華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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拔完智齒以后具體的疼痛時間,要根據(jù)患者的感受能力、拔智齒的難易程度,以及周圍組織、解剖結(jié)構(gòu)的創(chuàng)傷,還有患者的疼痛閾值等綜合而定,沒有具體的時間。
部分患者可能疼痛2-3天,部分患者甚至疼痛5天左右。對于非常復(fù)雜的智齒拔除,以及進(jìn)行翻瓣去骨,骨頭受到相應(yīng)的損傷、切開牙齦,牙齦也受到損傷,這類患者可能疼7-10天。
對于拔完智齒以后,如果出現(xiàn)干槽癥,患者可能疼15天,甚至更久。因此具體的個體差異非常大,沒有辦法估計準(zhǔn)確時間??傊诎瓮曛驱X以后,一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求,進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)和護(hù)理,并且及時進(jìn)行抗炎、對癥支持治療,并且保持口腔清潔衛(wèi)生等。
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"智齒拔除后一般疼痛3-5天內(nèi)消失,牙拔除時骨組織與軟組織均受到不同程度的損傷,創(chuàng)傷造成的代謝分解產(chǎn)物和組織應(yīng)激反應(yīng)產(chǎn)生的活化物質(zhì),刺激神經(jīng)末梢引起疼痛。除創(chuàng)傷外過大的拔牙創(chuàng),血塊易分解脫落,使牙槽骨壁上的神經(jīng)末梢暴露,受到外界刺激,也可引起疼痛。一般的牙齒拔除后,常無疼痛或僅有輕微疼痛,通??刹皇褂弥雇磩?。創(chuàng)傷較大的牙齒拔除后,特別是下頜阻生智齒拔除后常會出現(xiàn)疼痛,術(shù)后反應(yīng)性疼痛主要與干槽癥相鑒別。反應(yīng)性疼痛術(shù)后當(dāng)日即出現(xiàn),拔牙創(chuàng)多正常,即使拔牙創(chuàng)空虛,也無腐臭,疼痛不嚴(yán)重,3-5天內(nèi)消失。干槽癥疼痛為3-5天后有劇烈的放射性疼痛,拔牙創(chuàng)有腐臭,如不加處理,疼痛可持續(xù)達(dá)十余日。"
宋濤│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/24收聽(33076)
拔智齒的疼可以分成拔牙術(shù)中疼痛和拔牙術(shù)后疼痛。拔牙術(shù)中,由于手術(shù)前都會打麻藥,而且如果患者對于... 周麗斌│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/06/23播放(63976)
拔智齒的疼可以分成拔牙術(shù)中疼痛和拔牙術(shù)后疼痛。拔牙術(shù)中,由于手術(shù)前都會打麻藥,而且如果患者對于...
周麗斌│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/06/23播放(63976)
"拔牙是口腔牙體疾病治療的一種常見手段,其通常適用于無法保留的患牙或者治療意義不大的牙齒。通常因為智齒不參與咬合,而且容易發(fā)生齲壞或者導(dǎo)致智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作,所以口腔科醫(yī)師通常建議拔除智齒。因為智齒萌出情況不固定,每個人的情況不一樣。有的人智齒可以正常萌出,此時拔除智齒疼痛通常維持在1-2天,在拔牙2天以后疼痛即可緩解。而如果智齒有錯位萌出或者低位阻生則拔牙創(chuàng)傷較大,此時拔牙后疼痛可持續(xù)3-5天左右,同時疼痛還伴有牙齦紅腫充血等癥狀。在拔除這樣的智齒時,建議口服頭孢類消炎藥如頭孢丙烯膠囊等預(yù)防感染。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/28收聽(68072)
