北京協(xié)和醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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因為無法對比同一個產(chǎn)婦無痛分娩和非無痛分娩開宮口情況，因此也沒有辦法準確判斷和比較硬膜外鎮(zhèn)痛后的開宮口情況，但大多數(shù)情況下，進行硬膜外分娩鎮(zhèn)痛后，宮口開大的時間會稍微延長，第二產(chǎn)程時間也會略微延長。建議患者做好思想準備。
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藥物分娩鎮(zhèn)痛可能會影響產(chǎn)程?，F(xiàn)在還沒有明確的研究表示藥物分娩鎮(zhèn)痛一定會延緩產(chǎn)程，但是就臨床實踐... 馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/30播放(90506)
藥物分娩鎮(zhèn)痛可能會影響產(chǎn)程?，F(xiàn)在還沒有明確的研究表示藥物分娩鎮(zhèn)痛一定會延緩產(chǎn)程，但是就臨床實踐...
馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/30播放(90506)
宮口即使沒有開幾指，只要有規(guī)律的宮縮、疼痛難忍，就可以打無痛分娩。以前是宮口開3cm打無痛分娩... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/03/23播放(25921)
宮口即使沒有開幾指，只要有規(guī)律的宮縮、疼痛難忍，就可以打無痛分娩。以前是宮口開3cm打無痛分娩...
范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院
2023/03/23播放(25921)
"打分娩鎮(zhèn)痛大多數(shù)情況下，在宮口開大三個厘米后，可以實施分娩鎮(zhèn)痛。分娩鎮(zhèn)痛的時機，在產(chǎn)婦進入臨產(chǎn)以及到第二產(chǎn)程，也就是胎兒娩出期，都可以用藥。目前認為在沒有分娩鎮(zhèn)痛禁忌的產(chǎn)婦，當開始規(guī)律宮縮，宮口開到三個厘米，就可以開始分娩鎮(zhèn)痛。在產(chǎn)程的過程當中，只要產(chǎn)婦提出要求，排除分娩鎮(zhèn)痛的禁忌證，隨時都可以給予分娩鎮(zhèn)痛，分娩鎮(zhèn)痛的適應(yīng)癥：第一、產(chǎn)婦要自愿；第二、無剖宮產(chǎn)的適應(yīng)癥，能夠陰道分娩；第三、沒有硬膜外麻醉的禁忌證。分娩時的劇烈疼痛，可以導致體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，使產(chǎn)婦血管發(fā)生血管收縮、胎盤血流減少、酸中毒等，對產(chǎn)婦以及胎兒都可能會產(chǎn)生不良影響，良好的分娩鎮(zhèn)痛非常有意義，理想的分娩鎮(zhèn)痛，對促進陰道分娩有重要的作用，小劑量麻醉性鎮(zhèn)痛藥和低濃度局麻藥聯(lián)合，用于腰麻或連硬外麻作鎮(zhèn)痛，是首選的分娩鎮(zhèn)痛的組合。"
崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(5088)
無痛分娩后確實有一部分孕媽媽開宮口時間會慢一點，因為無痛分娩是一種硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的方法，進行硬... 馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/14播放(84780)
無痛分娩后確實有一部分孕媽媽開宮口時間會慢一點，因為無痛分娩是一種硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的方法，進行硬...
2023/07/14播放(84780)
"當規(guī)律的子宮收縮持續(xù)一段時間以后就會逐漸進入產(chǎn)程，進入產(chǎn)程的標志是宮頸管的縮短和宮頸口的逐步擴張。宮頸口擴張的過程是逐漸進行的，剛開始子宮收縮不是很強，間隔時間比較長，這時宮口的擴張速度相對較慢，稱為潛伏期。在宮口開大3cm以內(nèi)都稱為潛伏期，大約持續(xù)10小時左右，在這個時期不需要進行過多的干預(yù)，可以讓孕婦適當?shù)倪M食，緩解緊張情緒，可以喝水補充體力。如果宮口擴張達到3cm以上叫做進入活躍期，這時宮縮會逐漸的增強，10分鐘出現(xiàn)3次宮縮，每次會持續(xù)1分鐘以上，有時間隔時間只有1-2分鐘。如果進入活躍期以后宮縮比較稀少，或者宮縮強度較弱可以給予縮宮素來進行催產(chǎn)、加強宮縮。但是加強宮縮的過程一定要密切的監(jiān)測，避免引起宮縮過頻或者過強，導致胎兒宮內(nèi)缺氧的發(fā)生。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/12/04收聽(93790)
