋間神經(jīng)疼。肋間神經(jīng)疼產(chǎn)生的原因有很多,最常見的原因可能是病毒感染,尤其是帶狀皰疹的感染,就是老百姓常說的殘腰龍是最常見的原因。另外,肋軟骨炎肋間關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)的絞索,壓迫肋間神經(jīng)或者刺激到肋間神經(jīng)都可能會引起來,止疼主要是吃卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物進(jìn)行治療。
國紅│北京醫(yī)院
2023/04/10收聽(47416)
上巨虛穴屬于足陽明胃經(jīng)的穴位,位于小腿部外側(cè),犢鼻穴下六寸,脛骨前嵴旁開一橫指。犢鼻穴又叫外膝... 張章│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/08/12播放(87166)
上巨虛穴屬于足陽明胃經(jīng)的穴位,位于小腿部外側(cè),犢鼻穴下六寸,脛骨前嵴旁開一橫指。犢鼻穴又叫外膝...
張章│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/12播放(87166)
通常肌肉注射采取的位置有臀大肌、臀中肌、臀小肌和上臂的三角肌,還有股外側(cè)肌注射法。上述方法在醫(yī)學(xué)上的定位分別如下:1、臀大肌注射時,通常應(yīng)用十字定位法,也就是從臀裂頂點向左和向右分別畫一條水平線,然后從最高點作一條垂直平分線,以外上象限的1/4作為注射的部位就可以進(jìn)行定位了。2、上臂三角肌注射法,取上臂的外側(cè)自肩峰向下2-3cm處,然后進(jìn)行定位就可以進(jìn)行上臂三角肌的注射。3、股外側(cè)肌的注射方法,以大腿中段向外側(cè)約7-8橫指,位于膝關(guān)節(jié)上10cm就可以進(jìn)行股外側(cè)肌的定位注射。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/22收聽(39150)
" 第3胸椎的定位方法有兩種:第一種,要先找到第7頸椎的棘突,第7頸椎棘突位于人體頸項部最下端的位置,位于人體的后正中線,在低頭的時候用手指觸摸第7頸椎棘突,能夠觸摸到明顯的骨性突起,這個突起比周圍所有的棘突位置都要高。觸摸到第7頸椎棘突之后,順著棘突的方向逐漸往下觸摸,往下數(shù)3個棘突就是第3胸椎棘突,第3胸椎棘突的前面就是第3胸椎。第二種,要先找到肩胛骨最下端,用手觸摸人體后背部位的肩胛骨,肩胛骨最末端的位置正好平對人體的第7胸椎棘突。順著棘突方向往上觸摸,往上數(shù)3個椎體之后,第4個就是第4胸椎棘突的位置,第3胸椎棘突的前側(cè)就是第3胸椎。"
2023/05/13收聽(79630)
手三里是手陽明大腸經(jīng)的穴位,位于小臂,也就是前臂部,在肘橫紋下兩寸骨頭的邊緣。從肘橫紋到腕橫紋... 張章│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/06播放(29002)
手三里是手陽明大腸經(jīng)的穴位,位于小臂,也就是前臂部,在肘橫紋下兩寸骨頭的邊緣。從肘橫紋到腕橫紋...
2023/09/06播放(29002)
"腰陽關(guān)穴是督脈上的穴位,在腰骶部后正中線上。定位是第四腰椎棘突下凹陷中,也可以用兩側(cè)髂嵴連線取其中點。主要治療月經(jīng)不調(diào)、腰骶痛、遺精、陽痿、下肢痿癥、痹癥,及生殖病,包括不孕不育。一般針刺時向上微斜刺0.6-1寸。此穴位也可以做灸法,也可以做按摩的按法。腰陽關(guān)穴是腰部治療腰腿疼和腰骶部疼痛最常用的穴位,在針刺時注意不要過深,否則容易損傷到脊椎內(nèi)相應(yīng)的神經(jīng)組織。"
周鑫│天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/09/15收聽(29532)
腎俞是中醫(yī)常用 張維│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/05播放(41754)
張維│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/05播放(41754)
心梗的定位分為癥狀定位以及器械檢查定位,癥狀定位往往準(zhǔn)確性較低,但可以供協(xié)助專業(yè)醫(yī)生第一時間識別。如果患者的癥狀主要是以胸痛、胸悶、喘憋以及不能平臥,主要考慮為左心出現(xiàn)急性心肌梗死。如果患者存在雙下肢水腫以及乏力、腹部憋脹等癥狀,則要考慮右心急性心梗的癥狀。但是由于患者的癥狀存在一定的個體差異性,不能依靠癥狀進(jìn)行定性,還需要結(jié)合心電圖檢查。如果心電圖檢查V1-V3病變。則提示前間壁心梗,V3-V5則提示前壁心梗,V5、V6一般提示前側(cè)壁性高,V1-V6病變?yōu)閺V泛前壁心梗,V1-V5加Ⅱ、Ⅲ及AVF為下間壁心梗,V4、V5、V6加Ⅱ、Ⅲ及AVF考慮下側(cè)壁心梗。
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/21收聽(11540)
"第二肋間指的是從上向下數(shù),第二個肋骨與第三個肋骨之間的間隙,就是所說的第二肋間。肋骨是人體的重要軀干骨結(jié)構(gòu),也是胸部輪廓的重要骨結(jié)構(gòu),具有支撐和穩(wěn)定胸部輪廓的作用。肋骨具有一定的彈性,是因為肋軟骨的存在,肋骨前面連接著胸骨,后面連接著胸椎,當(dāng)人體保持站立狀態(tài)時,以第一胸椎為例,第一胸椎為中心形成與地面平行的水平面時,第一胸椎的水平面明顯要高于第一肋骨的水平面。平面越向下,同一節(jié)的肋骨和胸椎的水平高度相差越多,因為肋骨是從胸椎向身體前下方走行的,同樣的原理,第二肋間也是向身體前下方走形的。肋間隙當(dāng)中有肋間肌肉以及重要的血管和肋間神經(jīng),胸部的拉傷、挫傷、肋骨骨折、肋間神經(jīng)損傷等疾病,都會出現(xiàn)肋間隙的疼痛癥狀。"
2023/07/28收聽(81002)
"第二腰椎進(jìn)行定位,通常有兩種方式:第一種,通過第四腰椎找第二腰椎,椎體位于人體的后正中線位置,在找第四椎體的時候,先要找髂嵴的位置,髂嵴在人體兩側(cè)骨盆的最高點,這個位置叫做髂嵴。髂嵴平對的就是第四腰椎椎體的棘突,找到這個位置之后往上數(shù)兩個就是第二腰椎椎體。第二種,撫摸第十二肋骨,第十二肋骨位于在人體后后背的位置,可以通過從背部最上端往下數(shù)摸到第十二肋骨,再往下就沒有肋骨了。第十二肋平對的是胸十二椎體,胸十二下一個是腰一椎體,再往下一個就是腰二椎體,這樣就能夠很好的定位。"
2023/04/08收聽(89130)
內(nèi)關(guān)穴是人體的常用穴位,位于前臂,屬于心包經(jīng)上面的穴位。內(nèi)關(guān)穴的定位在腕橫紋下兩寸,所謂兩寸就... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/09播放(80850)
內(nèi)關(guān)穴是人體的常用穴位,位于前臂,屬于心包經(jīng)上面的穴位。內(nèi)關(guān)穴的定位在腕橫紋下兩寸,所謂兩寸就...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/09播放(80850)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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