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黃建華
副主任醫(yī)師

江西省胸科醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

電焊工塵肺一期嚴(yán)重嗎

2023-05-16 14:43播放 :

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電焊工塵肺是指電焊工人在長期吸入高濃度電焊粉塵后，導(dǎo)致的肺組織慢性纖維化這種肺部受損的疾病。該病相對(duì)于開采金屬礦、煤礦者進(jìn)展較慢，整體病情相對(duì)較輕，對(duì)患者壽命影響不如矽肺、煤工塵肺或其它金屬塵肺嚴(yán)重。
所以電焊工塵肺Ⅰ期，在沒有出現(xiàn)其它并發(fā)癥或合并癥的情況下，通常不太嚴(yán)重。電焊工塵肺治療方面是要脫離吸入粉塵環(huán)境，在病情允許的條件下，進(jìn)行大容量肺泡灌洗術(shù)，將肺內(nèi)的有害粉塵及時(shí)、及早的清洗出來。

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電焊工塵肺Ⅰ期嚴(yán)重嗎

被診斷有Ⅰ期職業(yè)性電焊工塵肺的病人，應(yīng)該不嚴(yán)重，相當(dāng)一部分病人和正常人的生活狀態(tài)是一樣的?，F(xiàn)在...

陳東進(jìn)│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/12/15播放(98642)

電焊工怎樣預(yù)防塵肺

"有一種塵肺叫做電焊工塵肺，所以，電焊作業(yè)的工人在作業(yè)的時(shí)候要注意個(gè)人防護(hù)，因?yàn)殡姾傅臒焿m揚(yáng)起來的時(shí)候，正剛好是在口鼻呼吸帶位置上，所以個(gè)人防護(hù)是很重要的。當(dāng)然不光是要做好個(gè)人防護(hù)，最好是要在露天的地方作業(yè)。還有不要在狹小的空間里，比如，可以在大的車間，最好不在狹小的空間，如果在狹小的艙室內(nèi)做電焊作業(yè)，應(yīng)該是要背一個(gè)新風(fēng)系統(tǒng)，有新風(fēng)的輸入，防護(hù)效果比較好。"

語音時(shí)長00:48''

毛翎│上海市肺科醫(yī)院

2023/01/06收聽(97592)

塵肺一期的ct特點(diǎn)

"塵肺由于長期工作環(huán)境中，吸入大量工業(yè)粉塵而導(dǎo)致，粉塵沉積在肺內(nèi)，引起不同程度炎癥及纖維化改變。塵肺可分為三期，其中一期雙肺CT特點(diǎn)，局限在一期范圍內(nèi)，肺部密度致密陰影，分布在2個(gè)肺葉以內(nèi)的范圍?？沙霈F(xiàn)有病灶部位的圓形的小陰影、不規(guī)則的陰影，還有相對(duì)比較大的陰影，可出現(xiàn)胸膜處的斑點(diǎn)狀的陰影。肺門影增寬，肺紋理增粗，部分患者可伴隨有肺氣腫，出現(xiàn)肺葉透亮度的增強(qiáng)等特點(diǎn)。"

語音時(shí)長01:17''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(87572)

塵肺一期活多久

塵肺是由于工作中吸入生產(chǎn)性的粉塵引起以肺纖維化為主的肺部病變，塵肺的病人分為一期、二期、三期。一期最輕，可以沒有明顯的胸悶、氣喘等呼吸道癥狀。如果患者沒有明顯的其他基礎(chǔ)疾病，其正常壽命和沒有得塵肺的人基本上差不多。如果塵肺進(jìn)展比較快，經(jīng)常反復(fù)感染，身體抵抗力低下等會(huì)加速病變進(jìn)展，從而縮短壽命。所以塵肺一期的病人要注意保養(yǎng)，特別是要加強(qiáng)營養(yǎng)，增加身體抵抗力。另外，特別重要的一點(diǎn)是要脫離原來的工作環(huán)境。

語音時(shí)長01:34''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/10/17收聽(13542)