"孕婦開宮口以后，一般會表現(xiàn)為分泌物增多，但是這種分泌物沒有異味，顏色為白色或無色、稀薄，內(nèi)褲有潮濕感，但是要注意與高位胎膜早破鑒別。在宮口開大3cm以上時，會出現(xiàn)宮頸黏液栓排出，表現(xiàn)為分泌物呈果凍樣、量多、黏稠、透明，常常伴有血性分泌物。宮口繼續(xù)開大，進入活躍期以后宮口近開全，血性分泌物會明顯增加，這時孕婦也會感到腹痛的程度加重，伴有不自主的想要解大便的感覺，檢查也會發(fā)現(xiàn)外陰出現(xiàn)膨隆的現(xiàn)象。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/17收聽(59864)
"臨產(chǎn)以后宮口會逐漸擴張，就是俗話說的開指，這個過程是通過醫(yī)生做陰道檢查或者肛門檢查判斷的，產(chǎn)婦自己不會有明顯的感知。從臨產(chǎn)到宮口開全稱為第一產(chǎn)程，需要10個小時左右，有的快，有的慢。這個過程中醫(yī)生要1-2個小時查1次，經(jīng)過檢查會發(fā)現(xiàn)宮口逐漸擴張，逐漸增大。如果宮口擴張到一定程度后持續(xù)幾個小時不擴張，我們稱為宮口擴張停滯，可能要考慮轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)來終止妊娠，當然這種情況比較少見。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/09/23收聽(67022)
"開宮口疼嗎？這一定是疼的，就是自然分娩的疼痛。因為之前的文獻是做過統(tǒng)計、做過研究的，分娩痛是疼痛級別里最高的，是十級的疼痛，是非常疼的。它的疼主要體現(xiàn)在宮口開的過程中，子宮收縮然后讓宮口慢慢打開，從一個都沒開到開全十指，這個過程是最疼的。等到開全之后向下用力，分娩孩子時其實疼痛就沒有那么嚴重了，只是想向下用力的感覺，之前的疼確實是很嚴重的?，F(xiàn)在也可以給產(chǎn)婦打無痛、腰麻，能夠緩解疼痛。"
周丹│北京醫(yī)院
2023/05/31收聽(73936)
宮頸管的縮短和宮頸口的擴張是臨產(chǎn)的表現(xiàn)，如果孕婦在妊娠期出現(xiàn)了下腹規(guī)律性的疼痛，疼痛的持續(xù)時間逐漸延長，間隔時間逐漸縮短并呈現(xiàn)規(guī)律性，同時伴有陰道的出血，這時要到醫(yī)院去進行檢查。宮口是否擴張是要通過醫(yī)生的檢查來發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生會進行宮頸評分的檢測，要了解宮頸的位置、宮頸的軟硬度以及宮口擴張和宮頸管消失的程度，這都是醫(yī)生進行檢查的結(jié)果。如果宮口已經(jīng)開大或者宮頸管已經(jīng)消失就是臨產(chǎn)的表現(xiàn)，如果孕婦自己有明顯的肛門墜脹感，這時要及時的到醫(yī)院，因為經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程比較快。因此出現(xiàn)肛門墜脹感一定要及時到醫(yī)院進行檢查，避免宮口擴張沒有及時發(fā)現(xiàn)造成急產(chǎn)。
2023/06/15收聽(37984)
"如何加速開宮口，一般得進入這個產(chǎn)程，比如規(guī)律宮縮，這種情況進到產(chǎn)房才會關(guān)注宮口開的速度、大小，宮口從沒開到開叫做潛伏期，潛伏期宮口四個小時才一次，這段不給任何干預(yù)。宮口開兩指后就會進入產(chǎn)房，在進入產(chǎn)房的過程中，也就是宮口已經(jīng)進入活躍期，活躍期從開三指到開全，大部分人要經(jīng)過四個小時，也有開得比較慢的，要評估孕婦的宮縮是宮縮弱還是宮縮間歇時間太長，如果是這種情況，可以靜點縮宮素來加強宮縮，再來觀察產(chǎn)程和宮口開放的速度。在活躍期后兩個小時檢查一次宮頸，在活躍期如果還是進展很慢，也可以給予安定靜推，宮口開兩指左右的時候可以給予安定靜推，促進宮頸的軟化、成熟，也可以做人工的破水，破水后宮縮一般會加強，宮口開的會相對快一些。"
2023/08/25收聽(36278)
開宮口需要的時間因人而異，短則幾分鐘，長則幾小時。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦開宮口的時間不同，通常初產(chǎn)婦開... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/11/21播放(68446)
開宮口需要的時間因人而異，短則幾分鐘，長則幾小時。初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦開宮口的時間不同，通常初產(chǎn)婦開...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/11/21播放(68446)
開宮口會有一定出血，尤其宮口開到3-4cm，陰道出血較明顯，稱為血泄漏。開宮口的過程比較漫長，... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/09/27播放(98980)
開宮口會有一定出血，尤其宮口開到3-4cm，陰道出血較明顯，稱為血泄漏。開宮口的過程比較漫長，...
