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馬勛泰
主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

特發(fā)性癲癇怎么治療

2023-07-31 14:33播放 :

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特發(fā)性癲癇是臨床常見(jiàn)類(lèi)型，特發(fā)性癲癇人往往發(fā)作強(qiáng)烈，如強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，患者較恐懼，以為不好治療。其實(shí)在臨床實(shí)踐中，特發(fā)性癲癇治療效果較好，根據(jù)發(fā)作形式選用抗癲癇藥物如丙戊酸、奧卡西平、卡馬西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等療效較好，藥物治療特發(fā)性癲癇是首選的方法。

避免誘發(fā)癲癇的食物，比如避免食用興奮性食物，避免抽煙、酗酒、熬夜、過(guò)度勞累等誘發(fā)癲癇的因素。

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2023/07/31播放(73498)

特發(fā)性癲癇是怎么引起的？

"特發(fā)性癲癇和其他癲癇是一樣的，也是大腦里面神經(jīng)元異常放電所引起的，癲癇本質(zhì)上大腦結(jié)構(gòu)可能出現(xiàn)了異常，引起電的興奮，一個(gè)沖擊性的爆發(fā)，然后引起相應(yīng)的一些癥狀，特發(fā)性癲癇核磁上看不出異常，但是它的細(xì)微結(jié)構(gòu)還是有的，比如分子結(jié)構(gòu)的水平、細(xì)胞膜的水平肯定還是有的，特發(fā)性癲癇在核磁上沒(méi)看到，并不代表腦子里面沒(méi)問(wèn)題，很細(xì)微的問(wèn)題還是有的。所以特發(fā)性癲癇還是在腦子結(jié)構(gòu)和功能方面出了一些問(wèn)題，導(dǎo)致放電的同步化，然后導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

張光明│航空總醫(yī)院

2023/11/01收聽(tīng)(37232)

什么是特發(fā)性癲癇

特發(fā)性癲癇又稱(chēng)為原發(fā)性癲癇，屬于無(wú)法找到明確病因的癲癇類(lèi)型，與繼發(fā)性癲癇相對(duì)。如果無(wú)法找到明確...

劉強(qiáng)強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/22播放(58132)

什么是特發(fā)性癲癇？

"特發(fā)性癲癇就是在核磁共振上面，或者在CT檢查上面發(fā)現(xiàn)不了什么問(wèn)題，病人還有癲癇，這種情況下就稱(chēng)之為特發(fā)性癲癇，其實(shí)現(xiàn)在特發(fā)性癲癇越來(lái)越少了，有一種觀點(diǎn)就是不要提特發(fā)性癲癇，其實(shí)所有癲癇都是繼發(fā)性的，只是現(xiàn)在檢測(cè)手段發(fā)現(xiàn)不了這個(gè)小問(wèn)題，所以就歸到特發(fā)性癲癇那一類(lèi)去了，包括很多以前的遺傳病，其實(shí)發(fā)現(xiàn)在腦袋里面也有結(jié)構(gòu)方面的異常，至少有離子通道方面的一些改變，比如遺傳性的癲癇，核磁沒(méi)問(wèn)題，但是細(xì)胞水平、細(xì)胞膜表面的離子通道方面的改變出了問(wèn)題，那其實(shí)也是一種細(xì)微的腦組織的結(jié)構(gòu)的改變。所以特發(fā)性癲癇就是腦結(jié)構(gòu)沒(méi)有毛病，然后就出現(xiàn)癲癇了，所以叫特發(fā)性癲癇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

張光明│航空總醫(yī)院

2023/10/21收聽(tīng)(51814)

特發(fā)性癲癇的治療方法

特發(fā)性癲癇的治療，主要分為以下幾個(gè)方面：

1、生活方面：應(yīng)避免生活中的誘發(fā)因素，如...

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特發(fā)性癲癇治療方法

"特發(fā)性癲癇治療方法其實(shí)和癲癇治療方法是一樣的，特發(fā)性癲癇診斷以后首先是吃藥。特發(fā)性癲癇大多數(shù)情況下可能吃藥效果相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)好一點(diǎn)?？赡艹陨纤幘筒话l(fā)作了，然后減藥、停藥就好了。但是也有部分吃藥效果不好的轉(zhuǎn)變成頑固性特發(fā)性癲癇，那就考慮手術(shù)治療了，所以特發(fā)性癲癇首先是藥物，藥物不行然后就考慮手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:32''

張光明│航空總醫(yī)院

2023/11/05收聽(tīng)(81648)

特發(fā)性癲癇的危害

"特發(fā)性癲癇的危害和所有癲癇危害是一樣的，特發(fā)性癲癇有癲癇發(fā)作，也會(huì)導(dǎo)致病人發(fā)作時(shí)意外傷害，出現(xiàn)各種損害，病人發(fā)作的時(shí)候摔傷、車(chē)禍，或者水里、火里，或者是交通事故等等。持續(xù)發(fā)展的話(huà)對(duì)病人損害非常大，有時(shí)候甚至死亡、腦功能下降、植物狀態(tài)的生成，還有病人心理上的危害，還有經(jīng)濟(jì)上的危害。所以特發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇危害和癲癇危害都是一樣的，對(duì)病人危害非常大，需要積極的處理和治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:48''

