北京大學第一醫(yī)院
感染疾病科
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大三陽夫妻傳染幾率較高。大三陽指表面抗原陽性、E抗原陽性、核心抗體陽性，如果未經(jīng)過治療，患者血液與體液均含有乙肝病毒，乙肝病毒量越高則傳染性越強。女性患者陰道分泌物也會帶有病毒，所以夫妻間性生活可以引起乙肝感染，且傳染性較強。
除性接觸傳染外，密切的生活接觸，如唾液、進食也會引起乙肝傳染。所以大三陽患者應該進行HBV-DNA檢測，若為陽性則需預防傳染，家屬應避免接觸患者血液與體液。家屬應檢查乙肝兩對半，若無抗體則需注射乙肝疫苗。
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小三陽夫妻傳染的幾率，要根據(jù)病人的狀況決定。如果感染一方病毒量很高，比如大于6次方，通過夫妻生... 陸海英│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/31播放(31772)
小三陽夫妻傳染的幾率，要根據(jù)病人的狀況決定。如果感染一方病毒量很高，比如大于6次方，通過夫妻生...
陸海英│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/31播放(31772)
"性傳播也是慢性乙型肝炎病毒傳播的途徑。夫妻如果一方有乙肝病毒，病毒HBV-DNA定量水平很高時，就有將病毒傳染給對方的可能性。沒有乙肝病毒的一方，可以檢查乙肝五項，如果有乙肝表面抗體，就不會被感染乙肝病毒；如果沒有乙肝表面抗體，需要接種乙肝疫苗，刺激機體產(chǎn)生乙肝表面抗體；如果表面抗體量很高，體內有了保護性抗體，就不會被感染乙肝病毒。在沒有抗體期間，夫妻之間過夫妻生活時最好戴安全套。因此夫妻之間乙肝傳染的概率不是很大，只要有了保護性抗體，不會被感染乙肝病毒。"
黃永芬│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/05/26收聽(17306)
對于患者大三陽而言是指乙肝三系統(tǒng)當中乙肝表面抗原陽性，乙肝e抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性，此三者為陽性多稱為大三陽，說明患者有病毒的復制。此時患者的體液以及血液有可能含有乙肝病毒，具有傳染性。所以患者要注意適當?shù)淖龈綦x，包括個人的生活用品以及清潔用品都應該適當隔離，避免將慢性乙型病毒性肝炎傳染給密切接觸者或者家人。對于大三陽的患者抽乙肝DNA以及肝功能可能提示患者病毒有復制以及肝功能的損害。此時患者就要積極的考慮抗病毒治療，可以選擇干擾素進行積極的注射治療，注射的周期在半年到一年左右，通過積極的抗病毒治療部分患者有可能轉為陰性或者轉為攜帶者。此時患者如果查乙肝三系統(tǒng)提示為小三陽，乙肝DNA病毒沒有復制，則患者多不具有傳染性可以繼續(xù)予以觀察，平常注意休息，忌酒，不要過度勞累、熬夜就可以。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/12/22收聽(66208)
乙肝五項檢測所謂的大三陽是乙肝五項里第一項、第三項、第五項陽性，即表面抗原、e抗原、核心抗體陽... 汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/10/10播放(82024)
乙肝五項檢測所謂的大三陽是乙肝五項里第一項、第三項、第五項陽性，即表面抗原、e抗原、核心抗體陽...
汪雯│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/10/10播放(82024)
"乙肝大三陽可以傳染。大三陽的人群通常提示體內病毒的復制非?；钴S，病毒的載量非常高，因此它的傳染性也相對比較強。它的傳播途徑主要是通過血清、日常密切接觸以及性接觸而傳播，比如輸血、血制品、注射、共用牙刷、剃刀等等，密切的生活接觸傳播和性接觸傳播，可能是因為在生活的過程中由于一些微小的創(chuàng)傷，和性生活的過程中因為摩擦產(chǎn)生的微小創(chuàng)傷，進而出現(xiàn)微量血液接觸而導致的傳播。另一種傳播途徑就是母嬰傳播，大三陽的母親可以把病毒傳播給嬰兒。因此，大三陽的人群應該定期復查，在合適的時機開始治療，接觸大三陽人群的健康人應該注射乙肝疫苗促進抗體的出現(xiàn)，避免被感染。"
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2023/06/18收聽(14772)
大三陽即乙肝大三陽，主要會通過以下幾種方式進行傳染：1、母嬰傳染：母嬰傳染是我國... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/04/03播放(34750)
大三陽即乙肝大三陽，主要會通過以下幾種方式進行傳染：
1、母嬰傳染：母嬰傳染是我國...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/04/03播放(34750)
