中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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濕疹樣乳腺癌存在類似于濕疹的一種表現(xiàn),最開始乳頭附近會出現(xiàn)瘙癢、皮膚紅腫、皮膚破損,甚至有滲液。此時應該首先想到是濕疹,因為有些女性20-30歲時也會出現(xiàn)此類濕疹。但是濕疹樣癌好發(fā)于40-60歲患者,而且其在惡性腫瘤內(nèi)概率較低,僅占1%-3%。
所以多數(shù)患者開始時并沒有想到其為惡性腫瘤,而是以濕疹或者皮膚病就診。雖然濕疹最為多見,惡性腫瘤較少見,但是如果按照濕疹方式反復處理,仍然未達到較好療效的情況下,就需要考慮其是否為惡性腫瘤或者派杰氏病。所以此時患者需要到專業(yè)醫(yī)院進行活檢或者乳腺平片、鉬靶檢查,排除惡性腫瘤可能。
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"濕疹樣乳癌早期癥狀,乳頭及其附近突然出現(xiàn)紅斑,界限清楚,可以帶有脫屑和結(jié)痂,有時候也會出現(xiàn)糜爛甚至潰瘍。但是如果按濕疹去處理,往往效果不好,即外用或者口服治療濕疹的藥物以后,紅斑包括糜爛都不能夠緩解,持續(xù)存在,并且范圍有進一步擴大的跡象。甚至會持續(xù)幾年的時間,這就是濕疹樣乳癌的早期癥狀,同時往往會帶癢或者痛的癥狀,痛是像針扎樣痛,不是很劇烈。濕疹樣乳癌在早期往往是不好跟濕疹鑒別,但是跟濕疹的區(qū)別,在于它的界限非常清楚,持久存在,并且按濕疹治療無效。"
劉文祺│衡陽市第一人民醫(yī)院
2023/08/31收聽(77872)
濕疹樣乳腺癌是指發(fā)生在乳房的濕疹樣改變的乳腺癌,最常見的發(fā)生部位是乳頭、乳暈周圍。早期癥狀是在... 趙興娟│山西省人民醫(yī)院 2023/07/29播放(72906)
濕疹樣乳腺癌是指發(fā)生在乳房的濕疹樣改變的乳腺癌,最常見的發(fā)生部位是乳頭、乳暈周圍。早期癥狀是在...
趙興娟│山西省人民醫(yī)院
2023/07/29播放(72906)
"濕疹樣乳癌患者的早期癥狀一般表現(xiàn)為以下幾個方面:第一、濕疹樣乳癌又稱為Paget病,主要表現(xiàn)為乳頭出現(xiàn)糜爛、濕疹樣,表面可有結(jié)痂,有時會溢液、溢血,也可有潰瘍形成。第二、濕疹樣乳癌早期有時患者容易忽略或癥狀不明顯,有的被誤診為濕疹。第三、濕疹樣乳癌有的患者早期會觸及乳暈區(qū),或?qū)嵸|(zhì)內(nèi)觸及乳腺腫塊、乳腺不適等,因此建議患者一定要定期檢查身體,密切隨診,防止疾病的發(fā)生。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/08/08收聽(56112)
濕疹樣乳癌就是濕疹樣的乳腺癌,是乳腺癌里面比較特殊的類型。乳腺皮膚表面出現(xiàn)一種濕疹樣的皮膚改變... 謝憶山│武漢大學人民醫(yī)院 2023/06/26播放(83916)
濕疹樣乳癌就是濕疹樣的乳腺癌,是乳腺癌里面比較特殊的類型。乳腺皮膚表面出現(xiàn)一種濕疹樣的皮膚改變...