拔智齒多久不疼主要取決于智齒拔除的創(chuàng)傷程度,因為根據(jù)智齒的位置、方向等等,拔智齒的創(chuàng)傷可能會相差很大。一般來說,完全萌出的智齒,其位置比較高,不需要切開縫合,往往在拔除之后2-3天會有些疼痛,過幾天就慢慢恢復(fù)了。如果位置比較深,需要切開縫合,甚至需要去骨的,一般來講會在一周之內(nèi)疼痛慢慢緩解,通常疼痛不會超過10天-2周。如果3-4天之后開始出現(xiàn)比較劇烈的疼痛,有可能會考慮干槽癥的情況。如果出現(xiàn)干槽癥,會出現(xiàn)局部的比較嚴(yán)重的疼痛,如放射性的疼痛,可能伴隨著半個頭、半個臉都有放射性的疼痛,這種情況很可能就是干槽癥,需要到醫(yī)院去及時的面診。總之,智齒拔除的疼痛時間有多久,取決于創(chuàng)傷的大小,還有個體的恢復(fù)情況。如果疼痛比較嚴(yán)重,可以口服止痛藥來緩解疼痛。
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/11/11收聽(43222)
拔下頜智齒時可以同時拔除上頜的智齒,也可以在創(chuàng)面恢復(fù)以后,能夠恢復(fù)正常的開口度以后再拔除上頜的智齒。一般下頜的智齒往往有阻生的現(xiàn)象,拔除往往比較困難,但是在拔除下頜牙以后如果不拔除上頜牙,上頜牙會伸長,所以可以在拔除下頜牙的同時拔除上頜的智齒,這時就不存在張口受限、影響拔上牙的現(xiàn)象。如果拔下牙非常困難,時間非常長,損傷大,病人無法再繼續(xù)堅持拔上頜的牙齒,也可以等待下頜的創(chuàng)面愈合,而且開口度恢復(fù)正常以后,再在局麻下將上頜的智齒拔除,所以具體時間要根據(jù)具體病人來選擇。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/28收聽(98686)
"一般情況下,如果要拔除雙側(cè)的智齒,口腔科醫(yī)生會建議先拔除一側(cè)的牙齒,然后用另一側(cè)進(jìn)食,1-2周以后,拔除側(cè)傷口已基本愈合,然后可以拔除另一側(cè)的牙齒。這是臨床上一種常見的說法,也是臨床上一種常見的做法。但是,這并不意味著拔智齒就有明確的時間間隔,有的患者因為有特殊的疾病,有可能需要一次拔除兩邊兩顆的智齒,這種情況臨床也存在。只要術(shù)后患者不要吃過硬或者過燙的食物,大部分情況下不會有太大的風(fēng)險。所以智齒拔除大部分是1-2周的時間,但是也不是金科玉律。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/09/30收聽(28106)
智齒拔后會疼多久,在臨床上不能一概而論。由于患者的體質(zhì)以及智齒的特殊情況、個體差異,還有醫(yī)生操... 王維麗│航天中心醫(yī)院 2023/03/13播放(65874)
智齒拔后會疼多久,在臨床上不能一概而論。由于患者的體質(zhì)以及智齒的特殊情況、個體差異,還有醫(yī)生操...
王維麗│航天中心醫(yī)院
2023/03/13播放(65874)
智齒是最后一顆萌出的牙齒,由于其萌出空間經(jīng)常不足,就會造成異位萌出的情況。針對異位萌出的智齒,建議予以拔除。在拔除智齒的過程中都是在麻醉下進(jìn)行,但是由于拔除智齒創(chuàng)傷較大,所牽涉的區(qū)域較多,涉及到牙齦的翻瓣、去骨等一系列問題,所以會在拔除的過程中出現(xiàn)疼痛的情況。這時可以舉手,向拔牙的大夫進(jìn)行示意,說明疼痛的情況,大夫會對癥的增加麻醉藥的劑量,使整個的拔牙操作在無痛下進(jìn)行。一般拔除智齒一個小時左右拔牙創(chuàng)區(qū)開始再次疼痛,這時是因為麻藥的作用已經(jīng)失去效果,牙齒出現(xiàn)正常生理性的疼痛,這種疼痛大部分情況下可以耐受,沒有必要進(jìn)行處理。
2023/06/27收聽(86432)
"一般拔智齒后2-3天左右,疼痛就會明顯緩解,甚至消失。如果突然出現(xiàn)疼痛加重,難以忍受,這是不正常的情況,可能出現(xiàn)干槽癥。一般智齒比較難拔,是整個口腔當(dāng)中最難拔的牙齒,所以損傷比較大,術(shù)后反應(yīng)也比較重,所以拔完智齒以后會在麻藥失效時出現(xiàn)一定程度的疼痛。但是隨著創(chuàng)口的不斷修復(fù)、愈合,疼痛會慢慢緩解,所以術(shù)后疼痛是減輕的趨勢。如果3天左右又出現(xiàn)了劇烈疼痛,說明創(chuàng)口發(fā)生了感染,得了干槽癥。所以不用害怕,也不用緊張,拔完智齒以后出現(xiàn)疼痛也是正常的情況,通常會恢復(fù)。建議拔智齒后患者24小時內(nèi)不要刷牙、漱口,不要吮吸傷口,不要用舌頭舔傷口,防止拔牙創(chuàng)面出血。"
