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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

打兩次胎以后還能懷上孩子嗎

2023-08-26 14:32播放 :

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兩次流產(chǎn)之后是否還能懷上孩子，沒有明確的文獻報道支持，一般認(rèn)為可以懷孕。多數(shù)女性人工流產(chǎn)5-6次，甚至10余次也可以繼續(xù)妊娠，不影響受孕率；但也有些女性流產(chǎn)1次后就再也懷不上。

所以流產(chǎn)之后對受孕的影響因人而異、差異較大，與病人的體質(zhì)相關(guān)，也與手術(shù)操作以及與手術(shù)是否有并發(fā)癥相關(guān)。如果手術(shù)出現(xiàn)術(shù)中子宮穿孔，出現(xiàn)術(shù)后宮腔殘留，出現(xiàn)術(shù)后盆腔炎等并發(fā)癥，受孕率會受到較大影響。如果沒有這些并發(fā)癥出現(xiàn)，一般受孕率影響不大。

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"流產(chǎn)是女性最常見的小手術(shù)，女性一生中一般都要經(jīng)歷這種手術(shù)一次、兩次，甚至更多次，這種手術(shù)對再次妊娠的影響是存在的，有潛在的危險。有些女性流產(chǎn)一次，就很難再懷上孕了，當(dāng)然這是極個別的現(xiàn)象。大部分女性流產(chǎn)兩次、三次，甚至更多次，都不會對生育造成較大的影響。但是還是建議女性最好流產(chǎn)不要超過兩、三次，因為每次流產(chǎn)，都是一種宮腔操作，會損害子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜損傷之后，尤其基底層損傷后，它的修復(fù)是逐漸下降的，最終隨著流產(chǎn)次數(shù)增多，對生育力會有一定的影響。"

語音時長01:30''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/08/09收聽(19682)

打了兩次胎之后還能懷上嗎

打了兩次胎之后有可能會懷孕，而流產(chǎn)次數(shù)越多對懷孕越不利。流產(chǎn)本身對子宮內(nèi)膜會造成創(chuàng)傷，無論是人...

劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/01/12播放(55602)

打過兩次胎還能懷上嗎

打過兩次胎并不能代表懷不上孕，還是有可能懷孕的。早期的流產(chǎn)不管是人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)，都可能有并發(fā)癥，比如會導(dǎo)致感染、盆腔炎、輸卵管積水。人工流產(chǎn)可能會導(dǎo)致宮腔的子宮內(nèi)膜損傷、月經(jīng)量減少、閉經(jīng)等宮腔粘連的發(fā)生，所以頻繁流產(chǎn)對身體的損害肯定是有。在生活中要注意，如果沒有要孩子的打算，一定要做好避孕工作，不能頻繁地做流產(chǎn)。如果是準(zhǔn)備要孩子，35歲以下可以考慮先試孕一年時間，35歲以上可以考慮先試孕半年。如果沒懷上孕，一定要去做輸卵管造影，看一下有沒有輸卵管積水。同時在監(jiān)測排卵的時候，如果做過人流，要注意子宮內(nèi)膜情況，看內(nèi)膜有沒有變薄、內(nèi)膜線中斷、宮腔粘連的B超表現(xiàn)。

語音時長01:26''

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/10收聽(77308)

打了兩次胎之后還能懷上嗎

"人工流產(chǎn)會對女性宮腔內(nèi)膜有一定的影響，但是不能夠說明打完胎之后就不能夠再懷孕了。有的患者做過很多次人流了之后還是一樣會懷孕，所以說這個情況要因人而異，不能以一概全。人流之后要注意休息、加強營養(yǎng)來促進身體的恢復(fù)，同時也可以吃一些激素來調(diào)整子宮內(nèi)膜，這樣也是有好處的。人流術(shù)后會有少量的陰道流血，不會超過月經(jīng)量，一般會持續(xù)一周左右。人流術(shù)后要吃益母草來促進子宮的恢復(fù)，幫助把惡露排出，這些都是有好處的，同時要口服抗生素來預(yù)防感染。"

語音時長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/04收聽(18010)

02:21: 打了兩次胎之后還能懷上嗎

打了兩次胎后，是否能夠如期妊娠因人而異，需具體情況具體分析。...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/01/03播放(90310)

胎停兩次還能要孩子嗎

"胎停兩次是否能要孩子，需要根據(jù)自身情況來確定。首先，要找出導(dǎo)致胚胎停育的具體原因。如果只是因外界環(huán)境因素，如污染、輻射等，或是自身不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣導(dǎo)致。在改善以上情況后，再考慮懷孕，一般可以順利懷孕。如果是因為多次流產(chǎn)導(dǎo)致，則需要調(diào)理好身體，保證足夠的營養(yǎng)攝入，待子宮恢復(fù)良好。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做好充足的備孕準(zhǔn)備后，再考慮懷孕。如果是因染色體問題或是夫妻雙方血型等原因?qū)е?，則需要具體檢查，采取必要的干預(yù)措施或治療措施，才能保證胎兒正常發(fā)育。當(dāng)然，導(dǎo)致胚胎停育的原因很多也很復(fù)雜。必要時，可以選擇試管嬰兒。"