謝憶山│武漢大學人民醫(yī)院
2023/06/26播放(83916)
"乳腺濕疹樣乳癌主要的臨床癥狀表現(xiàn)為乳頭呈糜爛狀、濕疹樣,表面可有結(jié)痂,也可以有潰瘍形成,在乳暈區(qū)以及乳腺實質(zhì)內(nèi)可以觸及腫塊。在顯微鏡下,表皮內(nèi)可以見到Paget細胞,其體積較大,呈圓形或橢圓形,胞界較為清楚,胞質(zhì)豐富、淡染或透明,核大,為圓形,染色質(zhì)細胞顆粒狀,核仁較為清楚,核分裂較常見。Paget細胞可散在或成群出現(xiàn)于表皮內(nèi)各層面??梢姴∽兩畈康膶Ч軆?nèi)癌,約1\/3的患者有浸潤性癌。在臨床中通常以手術(shù)切除治療為主,術(shù)后根據(jù)病情的嚴重程度而選擇是否進行放化療等治療方式。建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,術(shù)后密切隨診,定期復查。"
2023/06/15收聽(91950)
濕疹樣乳癌是發(fā)生在乳房部位的、邊界清楚的糜爛、結(jié)痂甚至浸潤性皮損,常為單側(cè)濕疹樣皮損,故稱之為乳房濕疹樣癌。上述的皮膚損害,如果發(fā)生在乳房以外的部位,如外陰、陰囊、肛周、腋窩、腹股溝等處,稱乳房外濕疹樣癌。本病的病因不清楚,通常發(fā)病于50-60歲的老年患者,女性多見。皮損開始于乳頭、乳暈,有滲液、出血、結(jié)痂形成,并緩慢向周圍擴展,單側(cè)性,略有浸潤性邊界清楚的紅斑,有鱗屑、滲出和結(jié)痂,可伴有淋巴結(jié)腫大。皮膚病理見腫瘤細胞位于表皮內(nèi)、毛囊上皮等,進一步發(fā)展可以轉(zhuǎn)移。
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/03/23收聽(61992)
"濕疹樣乳癌,也稱為乳腺派杰氏病,是一種特殊類型的乳腺癌,其患者臨床主要表現(xiàn)為乳頭、乳暈皮膚出現(xiàn)糜爛、潰瘍、溢液、溢血、不斷脫屑、結(jié)痂,以及伴有疼痛等改變,表面呈濕疹樣,乳暈以及乳腺實質(zhì)內(nèi)可觸及腫塊。在顯微鏡下表皮內(nèi)可以見到派杰氏細胞,其細胞體積大,呈圓形或卵圓形,胞界清楚,胞質(zhì)豐富,鏡下淡染或透明。派杰氏細胞可散在或成群出現(xiàn)在表皮的各層面,可見病變深部的導管內(nèi)癌,約1\/3患者有浸潤性癌。其免疫組織化學染色表現(xiàn)為CEA、EMA、ER、c-erbB-2基因常為陽性,S100蛋白檢測通常為陰性。乳腺派杰氏病主要好發(fā)于50-54歲,絕大多數(shù)患者為單側(cè)發(fā)病,雙側(cè)發(fā)病者較為罕見,主要的治療方式是以手術(shù)切除治療為主。如果患者伴有浸潤性癌,術(shù)后會輔助放化療,或靶向藥治療等綜合性治療,從而提高患者的生存率。"
2023/06/22收聽(22686)
濕疹樣乳癌是一種惡性腫瘤,其預后較好,屬于原位癌,侵襲到其它組織的可能性較小。即便如此,其治療... 袁芃│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/01/11播放(71030)
濕疹樣乳癌是一種惡性腫瘤,其預后較好,屬于原位癌,侵襲到其它組織的可能性較小。即便如此,其治療...