2023/09/13收聽(80682)
"在智齒拔除過后會有正常生理性疼痛的過程,就正如平常受到磕碰或者割傷一樣,會有疼痛的過程,疼痛會逐漸緩解。而在拔除智齒的過程中一般不疼,因為此時有麻醉劑的存在,而在拔牙過后一個小時左右拔牙創(chuàng)逐漸開始疼痛,因為這時麻醉劑的效用逐漸消失,這時的疼痛大部分患者可以耐受。如果不能耐受,可以考慮應(yīng)用較為基礎(chǔ)的鎮(zhèn)痛藥物,常見的有芬必得、布洛芬等。如果疼痛在3-4天以上,還有持續(xù)加重的表現(xiàn),建議再次到專業(yè)的口腔科就診,排除是否是拔牙術(shù)后的感染引起的疼痛。"
2023/06/11收聽(31674)
"智齒不疼也建議將智齒盡早拔除,因為可能會導(dǎo)致出現(xiàn)冠周炎而出現(xiàn)疼痛,在抵抗力下降的時候也可能會出現(xiàn)疼痛,所以說臨床上智齒一般都進(jìn)行拔除;智齒長的非常正、上下智齒都萌出能達(dá)到比較好的咬合也可以暫時保留。為了防止冠周炎或者智齒可能導(dǎo)致第二磨牙的齲壞、第二磨牙的牙根吸收,有的智齒還可能會形成囊腫導(dǎo)致不明原因的疼痛,建議提前預(yù)防性的將智齒拔除。將智齒拔除對咀嚼功能或者其他的頜骨、臉型都沒有明顯的影響,所以在臨床上一般都會建議拔除智齒。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2023/07/14收聽(22140)
智齒拔完以后疼有以下幾種情況:1、創(chuàng)傷?。阂话愠R?guī)如果智齒長得比較正,拔起來損傷... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/11/06播放(43397)
智齒拔完以后疼有以下幾種情況:
1、創(chuàng)傷?。阂话愠R?guī)如果智齒長得比較正,拔起來損傷...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/11/06播放(43397)
拔完智齒當(dāng)天疼痛會比較明顯,拔完智齒第2-3天,疼痛就會逐漸減弱,拔完智齒7天左右,創(chuàng)口就會完全愈合,此時就沒有疼痛感了。拔完智齒以后等麻醉藥失效,就會產(chǎn)生疼痛感,疼痛的程度主要取決于拔智齒過程中損傷程度,還有患者對疼痛的敏感度??梢跃植坷浞螅瑴p少拔牙術(shù)后的出血、血腫,疼痛感也會逐漸減輕,必要的時候可以口服止痛藥,如洛索洛芬鈉、布洛芬等用來緩解疼痛。拔牙第2-3天疼痛感就會逐漸減小。如果拔牙后第2-3天,拔牙側(cè)出現(xiàn)劇烈的疼痛,并且疼痛放射到同側(cè)的頭頸部,拔牙創(chuàng)內(nèi)有腐臭味,就有可能是干槽癥。建議及時于醫(yī)院就診,局麻下進(jìn)行搔刮,沖洗拔牙創(chuàng),并且在拔牙創(chuàng)內(nèi)充填碘仿油紗,抗炎對癥治療,1-2周以后干槽癥就可痊愈。
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/04/03收聽(97592)
"拔智齒時會進(jìn)行局部麻醉,大部分患者在局部麻醉后的拔牙過程中不會有明顯疼痛。有些患者由于個人耐受或麻藥作用,可能有局部感受,尤其在牙齒脫位時可能會有疼痛。而且拔智齒后,很多患者由于拔牙的創(chuàng)傷出現(xiàn)拔牙后的反應(yīng)性疼痛,但這種疼痛在3-5天就會緩解、消退。如果有明顯疼痛可考慮口服止疼藥止疼,也可以復(fù)診檢查。所以拔智齒的過程中,由于局部麻醉的作用疼痛并不明顯,但是麻醉效果消失后,有的患者可能會出現(xiàn)較明顯的反應(yīng)性疼痛。"
2023/08/01收聽(44550)
"智齒拔除以后一般會疼3天左右,在第3天的時候疼痛達(dá)到一個極限,臉部的紅腫也會到達(dá)最高值,之后的幾天開始逐漸有所緩解,臉部的紅腫也會逐漸消除。如果從第4天開始,患者仍然有劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)腐臭的味道,很有可能是拔牙窩發(fā)生感染,并發(fā)了干槽癥,需要及時到醫(yī)院進(jìn)行刮除感染物質(zhì),重新形成凝血塊的治療。智齒拔除以后,可以在前期口服止痛藥物和抗炎藥物,緩解疼痛和不適感。也可以在24小時之內(nèi)采取冷敷,減輕腫脹,在24小時之后采取熱敷,可以促進(jìn)腫脹及時的吸收。智齒拔除以后,仍舊要好好的維護(hù)口腔健康、口腔衛(wèi)生,好好的刷牙,這樣才可以避免感染的發(fā)生。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/09/15收聽(32330)
