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    尿糖一個加號一個減號是什么意思

    2023-04-28 10:44播放 :

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    尿糖一個加號一個減號即尿糖(+-),是代表尿液當中檢測到了葡萄糖,尿中正常不會出現(xiàn)葡萄糖,但如果出現(xiàn)了尿中有葡萄糖時,此情況下就要擔心是否是血漿當中的葡萄糖濃度過高,也就自然而然會導致尿中葡萄糖增高。

    此時有可能是處于糖尿病的狀態(tài),因為糖尿病患者都是由于血漿當中葡萄糖濃度過高而引起。所以建議出現(xiàn)尿中葡萄糖(+-)的時候,應該檢測血漿葡萄糖的水平。

    如果空腹血漿葡萄糖水平≥7.0mmol/L,隨機靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,75g糖耐量試驗當中,2小時糖負荷以后,血漿葡萄糖水平>11.1mmol/L,此情況則需要擔心存在糖尿病的可能性。

    但是也存在一些特殊的人群,血漿葡萄糖正常,但尿糖有可能出現(xiàn)弱陽性。比如存在慢性腎臟疾病的患者,由于慢性腎臟疾病的患者,出現(xiàn)了腎功能代謝的問題,就會出現(xiàn)腎糖閾的下降,此時血漿葡萄糖水平正常,但患者尿中可能會出現(xiàn)尿葡萄糖的弱陽性。

    還有妊娠狀態(tài)下的婦女,由于在妊娠狀態(tài)下的時候,腎糖閾下降,也會出現(xiàn)尿糖弱陽性。

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    "尿糖有(+)意味著尿中出現(xiàn)了葡萄糖,腎臟是排泄器官,同時也是幫助回吸收身體重要的物質。糖如果通常在180mg\/dL以內,尿里面不會出現(xiàn)葡萄糖,如果血糖超過了一定的水平,也就是10mmol\/L以上,尿就會出現(xiàn)尿糖,也就是腎臟回吸收糖的能力已經達到了極限,因此出現(xiàn)尿糖往往意味著糖增高但是也有些情況,比如由于先天性的因素出現(xiàn)了腎臟本身重吸收糖的能力下降,可以出現(xiàn)家族性的高尿糖血癥,出現(xiàn)的是尿糖(+),而血糖正常,即使是像尿糖增高而血糖正常,對腎臟仍沒有影響。另外,女性在懷孕以后可以發(fā)現(xiàn)尿糖可以出現(xiàn)(+),但是血糖仍然正常,主要的原因仍然是腎糖閾降低,也就是腎小管重吸收糖的能力降低,造成的糖閾降低引起的尿中葡萄糖增加。還有就是現(xiàn)在降糖的藥物,有一種叫SGLT-2抑制劑,幫助降低腎糖閾,降低腎臟腎小管對糖的重吸收,讓糖從尿中排泄,帶來降糖,同時帶來體重的下降,也可以出現(xiàn)服藥以后大量的尿糖。因此尿糖有(+),多通常提示血糖增高。如果沒有糖尿病,希望患者進一步檢查空腹血糖、餐后血糖,甚至做糖耐量試驗,明確是否存在著高血糖、高尿糖,還有是否是存在糖尿病。"

    語音時長02:42''

    胡偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/02/04收聽(62634)

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