袁芃│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/01/11播放(71030)
"乳頭濕疹樣乳腺癌會表現(xiàn)為乳頭皮膚的破損,有明顯的滲出以及乳暈周圍破潰。確診之后應該及時的選擇手術(shù)治療,將患側(cè)乳房進行根治性切除,也需要進行腋窩淋巴結(jié)的清掃。手術(shù)以后也應該參考詳細的病理分期、免疫組化的結(jié)果,選擇輔助的治療方案。通常對于乳腺癌的患者在手術(shù)以后,也需要進行全身的靜脈化療,治療的目的是為了降低術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)的幾率。乳腺癌的發(fā)生原因和體內(nèi)激素水平的異常表達相關(guān),尤其是中老年患者發(fā)生的非常多,早期及時的進行診斷和治療,生存的時間還是非常滿意。在術(shù)后也應該定期進行隨訪和觀察,每半年到一年復查一次乳腺的彩色超聲以及相關(guān)腫瘤標記物的化驗。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/12/07收聽(40102)
王宇│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/28播放(33430)
王宇│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/28播放(33430)
"乳腺癌是影響女性健康的一大殺手,女性朋友一定要注意了解,有關(guān)乳腺癌最早發(fā)生的一些癥狀,以便及時發(fā)現(xiàn)病情,及時進行就診和治療,這樣才能夠取得良好和滿意的效果。如果摸到乳房結(jié)節(jié),尤其是比較硬,邊界不清楚,表面不光滑,與周圍粘連的腫塊或者出現(xiàn)乳頭溢液,尤其是血性溢液的時候,都要注意警惕乳腺癌的可能性。需要注意的是,有一部分病人乳房本身并沒有任何癥狀,也沒有腫物可以摸到,而是以腋窩出現(xiàn)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)為最早的癥狀。但是這種情況發(fā)現(xiàn)時,已經(jīng)不算是早期乳腺癌。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/04/09收聽(48512)
"乳腺癌早期的癥狀一般不明顯,常以乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液,及乳頭、乳暈區(qū)異常,以這些局部癥狀為主。因為常常不表現(xiàn)為疼痛等癥狀,因此非常容易被忽視,具體表現(xiàn)如下:1、乳房腫塊是乳腺癌早期最常見的癥狀,尤其以乳房的外上象限最為多發(fā),腫塊常呈單發(fā),質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則,表面不光滑,局部固定、不易推動,腫塊大多數(shù)呈無痛性。如果觀察較為仔細的人,腫塊呈漸進性增大性增長表現(xiàn)。2、乳房皮膚也會出現(xiàn)一些異常,比方說橘皮征表現(xiàn)、酒窩征表現(xiàn)。3、當乳頭后方有腫塊的時候,有可能會因為牽拉乳頭,而使乳頭出現(xiàn)位置的偏向、偏移,或者乳頭的回縮。4、一些特殊類型的乳腺癌,如乳房佩吉特病,也就是乳腺濕疹樣癌,常??梢员憩F(xiàn)為乳頭、乳暈區(qū)皮膚濕疹樣表現(xiàn),部分患者還可以表現(xiàn)為乳頭出現(xiàn)血性溢液。"
鐘馨│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/10/10收聽(61180)
副乳癌相對比較少見,但也是有的,一般早期沒有明顯癥狀,可能表現(xiàn)為副乳的一個腫塊,質(zhì)地比較硬,有可能伴有局部皮膚改變或者伴有腋窩淋巴結(jié)腫大。像這種情況需要盡早手術(shù)治療,術(shù)后病理才能夠確定性質(zhì)。副乳癌一般需要做整個乳腺的擴大切除,或者保乳手術(shù)加上腋窩淋巴結(jié)的清掃。副乳癌手術(shù)之后,需要配合輔助放療、化療等綜合治療,還要根據(jù)免疫組化結(jié)果,如果雌、孕激素受體陽性,需要應用內(nèi)分泌治療的藥物,可能效果還好一些。如果HER-2有過度擴增,也就是人表皮生長因子受體-2(+++),可以考慮應用靶向藥物赫賽汀治療。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/08/08收聽(62642)