"大三陽其實是乙肝的一種感染類型，具體表現(xiàn)為乙肝五項中乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝核心抗體陽性，它既然是乙肝的一種感染類型，也就是乙肝的傳播途徑就是大三陽傳播途徑。乙肝主要是通過血液傳播、母嬰垂直傳播還有夫妻間的親密行為，就是性行為也可以傳播。所以，如果周圍有乙肝患者，就是也就是大三陽患者，需要及時注射乙肝疫苗，產(chǎn)生乙肝表面抗體陽性之后就會對乙肝有免疫力，以后就不會感染乙肝。大三陽患者要進行復查，復查的項目包括乙肝、肝功能、病毒量、腹部彩超檢查。如果病毒量較高、肝功能有異常，要及時進行抗病毒治療。"
黃之品│濟寧市第一人民醫(yī)院
2023/08/07收聽(81452)
"大三陽是可以傳染的，傳染性是比較強的。大三陽代表的是表面抗原、E抗原、核心抗體是陽性的。E抗原代表的是傳染性的強弱，E抗原陽性，代表傳染性比較強，大三陽患者乙肝病毒的定量是比較高的，高病毒定量代表傳染性比較強。乙肝病毒的傳染主要通過三個途徑：血液傳播、母嬰垂直傳播、性接觸，在日常生活中，只要避免這三個傳播途徑，一般不會被傳染到乙肝病毒。日常的生活接觸、擁抱、一起吃飯，一般不會引起乙肝病毒的傳染。對于大三陽的患者傳染性比較強，一定要注意避免這三種傳播途徑。"
高麗麗│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/05/11收聽(44242)
"大三陽是乙肝當中的一種類型，也可以理解為是所有感染類型當中傳染性最強的一種，由于e抗原陽性，代表乙肝復制比較活躍。大三陽的傳播途徑和其他的類型一樣，首先來自于母嬰垂直傳播，主要包括宮內感染、圍產(chǎn)期的感染以及分娩以后密切的生活接觸傳染，尤其母嬰垂直傳播在我國的乙肝傳播途徑中占有比較重的比例。其次是血液體液接觸傳播，由于血液體液當中含有的乙肝病毒定量比較高，通過微量的污染血液進入到人體可以造成感染，比如共用牙刷和剃須刀、注射、手術、針刺以及輸血等都可以造成大三陽的傳染。最后，可以通過性接觸傳染，由于精液或者陰道分泌物當中可以含有一定量的病毒，通過性接觸造成乙肝病毒的感染。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/27收聽(16598)
"大三陽會傳染，而且傳染的幾率比較高，因為大三陽患者的病毒載量比較高。乙肝病毒可以通過各種體液排出到體外，比如血液、精液、陰道分泌物、唾液、乳汁、月經(jīng)、尿液等，所有的分泌物中都可以查到乙肝病毒。乙肝主要是通過血液傳播、母嬰傳播以及體液傳播。預防乙肝最有效的辦法，其實就是注射乙肝疫苗，可以到當?shù)氐纳鐓^(qū)醫(yī)院以及疾控中心去接種乙肝疫苗。一般都是注射三針，按照0、1、6的順序注射。注射一個月后可以檢查抗體，抗體足夠量就可以有效預防的乙肝。如果抗體的量比較低，可以追加注射一針加強針。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/05/09收聽(16120)
"大三陽也是乙肝的一種類型，因此大三陽也主要是通過性生活、血液以及母嬰垂直途徑進行傳播的。但是與大三陽患者密切接觸的人群，如果和其共用碗筷也有可能被傳染乙肝病毒。但是此時并不是由于消化道傳播所造成的，而是由于密切接觸的人群可能存在著口腔黏膜或者消化道黏膜的損傷，乙肝病毒通過創(chuàng)面經(jīng)過血液途徑感染而引起的。因此對于乙肝病毒DNA定量明顯升高的大三陽患者，不僅應當禁止同房，也應當和正常人避免共餐和共用碗筷。同時在恰當?shù)臅r機，選擇恰當?shù)姆桨高M行抗病毒治療，不僅可以使e抗原轉陰，大三陽轉化為小三陽，還可以使乙肝病毒DNA正常，降低大三陽患者的傳染性。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/06收聽(96234)
"無論是乙肝大三陽還是乙肝小三陽，只要乙肝病毒DNA陽性，就具有一定的傳染性。乙肝病毒的傳播途徑主要是血液傳播、母嬰傳播，以及性接觸傳播。普通的生活接觸，如一起吃飯，并不會傳播乙肝病毒。乙肝是嚴重威脅我國人民健康的慢性傳染性疾病，可引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國是乙肝大國，大部分人感染乙肝是由于出生時母嬰傳播所導致。為了降低乙肝的發(fā)病率，我國對于所有的新生兒免費接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生有效的乙肝表面抗體來抵御乙肝病毒的感染。乙肝攜帶者不能注射乙肝疫苗，建議每半年定期進行肝病體檢，如果體檢當中肝功能完全正常，就屬于健康攜帶者。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/03/23收聽(44376)
被乙肝大三陽傳染會變成大三陽，還是小三陽，答案是都不一定，要看傳染的過程和機體的免疫情況，有可... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/07/03播放(39565)
被乙肝大三陽傳染會變成大三陽，還是小三陽，答案是都不一定，要看傳染的過程和機體的免疫情況，有可...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/07/03播放(39565)
大三陽通常指的是乙肝5項里面的1、3、5項陽性，即表面抗原、E抗原、核心抗體的陽性。大三陽的乙... 閻文昭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/04/12播放(38289)
大三陽通常指的是乙肝5項里面的1、3、5項陽性，即表面抗原、E抗原、核心抗體的陽性。大三陽的乙...
