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北京協(xié)和醫(yī)院
泌尿外科
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男性下腹疼痛的原因，考慮泌尿系的疾病，比如結(jié)石、前列腺炎、泌尿系感染等。但是不能局限于這一塊，可能還有其它科室的疾病。比如這個(gè)病人腹股溝有炎癥，有淋巴結(jié)腫，這個(gè)時(shí)候可能要讓看普外科。
還有的病人得了疝氣，有嵌頓，此外病人有的時(shí)候闌尾炎，右下腹痛也會(huì)疼，有的病人有胃腸道的疾病，比如結(jié)腸、直腸的病變，也會(huì)表現(xiàn)出下腹痛。有時(shí)候孩子可能還會(huì)有腸套疊等疾病，也會(huì)表現(xiàn)為下腹痛。
所以下腹痛的原因有多方面，泌尿科、普外科，胃腸道的疾病都可能導(dǎo)致下腹痛，一定要全面的分析避免誤診。
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"男性下腹疼痛最常見(jiàn)于前列腺炎，病人發(fā)生慢性前列腺炎時(shí)，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜，會(huì)引起黏膜糜爛、水腫，出現(xiàn)膀胱區(qū)下腹部疼痛癥狀。病人出現(xiàn)下腹部疼痛癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)前列腺液檢查常常發(fā)現(xiàn)前列腺液中白細(xì)胞大于15個(gè)，卵磷脂小體減少。通過(guò)精液細(xì)菌培養(yǎng)，常常能找到致病微生物，通過(guò)選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人下腹疼痛癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。男性下腹疼痛還見(jiàn)于泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石引起的疼痛癥狀常常較劇烈。"
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/28收聽(tīng)(47410)
男性左下腹疼痛的原因如下：1、 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/12播放(76358)
男性左下腹疼痛的原因如下：
1、 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/12播放(76358)
2023/07/12播放(76358)
男性左下腹主要是乙狀結(jié)腸、精索，因此此處疼痛，要看患者排便習(xí)慣怎么樣。若是便秘患者，可能是糞塊... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/12/28播放(87418)
男性左下腹主要是乙狀結(jié)腸、精索，因此此處疼痛，要看患者排便習(xí)慣怎么樣。若是便秘患者，可能是糞塊...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/12/28播放(87418)
"男性右下腹疼痛的原因主要有以下幾種：1、急性闌尾炎或慢性闌尾炎，其典型的癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開(kāi)始位于上腹部，一般于6-12個(gè)小時(shí)之內(nèi)逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，并固定在麥?zhǔn)宵c(diǎn)處，還可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀；2、腸系膜淋巴結(jié)炎，此時(shí)也可導(dǎo)致右下腹疼痛及隱痛；3、回盲部的腫瘤及闌尾處的腫瘤；4、升結(jié)腸的息肉或升結(jié)腸的憩室；5、輸尿管結(jié)石、膀胱炎、腎炎等也可導(dǎo)致右下腹疼痛，但一般伴有腰背部的疼痛以及尿路刺激癥狀，可通過(guò)腹部的彩超、腹部的CT等檢查輔助診斷。"
張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/28收聽(tīng)(32206)
男性右下腹疼痛可能與潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、闌尾炎、結(jié)腸腫瘤有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎尤其是炎癥位于右半結(jié)腸時(shí)，急性發(fā)作期因?yàn)榫植垦装Y刺激腸道黏膜會(huì)有右下腹痛伴有黏液膿血便、腹瀉。腸結(jié)核多見(jiàn)于回盲部，主要因?yàn)榻Y(jié)核桿菌感染導(dǎo)致腸道出現(xiàn)潰瘍性或者增殖性病變，導(dǎo)致局部腸道充血、腫脹或者狹窄而出現(xiàn)右下腹痛。闌尾炎發(fā)作是因?yàn)殛@尾腔梗阻出現(xiàn)闌尾充血、腫脹、化膿、穿孔，會(huì)導(dǎo)致右下腹痛。右半結(jié)腸腫瘤會(huì)因?yàn)槟[瘤局部腸腔狹窄或者腸道腫脹出現(xiàn)右下腹痛，右下腹除了腸道組織，男性患者還有泌尿生殖器官以及血管系統(tǒng)，右側(cè)精素靜脈曲張、輸尿管結(jié)石、腹主動(dòng)脈瘤也會(huì)出現(xiàn)右下腹痛。