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移早期主要表現(xiàn)為疼痛,乳腺癌早期就可以通過血運來轉(zhuǎn)移,癌細胞可以經(jīng)過淋巴途徑進入靜脈,也可以直接進入血液循環(huán)而導致遠處轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移部位就是骨骼。首先,主要表現(xiàn)為疼痛,最常見為椎體、骨盆、股骨等部位的疼痛,疼痛較明顯有時甚至會影響睡眠和飲食。其次,隨著病情的發(fā)展有可能會引起病理性骨折,此時預后往往較差需要全身的綜合性治療,已經(jīng)錯過了手術(shù)最佳的時期,只能對癥處理延長壽命。
劉伍才│井岡山大學附屬醫(yī)院
2023/10/29收聽(22104)
既然確定為乳腺癌,就不是良性,因此沒有所謂的良性乳癌的稱呼。只是乳腺癌早期相對預后比較好,因此乳腺癌早期的癥狀主要是局部的腫塊,做穿刺活檢在組織中可以找到乳腺癌細胞,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,更沒有遠處轉(zhuǎn)移的情況,可以通過根治性的手術(shù)切除而達到治愈的目的。其它乳房的良性腫瘤如纖維組織增生,或者乳房的囊腫等等,都是表現(xiàn)為無痛性包塊,長時間內(nèi)表現(xiàn)為病情穩(wěn)定、沒有進行性增大、邊界不清等癥狀,因此,視之為良性的乳房占位性病變,而一旦發(fā)現(xiàn)癌細胞就是乳腺癌,是惡性的病變。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/01/17收聽(54324)
"乳腺癌的早期癥狀主要是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性的、單發(fā)小腫塊,而且,常常是患者無意當中發(fā)現(xiàn)而就診的,一般腫塊的性質(zhì)比較硬、表面粗糙、不光滑,與周圍的組織分界并不是很清楚,而且不易推動。隨著腫瘤的增大,可以引起乳房局部的改變,如果累及Cooper韌帶的話,可以使Cooper韌帶縮短,而導致腫瘤表面皮膚凹陷,這就是臨床上所稱的“酒窩征”。如果鄰近的乳頭或者乳暈癌腫侵入乳管使之縮短,可以把乳頭牽向癌腫一側(cè),導致乳頭回縮、凹陷。如果癌腫繼續(xù)增大,堵塞皮下淋巴管的話,可以出現(xiàn)“桔皮樣變”,這是因為引起淋巴回流障礙所導致的。乳腺癌如果繼續(xù)發(fā)展,可以侵入患者的胸肌、筋膜,以至于腫塊固定于胸壁不能輕易的推動。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/18收聽(96268)
臨床上沒有濕疹樣乳癌這一說法,通常會稱為乳房濕疹樣癌,或者是乳房外濕疹樣癌,一般情況B超不能夠... 李捷│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/04/06播放(29842)
臨床上沒有濕疹樣乳癌這一說法,通常會稱為乳房濕疹樣癌,或者是乳房外濕疹樣癌,一般情況B超不能夠...
李捷│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/04/06播放(29842)
濕疹樣癌分為乳房濕疹樣癌和乳房外濕疹樣癌兩大類,乳房部濕疹樣癌主要表現(xiàn)是乳頭及乳暈周圍皮膚出現(xiàn)濕疹樣皮疹,表面有干性的灰黃色或淡綠色痂,去除痂皮后露出鮮紅色糜爛面或者肉芽組織,皮損表面有不等量的滲液或者干燥,表面可以有灰白色的鱗屑。乳房外濕疹樣癌好發(fā)于大汗腺分布的部位,比如陰囊、陰莖、大小陰唇等部位,主要表現(xiàn)也是出現(xiàn)類似于乳房部濕疹樣癌的皮疹。乳房濕疹樣癌和乳房外濕疹樣癌在臨床上不少見,如果出現(xiàn)類似的癥狀,像濕疹一樣的表現(xiàn),反復治療但不能緩解的情況下需要懷疑是濕疹樣癌,盡快做病理確診。
郭建輝│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/14收聽(89588)
三陰性乳癌早期癥狀與luminalA型、luminalB型、HER-2陽性及其它類型乳腺癌癥狀... 王躍珍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/08播放(86862)
三陰性乳癌早期癥狀與luminalA型、luminalB型、HER-2陽性及其它類型乳腺癌癥狀...
王躍珍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/08播放(86862)
乳癌早期以手術(shù)治療為主。手術(shù)包括保乳、全切兩種,具體治療方式應根據(jù)患者腫塊大小、位置,患者意愿... 王躍珍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/07/06播放(70776)
乳癌早期以手術(shù)治療為主。手術(shù)包括保乳、全切兩種,具體治療方式應根據(jù)患者腫塊大小、位置,患者意愿...
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