張光明│航空總醫(yī)院

2023/02/20收聽(tīng)(20374)

特發(fā)性癲癇是什么

"癲癇分為繼發(fā)性癲癇還有就是特發(fā)性癲癇，也稱(chēng)之為原發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇主要是繼發(fā)一些其他疾病，病因是比較明確的，比如因?yàn)槟X外傷或者是腦梗死、腦出血等疾病，導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇。而原發(fā)性癲癇病因并不明確，是因?yàn)榇竽X的異常放電導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐發(fā)作。特發(fā)性癲癇在臨床上癥狀上比較有特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為簡(jiǎn)單的失神發(fā)作，沒(méi)有其他的一些伴隨癥狀，或者是有失神發(fā)作伴有失張力，當(dāng)發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)跌倒。還有就是失神伴有強(qiáng)直發(fā)作，主要表現(xiàn)就是患者在失神發(fā)作的同時(shí)，伴有肌張力增高，可能會(huì)導(dǎo)致患者的眼球向上凝視。特發(fā)性癲癇發(fā)生的病因并不是很明確，但是在腦部都沒(méi)有明顯的器質(zhì)性病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/06收聽(tīng)(59928)

如何預(yù)防特發(fā)性癲癇？

"特發(fā)性癲癇沒(méi)法預(yù)防，只能減少特發(fā)性癲癇的發(fā)作。一個(gè)就是通過(guò)吃藥，一個(gè)是自律，吃藥可以大大減少發(fā)作，也是預(yù)防癲癇的發(fā)作，合適的作息制度、飲食習(xí)慣可以有效地減少一些發(fā)作，不要太熬夜，不要老是情緒緊張激動(dòng)，不要過(guò)度的勞累，盡量避免感冒發(fā)燒少一點(diǎn)，這一情況下可以讓病人的發(fā)作會(huì)少一點(diǎn)。據(jù)說(shuō)本身特發(fā)性癲癇他自身是很難預(yù)防的，比如這遺傳來(lái)的沒(méi)法預(yù)防，有些原因都不清楚，原因不清楚的癲癇叫特發(fā)性癲癇，所以疾病本身不好預(yù)防，但是可以通過(guò)其他一些預(yù)防減少發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:54''

張光明│航空總醫(yī)院

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特發(fā)性癲癇有什么癥狀？

"特發(fā)性癲癇癥狀是各種各樣的，癲癇所有癥狀都可以出現(xiàn)，當(dāng)然以全面性癲癇可能會(huì)更常見(jiàn)一些，但是也有一些部分性癲癇，癲癇能出現(xiàn)的癥狀，特發(fā)性癲癇都可以出現(xiàn)?？梢猿霈F(xiàn)運(yùn)動(dòng)性的癥狀，可以出現(xiàn)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、植物神經(jīng)功能癥狀，也可以出現(xiàn)愣神，出現(xiàn)自動(dòng)癥，出現(xiàn)感覺(jué)方面異常等等。癲癇癥狀都可以出現(xiàn)在特發(fā)性癲癇里面。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:37''

張光明│航空總醫(yī)院

2023/06/15收聽(tīng)(12778)

特發(fā)性癲癇如何用藥？

"特發(fā)性癲癇用藥和癲癇如何用藥一樣，也是根據(jù)病人發(fā)作類(lèi)型，部分性的還是全面性的，是不是某種特定的發(fā)作類(lèi)型，比如是不是肌痙攣發(fā)作，肌痙攣發(fā)作就不要用卡馬西平，不要用拉莫三嗪。是不是痙攣發(fā)作或者失張力發(fā)作，如果是的話(huà)某些藥物也不能用，還要根據(jù)病人年齡段，比如青年女性要懷孕就不要用丙戊酸鈉，所以特發(fā)性癲癇用藥和癲癇用藥基本上是一樣。總的來(lái)說(shuō)就是根據(jù)病人具體情況，針對(duì)性個(gè)體化的用藥，沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。所以癲癇每個(gè)病人治療方案可能還不太一樣，需要個(gè)性化的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:49''

張光明│航空總醫(yī)院

2023/11/15收聽(tīng)(84690)

特發(fā)性癲癇是怎么回事

特發(fā)性癲癇是指病因不清楚的癲癇，癲癇依據(jù)病因分為特發(fā)性和繼發(fā)性癲癇，其中病因不清楚的癲癇，稱(chēng)為特發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇多有明確的病因，特發(fā)性癲癇患者一旦明確病因，就要?dú)w于繼發(fā)性癲癇當(dāng)中。目前臨床上傾向于將由基因突變和某些先天因素所致，有明顯遺傳傾向。需要用分子生物學(xué)的方法，才能發(fā)現(xiàn)病因的癲癇，與目前仍然不清楚病因的癲癇，都稱(chēng)為特發(fā)性癲癇，特發(fā)性癲癇主要特征是到目前為止人類(lèi)仍然沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其腦部有足以引起癲癇發(fā)作的結(jié)構(gòu)性損傷或者生化異常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

張光明│航空總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:00''

張光明│航空總醫(yī)院

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