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/10收聽(tīng)(28114)
"男性左下腹疼痛是什么原因？因?yàn)樽笙赂怪挥心c管，左下腹疼痛往往是有可能進(jìn)食不衛(wèi)生食物，引起急性的腸炎，或者有沒(méi)有結(jié)腸息肉或者結(jié)腸炎，還有其他的結(jié)腸疾病。所以，如果經(jīng)常性的左下腹的疼痛，應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行胃鏡檢查，觀察結(jié)腸有沒(méi)有問(wèn)題。還有就是平時(shí)有沒(méi)有不潔食物的攝入。如果是偶爾左下腹疼痛，也有可能是腸痙攣。如果有經(jīng)常性的左下腹疼痛，建議還是到醫(yī)院進(jìn)行全方位的檢查，檢查結(jié)腸有沒(méi)有病變。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/04/20收聽(tīng)(98184)
男性出現(xiàn)左下腹痛的常見(jiàn)原因如下：1、泌尿系結(jié)石：尤其是腎結(jié)石或者左腎結(jié)石、左輸尿... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/01/27播放(62648)
男性出現(xiàn)左下腹痛的常見(jiàn)原因如下：
1、泌尿系結(jié)石：尤其是腎結(jié)石或者左腎結(jié)石、左輸尿...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/01/27播放(62648)
"男性出現(xiàn)左下腹疼痛的情況可能跟輸尿管下段結(jié)石有關(guān)，患者出現(xiàn)有這種臨床癥狀時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，可以做體格檢查和泌尿系彩超檢查、尿常規(guī)檢查等。體格檢查主要包括腎區(qū)叩擊痛的檢查，腎區(qū)叩擊痛呈陽(yáng)性就需要考慮跟輸尿管下段結(jié)石有關(guān)。如果確診為輸尿管下段結(jié)石，可通過(guò)以下方面來(lái)進(jìn)行治療，結(jié)石比較小時(shí)通過(guò)藥物進(jìn)行治療，服用排石顆?；蛘吣蚴w粒；結(jié)石比較大時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院選擇微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療，能夠較快速的解決患者的問(wèn)題。"
劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/10/26收聽(tīng)(15916)
"男性左下腹主要有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)三個(gè)系統(tǒng)的器官。所對(duì)應(yīng)的一些常見(jiàn)的疾病：第一、是急性腸炎，引起腸道痙攣性的疼痛；第二、是泌尿系結(jié)石，引起的腎絞痛，疼痛比較劇烈；第三、是男性的睪丸，附睪的炎癥可引起左下腹痙攣性疼痛，通常可以見(jiàn)到睪丸、附睪腫脹，壓痛明顯。"
游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
2023/12/21收聽(tīng)(62060)
"右下腹痛的原因有很多，男性右下腹的疼痛要考慮外傷、急性闌尾炎、泌尿系結(jié)石、腸炎等可能，具體如下：第一、外傷，對(duì)于近期有外傷史的患者，多結(jié)合問(wèn)診和體格檢查，可以初步判斷病情，腹壁常有皮膚破損、淤青、出血，影像學(xué)檢查排除腹部臟器受損后應(yīng)給予適當(dāng)熱敷，及口服活血化瘀的藥物可以緩解癥狀。第二、闌尾炎，闌尾的典型腹痛就是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，一開(kāi)始可以出現(xiàn)臍部或者上腹的疼痛，最后腹痛轉(zhuǎn)移性右下腹部并且固定，并伴有闌尾區(qū)麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛和反跳痛，輔助B超檢查和CT可以確診，需要及時(shí)給予治療。第三、如果是泌尿結(jié)石，右側(cè)輸尿管下端，右側(cè)右腎結(jié)石，都可以造成下腹的疼痛。部分患者可伴血尿、尿痛等癥狀，可完善泌尿系彩超或者腹部CT檢查，大多數(shù)可以明確診斷。第四、腸道疾病，腸炎可以造成右下腹的疼痛，可以引起腹瀉或大便習(xí)慣改變等情況。第五、要排除癔癥、蟲(chóng)咬、腫瘤等，也可以造成右下腹痛。具體情況需要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果給予具體的判斷。 "
陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/31收聽(tīng)(23950)