語音時長01:17''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/21收聽(31312)

打過一次胎還能懷上嗎

"絕大部分女性打過一次胎是不會影響以后懷孕的，甚至有很多女性打過幾次胎也不影響受孕。但如果打胎之后出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，尤其是慢性盆腔炎，會對生育能力造成一定影響。打胎手術(shù)也就是人流手術(shù)，是婦科小手術(shù)，相對簡單但有時會有術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)，比如殘留、感染等，兩者常同時存在。手術(shù)后兩周要常規(guī)復(fù)查B超以除外殘留，如果有殘留，一般需要手術(shù)清宮，小的殘留藥物治療也有效。如果術(shù)后有腹痛、發(fā)熱等情況，一定要及時做婦科檢查，如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛，附件區(qū)增厚、壓痛，是感染的表現(xiàn)。術(shù)后感染一定要及時發(fā)現(xiàn)及時處理，給予抗生素抗感染治，抗感染治療要及時、足量，以免轉(zhuǎn)為慢性感染。慢性盆腔炎有時會破壞輸卵管黏膜，對生育造成影響。"

語音時長01:41''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/20收聽(29326)

打過一次胎還能懷上嗎

做過一次人工流產(chǎn)手術(shù)可能再懷孕，而且懷孕的幾率還很高，如果選擇正規(guī)醫(yī)院進行人工流產(chǎn)手術(shù)，對于子...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/12/11播放(82878)

打過胎還能懷上嗎

打過胎，下一次是否能懷孕？要根據(jù)自身的情況來定，如果卵巢功能正常，同時沒有生殖器官的炎癥、輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜正常，這種情況下是可以懷孕的。但是任何原因?qū)е碌穆殉补δ墚惓?、不排卵，或者子宮內(nèi)膜損傷、子宮內(nèi)膜炎癥、輸卵管阻塞等都可能導(dǎo)致不孕。另外，人流后的子宮內(nèi)膜異位癥也不能忽視。子宮內(nèi)膜異位癥是引起不孕的原因一，如果合并了子宮內(nèi)膜異位癥可能也會導(dǎo)致不孕?？傊?，要個體情況個性分析。

語音時長01:27''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/14收聽(62470)

打過胎還能懷上嗎

人工流產(chǎn)之后如果恢復(fù)良好，是可以繼續(xù)懷孕的，而且懷孕受很多因素的影響，不是做過人流之后就不會再懷孕。需要強調(diào)的是，多次人工流產(chǎn)對女性身體傷害是比較大的，因為在進行人工流產(chǎn)的時候是在宮腔內(nèi)進行操作的，多次宮腔操作對子宮內(nèi)膜的損傷是比較大的，會影響到受精卵的著床等。所以多次人工流產(chǎn)會導(dǎo)致繼發(fā)性的不孕，以及宮腔的粘連，對懷孕都是有影響的，但是不能夠絕對的說做過人流之后就一定不會再懷孕，都是有幾率存在的。

語音時長01:08''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/27收聽(42662)

做兩次人流還能懷上嗎

曾經(jīng)有過兩次人工流產(chǎn)史，是否會影響到后續(xù)的妊娠，因人而異。毋庸置疑的是隨著人工流產(chǎn)手術(shù)，經(jīng)歷操...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/12/04播放(32601)

絕經(jīng)后還能懷上孩子嗎

"絕經(jīng)后不能再懷上孩子了，因為絕經(jīng)后卵巢功能衰退，雌激素水平低下而沒有卵泡排出，不可能自然懷孕。但是最近的報道有絕經(jīng)后女性再次懷孕，甚至懷雙胞胎的情況。對于這種情況是因為這類女性有強烈的生育要求，冒著風(fēng)險進行了輔助生殖的方法懷上孩子，但是懷孕后風(fēng)險比較大，內(nèi)膜比較薄，容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)以及胚胎停育。在懷孕后還要給予激素保胎治療，即便是足月生產(chǎn)，絕經(jīng)后的女性因為年齡比較大，撫養(yǎng)孩子也是非常勞心費神的事情，絕經(jīng)后的女性可能力不從心。所以絕經(jīng)后的女性，還是盡量不要考慮再懷孕生孩子的事情。"

語音時長01:19''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/02/09收聽(50692)

子宮肌瘤還能懷孩子嗎

"一般情況下，有子宮肌瘤是可以懷孩子的。子宮肌瘤如果不大，在肌壁間或者漿膜下，是不影響先要孩子再做肌瘤的。如果子宮肌瘤比較大，超過5公分以上，或者子宮肌瘤長在黏膜下，影響月經(jīng)，造成月經(jīng)量多，可以先行子宮肌瘤剔除術(shù)或者宮腔鏡下子宮肌瘤電切術(shù)，術(shù)后3個月到半年定期復(fù)查，子宮肌瘤剔除術(shù)后，可以在術(shù)后2年之后再懷孕。所以，無論是哪種子宮肌瘤，只要有生孩子的要求，都可以在子宮肌瘤手術(shù)后，進行常規(guī)的檢查，如果各項指標(biāo)達標(biāo)，是可以懷孩子的，子宮肌瘤并不是懷孕的禁忌。"

