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    血壓240嚴(yán)重嗎

    2023-06-26 09:13播放 :

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    患者血壓值為240mmHg的情況無(wú)論高壓亦或低壓值均為極度升高的高血壓,為高血壓3級(jí)可歸于極高危險(xiǎn)分層組,可能導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)如下:

    1、心肺疾病:患者血壓值為240mmHg時(shí)可導(dǎo)致心肌耗氧和心臟壓力負(fù)荷明顯增加,進(jìn)而導(dǎo)致心絞痛、心力衰竭、心功能不全等原有器質(zhì)性心臟病惡化,同時(shí)引發(fā)急性冠脈綜合征、急性心力衰竭、肺水腫等疾??;

    2、血管疾病:上述血壓值可造成患者血管內(nèi)皮及結(jié)構(gòu)受損,并發(fā)主動(dòng)脈夾層、夾層動(dòng)脈瘤等疾病,均可導(dǎo)致動(dòng)脈破裂并引發(fā)患者猝死;

    3、顱腦疾病:極度升高血壓達(dá)到240mmHg時(shí)可造成患者急性腦細(xì)胞水腫、急性腦出血、腦梗死等一系列疾病,引發(fā)神經(jīng)功能受損甚至導(dǎo)致患者死亡。

    對(duì)于血壓達(dá)到240mmHg,應(yīng)考慮為高血壓急癥,需給患者積極應(yīng)用硝普鈉、酚妥拉明等靜脈降壓藥物,以降低血壓至安全范圍內(nèi)。同時(shí)需在后期加強(qiáng)口服降壓藥物的治療,將血壓控制在140mmHg以下,從而改善患者預(yù)后。

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    "對(duì)于孩子黃疸水平240μmol\/L是否嚴(yán)重,這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上對(duì)于不同的孩子答案不太一樣。如果孩子胎齡比較大,比如孩子是38周以上的足月兒,而且生后日齡也比較大,比如術(shù)后已經(jīng)7-8天了,而且孩子身體健康,沒(méi)有各種高危因素的存在,這個(gè)時(shí)候黃疸水平在240μmol\/L并不嚴(yán)重,還在合理可接受的范圍內(nèi),不需要做任何的退黃的處理,不需要照藍(lán)光,也不需要換血等等,只需要監(jiān)測(cè)黃疸變化情況就可以。但是,如果孩子好相對(duì)胎齡病小,比如是早產(chǎn)兒,并且生后的日齡也比較短,比如生后可能只有1-2天,同時(shí)如果孩子還存在一些高危因素,比如缺氧、感染、代酸、低蛋白血癥等等,這個(gè)時(shí)候孩子黃疸水平達(dá)到240μmol\/L,很有可能就非常嚴(yán)重。胎齡越小的孩子,出生日齡越小的孩子相對(duì)越嚴(yán)重,有可能就需要做一些換血的處理。所以黃疸水平在240μmol\/L,對(duì)于不同的孩子來(lái)說(shuō),可能?chē)?yán)重,也可能不嚴(yán)重,要具體情況具體分析。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/18收聽(tīng)(41488)

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