男性左下部疼痛，可能是小腸功能紊亂或是器質(zhì)性病變導(dǎo)致，具體如下：1、小腸功能紊亂... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/12/21播放(78420)
男性左下部疼痛，可能是小腸功能紊亂或是器質(zhì)性病變導(dǎo)致，具體如下：
1、小腸功能紊亂...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/21播放(78420)
"男性左下腹疼痛常見(jiàn)于以下幾種原因：1、左側(cè)腹直肌拉傷：多見(jiàn)于青壯年，喜歡健身或運(yùn)動(dòng)的男性，可出現(xiàn)劇烈或突發(fā)的左下腹疼痛，往往與劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，腹腔臟器并沒(méi)有明顯異常，會(huì)出現(xiàn)左側(cè)單純腹直肌區(qū)的腫脹、疼痛，腹痛比較劇烈。排除了腹腔臟器損傷或臟器疼痛以后，肌肉壓痛非常明顯，多見(jiàn)于腹直肌拉傷，通過(guò)休息和理療即可緩解。2、左側(cè)輸尿管中下段結(jié)石：為左下腹疼痛的主要原因，常以劇烈絞痛為主，伴有會(huì)陰部或腰部的放射，患者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿、惡心、嘔吐等伴隨癥狀，到泌尿外科做彩超、尿常規(guī)化驗(yàn)即可確診。3、左側(cè)大腸炎癥或腫瘤：結(jié)腸疼痛最常見(jiàn)，腸道受涼之后或腸道出現(xiàn)炎癥，甚至腫瘤，都會(huì)引起左下腹疼痛，往往此種疼痛會(huì)隨著排氣排便緩解，但又會(huì)反復(fù)發(fā)作，并伴有便血等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)便血或反復(fù)腹痛，需要引起高度重視，到醫(yī)院行腸鏡檢查即可判斷結(jié)腸炎或者結(jié)腸腫瘤。"
楊亮│保定市第一中心醫(yī)院
2023/04/19收聽(tīng)(98952)
"臨床上導(dǎo)致男性左下腹疼痛的原因有如下幾種：1、比較常見(jiàn)的是左側(cè)泌尿系統(tǒng)疾病，如膀胱以及左側(cè)輸尿管下段的結(jié)石或者結(jié)核、膀胱炎、輸尿管炎等。二、左側(cè)的腸道疾病，左側(cè)主要有乙狀結(jié)腸和直腸，乙狀結(jié)腸炎、直腸炎、左側(cè)腸管的克羅恩病、乙狀結(jié)腸以及直腸腫瘤，也可以導(dǎo)致左下腹疼痛。三、左側(cè)疝氣發(fā)生嵌頓的時(shí)候可以導(dǎo)致左下腹疼痛。四、男性生殖系統(tǒng)疾病，比如左側(cè)睪丸、附睪的炎癥可以導(dǎo)致左下腹?fàn)可嫘蕴弁?。因此男性左下腹疼痛的原因很多，需要根?jù)具體的特征性臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的判斷并對(duì)癥治療。"
孫偉│大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/21收聽(tīng)(52988)
"男性出現(xiàn)右下腹疼痛的原因，主要包括以下常見(jiàn)疾病：1、最常見(jiàn)、臨床發(fā)病率最高的是急性闌尾炎或慢性闌尾炎，急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，最初出現(xiàn)臍周部疼痛，經(jīng)過(guò)6-8小時(shí)左右，逐漸出現(xiàn)右下腹有固定的壓痛；慢性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹隱痛不適，既往有急性闌尾炎發(fā)作史；2、常見(jiàn)疾病主要是右側(cè)的泌尿系結(jié)石，尤其是右側(cè)的輸尿管下段結(jié)石，疼痛可以表現(xiàn)為隱痛，甚至劇烈疼痛不適，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)伴有疼痛性休克的表現(xiàn)；3、其他少見(jiàn)引起右下腹疼痛的原因包括結(jié)腸炎等情況。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/09/14收聽(tīng)(64302)
"左下腹男性一般常見(jiàn)的器官就是輸尿管膀胱，此外降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、后腹膜的問(wèn)題都是會(huì)出現(xiàn)類似疼痛。所以如果男性出現(xiàn)左下腹疼痛，首先就要檢查以上的臟器有沒(méi)有問(wèn)題。如果突然出現(xiàn)了左下腹疼痛就要考慮患者能否是一些輸尿管的結(jié)石，或者是腹主動(dòng)脈夾層等等問(wèn)題造成的。如果患者左下腹疼痛伴有一些排便的異常，比如伴有一些黏液膿血便，伴有腹脹、腹痛等情況就要考慮能否是腸道的問(wèn)題造成的。比如各種原因造成的腸梗阻，再有腸部的腫瘤都會(huì)引起這種疼痛。所以要根據(jù)患者的癥狀做一些相應(yīng)檢查，比如懷疑腸道疾病就要做一下腹部平片、腸鏡檢查予以確診；懷疑泌尿系統(tǒng)疾病可以完善泌尿系的彩超、尿常規(guī)等檢查以協(xié)助診斷。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/25收聽(tīng)(94652)