語音時長01:11''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/05/04收聽(34714)

50歲還能懷孩子嗎

"50歲還能不能懷孕的問題主要是看有沒有排卵，子宮是否正常，輸卵管是否正常。如果均符合上述這些因素的情況下，50歲懷孕也可以。但是我國女性正常的平均絕經(jīng)年齡為49.5歲，所以大部分也就是90%以上的女性在50歲時卵巢內(nèi)已經(jīng)沒有正?？梢詰言械穆雅萘耍源藭r懷孕的可能性比較小。但是也有極個別女性排卵在50歲仍有排卵，子宮的子宮也正常，輸卵管也正常，就具有懷孕的條件，也可以懷孕。但是懷孕以后屬于高危孕婦，一定要進行孕期的檢測，加強圍保，避免一些意外的發(fā)生。"

語音時長01:20''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/06/27收聽(32846)

絕經(jīng)后還能懷上孩子嗎

"絕經(jīng)以后是不能自然受孕的，絕經(jīng)以后卵巢衰退，不再生成卵子，子宮內(nèi)膜也開始萎縮，所以不可能自然受孕。自然受孕必須有男方的精子和女方的卵子，也要有正常的子宮內(nèi)膜功能，絕經(jīng)以后已經(jīng)不能滿足正常受孕的要求。絕經(jīng)以后，個別女性可以通過試管嬰兒嘗試懷孕，但是成功率極低。這種試管嬰兒不能采取自身的卵子，因為已經(jīng)沒有卵子，可以采取贈卵，同時采用丈夫的精子，形成體外受精卵，發(fā)育成多細(xì)胞胚胎之后再移植入女方的子宮。在移植之前需要做預(yù)處理，將女方子宮內(nèi)膜增厚到一定程度，但即使這樣，成功率極低。"

語音時長01:37''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/01/22收聽(10590)

50歲還能懷上孩子嗎

50歲女性如果未絕經(jīng)，理論上存在懷孕的可能，但可能性較小，而且即使懷上孩子，各種并發(fā)癥、危險也...

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/12/23播放(76678)

打過兩次胎還能生育嗎

"打過兩次胎一般還可以生育。如果做一次人流，對以后影響的概率是大部分不影響，做兩次人流對以后生育的影響概率是15%，如果三次則為50%，以此類推。人流后如果月經(jīng)量和總的月經(jīng)時間跟以前差不多，說明對子宮可能沒有產(chǎn)生很大的影響，對以后懷孕影響概率不是很大。但如果月經(jīng)量減少很多，或者正常備孕一年以上都沒有懷孕，有可能會存在兩個問題，一個是有宮腔粘連的可能，就算懷孕，50-60天，甚至3個月內(nèi)可能出現(xiàn)胎停、胎死宮內(nèi)。另一個是如果一年以上沒有懷孕，可能輸卵管有堵塞的情況，要做輸卵管造影才能明確診斷。宮腔黏連或者輸卵管堵塞都有可能會影響懷孕，可通過宮腹腔鏡手術(shù)改善。"

語音時長01:30''

王璐│江西省婦幼保健院

2023/04/02收聽(55226)

打過二次胎還能懷上嗎

人工流產(chǎn)后會出現(xiàn)并發(fā)癥，比如會出現(xiàn)宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)性不孕等情況，但是并不是每一個患者都會出現(xiàn)這種并發(fā)癥，如果在人流術(shù)后恢復(fù)好，是可以正常懷孕的，要根據(jù)患者的自身情況來決定。不是做完人工流產(chǎn)之后就不會再懷孕。但是人工流產(chǎn)還是有一定的風(fēng)險，建議患者要做好避孕措施，避免意外妊娠的情況，減少人工流產(chǎn)的次數(shù)是十分重要的。在人工流產(chǎn)術(shù)后的一個月內(nèi)是禁止性生活以及盆浴的，在手術(shù)之后要口服或者靜脈應(yīng)用抗生素來預(yù)防感染。在術(shù)后15天要去醫(yī)院進行復(fù)查，主要進行婦科超聲檢查，這些是在人流術(shù)后需要注意的事情。

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葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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做完引產(chǎn)之后，如果注意保養(yǎng)，把身體保養(yǎng)好，不遺留疾病的情況下還會懷孩子。引產(chǎn)和正常的順產(chǎn)，沒有太大的區(qū)別，在引產(chǎn)之后也需要注意養(yǎng)月子，在一個月之內(nèi)不能同房，注意衛(wèi)生，注意清洗。還需要注意不要勞累過度，如果勞累過度，會容易導(dǎo)致子宮脫垂，這樣會影響以后導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。如果在引產(chǎn)之后一個月之內(nèi)同房會容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，或者引起子宮內(nèi)膜異位癥，在這期間也可能引起輸卵管堵塞，影響到以后的受精卵形成，導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生。如果保養(yǎng)好，身體恢復(fù)正常，在半年到一年之后可以再懷孕。

語音時長01:12''

王建英│宿遷市人民醫(yī)院

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