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    腰椎間盤突出癥并發(fā)癥

    2023-06-25 00:01播放 :

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    腰椎間盤突出癥是腰腿痛的主要原因,是骨科臨床最為多見的疾患之一,常見的腰椎間盤突出癥的并發(fā)癥有以下幾種:

    1、在退變椎間盤的相鄰邊緣多有骨贅發(fā)生,在椎間孔的骨贅和后縱韌帶上的較大骨贅,可能會(huì)壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)神經(jīng)根受壓癥狀,比如肢體麻木甚至大小便困難;

    2、腰椎不穩(wěn)定和關(guān)節(jié)突骨關(guān)節(jié)炎是由于椎間盤突出和退變導(dǎo)致,這兩者是退變腰椎滑脫癥的主要原因,都會(huì)出現(xiàn)腰腿疼的癥狀,同樣是常見的腰椎間盤突出癥并發(fā)癥之一;

    3、黃韌帶肥厚、鈣化,也是比較常見的腰椎間盤突出癥并發(fā)癥。黃韌帶肥厚可使椎管狹窄而引起壓迫硬膜囊,關(guān)節(jié)囊部位的黃韌帶肥厚可壓迫神經(jīng)根,產(chǎn)生類似的椎間盤突出癥狀;

    4、腰、腿痛病史較長(zhǎng)的腰椎間盤突出癥患者,并發(fā)癥有小關(guān)節(jié)的退變和骨質(zhì)增生,一方面表現(xiàn)為腰椎間盤突出以及退變導(dǎo)致的椎間隙變窄、椎間盤松弛,另一方面表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突的骨質(zhì)增生,可使椎間孔進(jìn)一步狹窄,以增加神經(jīng)根受壓的機(jī)會(huì);

    5、椎間隙的變窄,在成年人出現(xiàn)局限性的椎間盤高度變窄,是由于髓核含水量的減少所造成,在腰椎間盤突出時(shí)可加速進(jìn)展,椎間隙變窄,又可造成小關(guān)節(jié)的半脫位,引起側(cè)隱窩的狹窄和椎間孔的狹窄。

    如果患者出現(xiàn)類似椎間盤突出癥并發(fā)癥,一定要到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行就診,以達(dá)到更好的治療。

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    2023/11/06播放(40844)

    腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥有哪些?

    "腰椎間盤突出癥這個(gè)手術(shù)的并發(fā)癥主要是幾大方面。第一大方面就是傷口的問(wèn)題,因?yàn)槭中g(shù)部位比較深,而且可能有的手術(shù)還要用一些內(nèi)固定的材料,手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),它會(huì)造成一些傷口的感染,手術(shù)部位的感染等等。再一個(gè)就是大家比較擔(dān)心的問(wèn)題,是不是做完手術(shù)以后就癱了,就是說(shuō)是不是把我的神經(jīng)給我弄斷了或者是弄傷掉了?這種情況發(fā)生幾率相對(duì)來(lái)講是比較少的,因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)是在醫(yī)生的直視下做的。哪是神經(jīng),哪是突出椎間盤,哪是骨頭,會(huì)分得一清二楚,所以這種情況下醫(yī)生都會(huì)小心地不會(huì)碰到你的神經(jīng)。癱掉的那種情況要考慮具體是什么原因,有的病人來(lái)的時(shí)候已經(jīng)很重了,比如說(shuō)小便已經(jīng)自己控制不了了,做完手術(shù)以后恢復(fù)起來(lái)比較慢,這種情況有。還有一種就是急性的腰椎間盤突出造成的馬尾綜合征,這種病人恢復(fù)起來(lái)也比較慢的。所以說(shuō)腰椎間盤突出癥的病人,大可不必害怕做了手術(shù)就會(huì)癱掉了,這是一個(gè)手術(shù)并發(fā)癥。還有一個(gè)手術(shù)并發(fā)癥,就是做完手術(shù)以后一部分病人覺得腰部酸疼發(fā)僵。這個(gè)主要是跟手術(shù)造成的肌肉的一些損傷有關(guān),因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中要把肌肉從骨頭上剝離下來(lái),最后形成一些瘢痕,瘢痕彈性就會(huì)差,造成腰部的發(fā)僵。如果是里頭有一些內(nèi)固定材料,腰椎的活動(dòng)會(huì)受一些影響,覺得會(huì)不舒服,但通過(guò)一些適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,肌肉恢復(fù)了它的彈性以后,這種情況絕大多數(shù)都會(huì)減輕。再一個(gè)就是有的椎間盤突出還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),這個(gè)原因可能就比較復(fù)雜了,一種原因就是可能手術(shù)沒掏干凈,再一個(gè)原因就是椎間盤的再生造成的突出,還有這種相鄰的階段的椎間盤突出,這種情況比較少見,但是隨著手術(shù)時(shí)間的越來(lái)越長(zhǎng),相鄰階段退變發(fā)生機(jī)率會(huì)越來(lái)越高,所以這個(gè)其實(shí)不能說(shuō)是手術(shù)的并發(fā)癥,就是手術(shù)長(zhǎng)期的影響。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:55''

    張林首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

    2023/01/27收聽(89788)

    腰椎間盤突出癥手術(shù)的常見并發(fā)癥有什么

    "腰椎間盤突出癥手術(shù)常見以下并發(fā)癥:第一、椎管內(nèi)血腫:主要是在手術(shù)當(dāng)中傷及椎體靜脈網(wǎng)絡(luò),引起劇烈的急性出血,可能會(huì)出現(xiàn)血腫,甚至可能會(huì)出現(xiàn)脊髓、神經(jīng)的壓迫而導(dǎo)致癱瘓。第二、神經(jīng)損害:在椎間盤手術(shù)當(dāng)中,特別是進(jìn)行融合手術(shù)的時(shí)候要置入椎弓根螺釘,螺釘如果方向把握不準(zhǔn)確,容易使其超出椎弓根的邊界,從而刺激到經(jīng)過(guò)椎弓根下緣的神經(jīng),可能會(huì)引起神經(jīng)損害,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛和麻木的加重。第三、感染:如果手術(shù)當(dāng)中的無(wú)菌操作不嚴(yán)格,或者患者本身的體質(zhì)較差,有多種慢性疾病,比如糖尿病、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全,都會(huì)容易引起手術(shù)切口的感染,術(shù)后可能出現(xiàn)切口的流膿、溢液,以及化膿久經(jīng)不愈的情況。第四、復(fù)發(fā):在椎間盤突出手術(shù)當(dāng)中,如果突出的椎間盤組織摘除不徹底,可能會(huì)引起椎間盤突出的復(fù)發(fā)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    黃愷浙江省立同德醫(yī)院

    2023/08/13收聽(15096)

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