"智齒的拔除,根據(jù)不同的牙位,就是上頜智齒和下頜智齒,還有智齒的拔除難度和手術(shù)的時間長短,對于日后的疼痛時間都有影響。上頜智齒相對于下頜智齒來說,操作比較簡單,拔牙的時間也比較短,拔牙時的創(chuàng)傷也很小,拔除上頜智齒以后不會出現(xiàn)疼痛情況,一般2-3天以后就沒有特殊的感覺。拔除埋伏的阻生下頜智齒時,一般術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的腫脹和疼痛,術(shù)后應(yīng)該考慮給予冷敷,可以有效緩解水腫和疼痛的情況,一般3-5天以后,這些癥狀都會消失,也就是疼3-5天,牙槽窩完全長平需要1個月的時間,完全骨化大約需要3個月的時間。"
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/06收聽(24038)
智齒拔除在臨床上非常常見,智齒拔除需要多長時間沒有定論,不是完全一致的,主要是由于智齒存在比較多的變異性,有相當(dāng)一大部分智齒存在阻生的情況。對于正常萌出的上頜智齒,拔除的過程一般比較快,在半個小時之內(nèi)就可以。但是對于下頜智齒,尤其是阻生的下頜智齒,需要切開牙齦,去除牙槽骨才可以,有可能時間就會長一些,1個小時甚至更長的時間才能夠拔掉。拔智齒之前一般都會建議患者拍攝曲面斷層片,曲面斷層片可以特別好的看出智齒萌出的方向,是否存在阻生,智齒牙根變異的程度,牙根與下頜神經(jīng)距離的大小,可以在術(shù)前初步判斷拔除的難易程度和所需時間。
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/05/15收聽(32592)
智齒類型多種多樣,智齒拔除的難易程度也各不相同。有的智齒位置較高,阻力較小,可能幾秒鐘或十幾秒... 唐建民│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/15播放(52056)
智齒類型多種多樣,智齒拔除的難易程度也各不相同。有的智齒位置較高,阻力較小,可能幾秒鐘或十幾秒...
唐建民│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/10/15播放(52056)
"如果萌出的非常好,大概需要半分鐘就能拔下來,如果完全埋伏在骨頭里,拔牙有時候要30分鐘以上,甚至超過1個小時。智齒的萌出大概在16-18歲,在智齒萌出的時候,其它的牙已經(jīng)早已經(jīng)萌出了。智齒了可能就沒有足夠的位置,也可能會造成前傾或者是低位阻生,甚至埋伏在牙槽骨內(nèi)。如果要拔牙可能要做切開去骨。所以智齒拔除在口腔科比較困難。一般情況下,拔除智齒牙比普通牙齒拔除難度要大,由于其位置的特殊性,需要大張口,積極配合拔牙。拔牙以后要注意咬壓的止血棉球30分鐘后吐出,拔牙2個小時后可以用點流質(zhì)食物,3天內(nèi)不要刷牙漱口。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2023/11/14收聽(73802)
由于現(xiàn)在臨床上都十分提倡微創(chuàng)拔牙,所以在拔除智齒的整個過程中,患者基本上不會感覺到疼痛。只有在局部注射麻醉藥物的時候,才能感覺到輕微的進(jìn)針疼痛。而且現(xiàn)在有的醫(yī)院還有專門的局部麻醉裝置,由計算機輔助控制。注射的時候由于是勻速注射,基本上也不會感覺到疼痛。拔牙過程中也不會使用比較暴力的拔牙器械,比如骨鑿子、錘子等。而是使用渦輪機為動力系統(tǒng)來提供動力,或者使用超聲骨刀來輔助拔牙,所以現(xiàn)在拔除智齒并不是很疼、很痛苦。
2023/01/12收聽(16912)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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