2023/09/27播放(98980)
"分娩過程分為三個產(chǎn)程，第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，是指宮頸從沒有擴張到開全，擴張10cm。第二產(chǎn)程是指宮頸擴張之后，胎兒娩出的階段。第三產(chǎn)程是指胎兒娩出后、胎盤娩出期。第二、第三產(chǎn)程時間較短，第一產(chǎn)程時間很長，需要十多個小時。所以宮頸擴張有自己的規(guī)律，不宜過早干涉，如果宮頸擴張確實存在過慢或者停滯的狀態(tài)才需要干預(yù)。如果宮縮不強可以給予縮宮素促進子宮收縮，促進宮頸擴張。如果胎兒胎位不正可以通過調(diào)整胎位，促進宮口擴張，也可以采取人工破膜，人工擴張宮頸。"
2023/11/21收聽(51666)
"宮口打開，肯定有疼痛的感覺，不同的宮口打開方式，疼痛的感覺是不一樣，具體情況如下：1、做人流時，必須要擴開宮口，一般擴張到一指大小，才能夠做吸宮手術(shù)，所以使用擴宮器強行擴開宮口，在擴開宮口的過程當中，患者就會有脹痛不適的感覺，甚至于還會因為強行擴開，刺激神經(jīng)引起人流綜合征反應(yīng)。2、女性在陰道分娩，正常娩出胎兒時宮口要逐漸打開，分娩過程當中，從臨產(chǎn)開始到胎兒娩出，宮口要由針尖大小一直擴張到10厘米左右，胎兒才能夠正常娩出，在這個擴開的過程當中，宮口的擴開主要是由于子宮強烈的收縮，促使胎頭下降，胎頭壓迫宮口而逐漸促進宮口的打開，子宮收縮也會很疼，胎頭對宮口的壓迫也會造成脹痛不適，所以宮口打開肯定會疼痛。"
2023/11/29收聽(99736)
一般當孕婦已經(jīng)進入正式的產(chǎn)程，也就是正式臨產(chǎn)以后，往往就可以開始進行無痛分娩或者叫分娩鎮(zhèn)痛的麻... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(32954)
一般當孕婦已經(jīng)進入正式的產(chǎn)程，也就是正式臨產(chǎn)以后，往往就可以開始進行無痛分娩或者叫分娩鎮(zhèn)痛的麻...
2023/05/16播放(32954)
無痛分娩可分為藥物分娩鎮(zhèn)痛和非藥物分娩鎮(zhèn)痛。非藥物分娩鎮(zhèn)痛對于產(chǎn)婦基本沒有影響，使產(chǎn)婦更加平和... 馬良坤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/23播放(90358)
無痛分娩可分為藥物分娩鎮(zhèn)痛和非藥物分娩鎮(zhèn)痛。非藥物分娩鎮(zhèn)痛對于產(chǎn)婦基本沒有影響，使產(chǎn)婦更加平和...
2023/04/23播放(90358)
無痛分娩在有規(guī)律宮縮時就可以打，所以宮口開幾指并不重要。過去強調(diào)宮口開大3cm，再進行鎮(zhèn)痛分娩... 范翠芳│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/04播放(47339)
無痛分娩在有規(guī)律宮縮時就可以打，所以宮口開幾指并不重要。過去強調(diào)宮口開大3cm，再進行鎮(zhèn)痛分娩...
2023/04/04播放(47339)
有助于開宮口的辦法有以下幾種：1、加強運動：在臨產(chǎn)之前可以加強運動鍛煉，尤其是爬... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/07/29播放(71328)
有助于開宮口的辦法有以下幾種：
1、加強運動：在臨產(chǎn)之前可以加強運動鍛煉，尤其是爬...
2023/07/29播放(71328)
"想要讓宮口開得快一點，有以下幾種方法：第一、在宮縮期間可以嘗試著爬爬樓梯，但是爬樓梯時最好不要走的過快，可以慢慢走動，以免導致疼痛加劇，能夠讓宮口快速的打開。第二、可以坐瑜伽球，如果感覺比較疼痛可以嘗試著坐瑜伽球，能夠減輕疼痛，同時可以幫助宮口快速打開。第三、也可以吃助產(chǎn)的東西，比如蜂蜜、山楂或者喝紅糖水都可以起到催產(chǎn)的功效，并不是對每個人都起作用。同時也可以在家屬的陪同下適當走動或下蹲，能夠促進快速生產(chǎn)，在分娩過程中會出現(xiàn)劇烈宮縮疼痛，因此孕婦一定要注意調(diào)整心態(tài)。"
2023/09/16收聽(52250)
在懷孕期間女性如果達到臨產(chǎn)的狀態(tài)，就面臨著宮頸管縮短和宮口擴張的問題。宮頸口擴張的快有助于產(chǎn)程進展，能夠緩解女性在分娩期間所面臨的疼痛。在臨床工作中開宮口的快慢是由很多因素來決定，通過鍛煉使宮口開的快，并沒有絕對的科學依據(jù)。在臨床工作中一般建議孕婦在孕期每天保持適當?shù)幕顒恿?，例如每天有氧活?.5-1小時左右，或者每天行走5000-10000步。通過這些行為能夠降低血糖含量，使胎兒體積小一些，而且能夠促進胎兒入盆壓迫宮頸，這樣在臨產(chǎn)的狀態(tài)下能夠使宮口開的快一些，但是沒有特別有效的方法能通過鍛煉使宮口開的很快。
張露│山東省立醫(yī)院
2023/05/18收聽(78400)
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