閻文昭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/12播放(38289)
"大三陽的病人是具有傳染性的，而且大三陽的病人病毒復制比較活躍，傳染性相對較高，大三陽和小三陽都是感染了乙型病毒性肝炎。乙肝是一種傳染病，主要通過血液、性傳播還有母嬰進行傳播。對于乙肝，無論是大、小三陽，都是具有傳染性的，區(qū)分主要是乙肝核心抗體一個是陽性，一個是陰性，但是，都是具有傳染性的。如果接觸了乙肝病人，首先，注意保護自己，沒有乙肝抗體的人，應當及時接種疫苗進行免疫。乙肝大三陽是具有傳染性的，而且傳染性根據(jù)病毒的復制活躍程度，還有病毒量進行綜合判斷。對于乙肝患者，根據(jù)肝功能的情況，選擇是否進行抗病毒治療。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/09/27收聽(41350)
"大三陽就是乙肝的一種，在肝兩對半檢驗結果當中，如果135項陽性統(tǒng)稱為大三陽。無論是大三陽、小三陽或其他類型的乙肝，它在日常生活中肯定存在傳染性。它的主要傳播方式是通過血液傳播、垂直傳播和性傳播。我們也不用太擔心，在日常生活接觸、呼吸道方面或者飲食方面，它不會存在傳播性的。避免傳播的途徑，就可以避免乙肝的傳播。"
楊翔慧│陽江市人民醫(yī)院
2023/09/24收聽(91196)
大三陽是指乙肝大三陽，其傳播途徑主要有以下幾方面：1、血液和血制品傳播：乙肝病毒... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/06/07播放(34638)
大三陽是指乙肝大三陽，其傳播途徑主要有以下幾方面：
1、血液和血制品傳播：乙肝病毒...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/06/07播放(34638)
"乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性。乙肝大三陽時，乙肝病毒DNA定量常明顯的升高，提示病毒復制活躍，具有很強的傳染性。由于乙肝病毒主要是通過性生活、分泌物以及血液進行傳播，因此，在和乙肝大三陽患者生活、工作之中，應當避免密切的親密接觸和共餐等。如果和乙肝大三陽患者接觸的正常人群沒有乙肝抗體，這時需要到當?shù)胤酪哒炯皶r接種乙肝疫苗，避免乙肝病毒傳染，造成嚴重的后果。如果乙肝大三陽患者出現(xiàn)明顯的病毒復制活躍，應當及時應用抗病毒藥物進行治療，常用的藥物是恩替卡韋，可減輕乙肝病毒對肝細胞的持續(xù)損害，緩解肝臟纖維化加重以及肝硬化的發(fā)生。"
2023/01/10收聽(50686)
"大三陽就是乙肝患者，乙肝傳播途徑是通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播或者是體液的傳播。乙肝在國內是比較常見的，以前可能接種疫苗的人群比較少，往往通過一些性傳播或者血液傳播、母嬰傳播都很常見。如果自身有抗體，就不用擔心被感染乙肝病毒，因為自身的抗體接觸了乙肝病毒以后，可以將這些病毒予以消滅。一般情況下，日常接觸比如握手、吃飯、擁抱都不會引起傳染。所以，明確了乙肝傳播途徑，可以避免一些感染，沒有接種過疫苗，沒有抗體，應當及時的接種疫苗，以防被感染。"
2023/07/14收聽(81962)
"由于乙肝病毒可以通過各種體液排出體外，比如血液、精液、陰道的分泌物、唾液、乳汁、月經(jīng)以及尿液等，而且大三陽的病人病毒含量還比較高。所以乙肝的傳播途徑一般可以分為以下三種：第一、母嬰的圍產(chǎn)期傳播，主要是在分娩時通過接觸母親的血液或者產(chǎn)后哺乳等密切接觸所引發(fā)的。第二、醫(yī)源性的傳播，主要是通過輸血以及血制品等方式傳播的。第三、屬于密切接觸傳播，多見于通過性接觸或者破損的皮膚黏膜傳播，所以正常人應及時注射乙肝疫苗來預防乙肝。"
2023/11/11收聽(15308)
北大一院 徐京杭
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北京佑安醫(yī)院 汪雯
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