男性早上起來(lái)左下腹部疼痛一般比較常見(jiàn)的原因有以下幾種：第一、可能是慢性的腸炎，尤其慢性結(jié)腸炎、特異性腸炎，常常會(huì)在清晨起來(lái)時(shí)出現(xiàn)左下腹部結(jié)直腸的刺激性疼痛。第二、可能是由于左側(cè)輸尿管泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致的疼痛，此種疼痛主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、左下腹部疼痛并向會(huì)陰部放射性疼痛，嚴(yán)重的情況會(huì)伴有晨尿出現(xiàn)血尿的情況。第三、對(duì)于老年男性也不除外一種惡性腫瘤包括結(jié)直腸占位性病變的可能性。因此，出現(xiàn)左下腹部疼痛應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時(shí)采取腸鏡、CT等檢查就能夠找到確切的病因。
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/12/25收聽(tīng)(45370)
"下腹部疼痛的原因，在臨床上考慮以下幾點(diǎn)：首先考慮是腸道疾患引起的腹痛，如腸炎、痢疾，出現(xiàn)腹痛的特點(diǎn)是陣發(fā)性的絞痛。然后伴隨腹瀉的癥狀，有的還有發(fā)熱。其次考慮泌尿系統(tǒng)疾患，如輸尿管結(jié)石、膀胱炎、前列腺炎等等。出現(xiàn)的特點(diǎn)如輸尿管結(jié)石，會(huì)出現(xiàn)向后背部的放射疼痛，疼痛比較劇烈。最后考慮如果是女性出現(xiàn)下腹部疼痛，還應(yīng)考慮婦科炎癥，如盆腔炎等等。如果需要明確診斷，可以通過(guò)臨床表現(xiàn)和查體，可以明確診斷。最后也可以通過(guò)相應(yīng)的檢查來(lái)明確，如血尿常規(guī)、腹部超聲等等可以明確診斷。"
李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/09收聽(tīng)(81722)
男性下腹部疼痛考慮有以下幾種可能，考慮有沒(méi)有泌尿系感染，假如有泌尿系感染，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿痛合并下腹部疼痛不適，考慮有尿路感染或者慢性前列腺炎等感染的情況，需要做泌尿系的彩超，包括前列腺，需要查前列腺液常規(guī)、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)，看有沒(méi)有合并細(xì)菌感染，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果給予相應(yīng)的藥物治療。做這個(gè)檢查之前要查尿檢，如果尿檢明顯的異常就考慮是尿路感染，尿路感染給予藥物治療后很快就可以恢復(fù)。還要考慮有沒(méi)有泌尿系結(jié)石的可能，泌尿系結(jié)石可以出現(xiàn)下腹部的疼痛，尤其是輸尿管下段結(jié)石或者膀胱結(jié)石可以出現(xiàn)這種癥狀，需要做泌尿系的彩超。泌尿系的彩超就會(huì)提示有相應(yīng)的表現(xiàn)，比如輸尿管擴(kuò)張、腎盂積水、膀胱內(nèi)有結(jié)石，個(gè)別情況輸尿管結(jié)石看不清，可以做泌尿系的C T檢查。再考慮有沒(méi)有其他的腹部的癥狀，其他的疾病比如闌尾炎、慢性腸炎等情況，也是需要到相應(yīng)的科室做相應(yīng)的檢查，比如做闌尾區(qū)的彩超。
毛國(guó)強(qiáng)│濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院
2023/03/10收聽(tīng)(50224)
左、右下腹部疼痛，也就是在整個(gè)盆腔里有不舒服的情況，提示有很多因素：一、當(dāng)有盆腔炎癥時(shí)，由于炎癥刺激也會(huì)造成局部血管產(chǎn)生異常，可能會(huì)引起疼痛的情況發(fā)生。二、當(dāng)左側(cè)和右側(cè)存在囊腫時(shí)，由于囊腫不停刺激血管，也會(huì)導(dǎo)致雙側(cè)都會(huì)感覺(jué)到疼痛。三、當(dāng)存在子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，異位灶可能會(huì)導(dǎo)致疼痛的發(fā)生，也會(huì)引起上述表現(xiàn)。出現(xiàn)以上情況盡可能進(jìn)行婦科彩超檢查，排除到底是否有婦科疾病。如果都沒(méi)有太大問(wèn)題一定要掛號(hào)肛腸科或者外科，排除腸道有沒(méi)有異常。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/02/25收聽(tīng)(49584)
男性左下腹疼痛最常見(jiàn)于慢性前列腺炎，需及... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2024/01/15播放(27118)
男性左下腹疼痛最常見(jiàn)于慢性前列腺炎，需及...
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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