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    痛風導致的膝蓋積水多久能消

    2023-11-13 08:31播放 :

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    痛風導致的膝蓋積液吸收時間與膝蓋積液量、痛風發(fā)作次數(shù)、治療情況有關。痛風導致的膝蓋積液可以在2周內消除,部分患者可能會持續(xù)較長的時間。痛風是高尿酸血癥導致的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)周圍引起的一種晶體性關節(jié)炎,急性發(fā)作時,尿酸鹽晶體可以刺激體內局部的血流,滲出增加,引起膝關節(jié)積液,導致關節(jié)局部腫脹、疼痛。臨床上可以發(fā)現(xiàn)關節(jié)局部紅腫,B超檢查可以發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)內有積液。根據積液的多少,可以進行以下治療:

    1、降尿酸治療:將患者的尿酸水平控制在理想范圍內,防止膝關節(jié)積液反復出現(xiàn);

    2、外科手術治療:如果膝關節(jié)積液量較大,反復發(fā)作,可能會導致積液長期存留,需要進行外科手術治療方案,永久消除積液以及關節(jié)破壞;

    3、其他:給予抽吸,同時局部應用消炎藥,快速消除積液。

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    "痛風引起的關節(jié)腫痛等急性癥狀,通常在數(shù)天或數(shù)周內可自行緩解。如果患者病情得不到有效的治療,反復發(fā)作,就會進入慢性痛風性關節(jié)炎期。此病是一種終身性代謝性風濕病,不可根治,通常需要終身治療并且定期隨診。痛風在急性關節(jié)炎發(fā)作期具有一定的自愈性,痛風性關節(jié)炎的急性發(fā)作,可能會導致腳腫,此病容易反復發(fā)作,隨著痛風的發(fā)作越來越頻繁,癥狀持續(xù)時間也會越來越長。痛風導致關節(jié)骨質侵蝕、缺損,甚至僵硬、畸形。部分痛風患者也會伴有腎臟損害,出現(xiàn)蛋白尿、水腫、夜尿增多,甚至伴有進行性腎衰竭。也有患者會出現(xiàn)急性尿酸性腎病、尿路結石,引起腎絞痛、血尿,甚至繼發(fā)感染。建議痛風或者高尿酸血癥患者,出現(xiàn)上述不同癥狀,應及時進行專業(yè)醫(yī)師的診療。痛風患者在關節(jié)紅腫、脹痛,急性痛風發(fā)作給予對癥治療:秋水仙堿為治療痛風急性發(fā)作的特效藥,一般服藥后6-12小時內癥狀減輕,24-48小時內得到緩解。非甾體消炎藥常見的用尼美舒利塞來昔布。"

    語音時長01:41''

    趙敏中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

    2023/10/31收聽(22098)

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    "膝蓋積水臨床上又稱為膝關節(jié)積液,正常情況下膝關節(jié)內是有少量的積液的,起到潤滑、消炎以及營養(yǎng)關節(jié)軟骨的作用。如果積液的量和性質發(fā)生改變,往往是病理性的因素。臨床上引起膝關節(jié)積液常見的原因主要包括:1、膝關節(jié)的骨關節(jié)炎,骨關節(jié)炎見于中老年人,由于關節(jié)軟骨的退變而誘發(fā)整個膝關節(jié)的無菌性炎癥導致炎性滲出增多,引起關節(jié)積液腫脹,這種輕度的,局部的制動、熱敷以及口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物,大多數(shù)可以獲得緩解,如果積液較多有時也需要關節(jié)腔穿刺,并注射糖皮質激素和透明質酸鈉來進行治療。2、見于運動的創(chuàng)傷,如見于滑雪、踢球等運動,一般好發(fā)于中青年人。在運動過程中如果引起膝關節(jié)內結構的損傷,如半月板、前交叉韌帶等等,有時會導致明顯的血性積液,這種情況下如果運動損傷較輕,可以通過保守治療獲得緩解。如果損傷較重引起結構性的損傷,如半月板的3-4度損傷或切牙斷裂等等,則需要關節(jié)鏡下的手術修復,才能逐漸使癥狀緩解。3、見于感染性的積液,大多數(shù)與膝關節(jié)的感染相關,如化膿性的關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎等等,所以如果是感染性的關節(jié)積液,則主要是以抗感染、抗結核等治療為主,有時由于感染難以控制,也需要手術的清創(chuàng)才能夠逐步控制感染,使感染性的積液得到治愈。"

    語音時長01:59''

    李宏北京大學第一醫(yī)院

    2023/02/15收聽(77252)

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