塵肺一期有不發(fā)展的嗎

"塵肺Ⅰ期有不發(fā)展的，塵肺是由于在工作中長期吸入含有二氧化硅的粉塵，引起以肺纖維化為主的疾病。塵肺病分為三期，即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，塵肺Ⅰ期最輕，Ⅲ期最嚴(yán)重，塵肺Ⅰ期可以不發(fā)展為Ⅱ期，甚至Ⅲ期。發(fā)現(xiàn)了塵肺Ⅰ期，往往要把患者調(diào)離粉塵工作環(huán)境，給予抗矽肺藥物及大容量肺泡灌洗，并加強(qiáng)肺保養(yǎng)及肺調(diào)理，爭取患者病情不再往前發(fā)展。塵肺病人如果病情往前發(fā)展，最后常常發(fā)展為呼吸衰竭，預(yù)后較差。"

語音時(shí)長01:16''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2023/01/16收聽(40908)

塵肺一期影響壽命嗎

"塵肺一期影不影響壽命，需要根據(jù)患者的病情決定，如果癥狀不是特別明顯，已經(jīng)做好了預(yù)防和護(hù)理措施，對(duì)生命基本上不會(huì)造成很大的影響?？刂茐m肺病的關(guān)鍵在于多預(yù)防，塵肺的治療方法不太完善，現(xiàn)在還沒有什么特效藥，出現(xiàn)塵肺病問題后要注意控制，同時(shí)要注意做好預(yù)防措施。塵肺的分期標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)胸部X射線和臨床癥狀的嚴(yán)重程度判斷，若臨床癥狀不太嚴(yán)重就表明是屬于一期，塵肺一期通過治療和控制后基本上不會(huì)影響生活，也不會(huì)影響到壽命，如果是二期或三期病人，由于肺功能低下、長期生活不良會(huì)影響到壽命。"

語音時(shí)長01:10''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/02/09收聽(35192)

塵肺一期升二期幾年

"塵肺發(fā)病率并不是特別高，這個(gè)疾病呢目前在醫(yī)學(xué)上分期分為三期，一般分期標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)X光影像學(xué)原理來進(jìn)行分期。第一期就是比較輕的塵肺病，也就是說塵肺密度稍微較小，這種情況也是最容易治療的。塵肺從一期到二期，沒有具體時(shí)間限制，沒有所謂的幾年，主要看個(gè)人體征和吸入致病粉塵的多少，是否脫離粉塵工作。所謂塵肺病的二期，它的原理也是在X光照射的基礎(chǔ)上，塵肺密度來進(jìn)行判斷的，分布范圍為四個(gè)地方，所以說二期的范圍比第一期更廣，因此治療難度相對(duì)比第一期要更加的難些。"

語音時(shí)長01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/28收聽(92268)

塵肺一期升二期幾年

"塵肺發(fā)病率現(xiàn)在不是特別高，目前該病在醫(yī)學(xué)上分為三個(gè)階段，一般分期標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)X線成像分期原則，第一階段是相對(duì)輕微的成分，也就是這個(gè)階段患者塵肺的密度比較小，這種情況也是最容易治療的，塵肺從第一期到第二區(qū)沒有明確的時(shí)間限制，也沒有所謂一年、兩年就會(huì)進(jìn)展到二期的情況，最主要取決于個(gè)人的體質(zhì)和吸入致病性的粉塵量，以及塵肺是否和目前塵肺作業(yè)環(huán)境完全脫離。所謂的二期塵肺，其原理是根據(jù)X線照射量，對(duì)肺密度進(jìn)行判斷，分布范圍為四個(gè)部位，第二期比第一期更寬，治療比第一期要困難得多。"

語音時(shí)長01:11''

郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/07/14收聽(59960)

電焊工塵肺病的癥狀有哪些

"電焊工塵肺病主要的癥狀就是活動(dòng)以后氣短、呼吸困難、呼吸困難會(huì)進(jìn)行性加重，可以伴有咳嗽、咯稀痰或者干咳沒有痰，還會(huì)有胸痛。但這種胸痛一般為隱隱作痛或者脹痛等，少數(shù)患者還可以見到食欲減退、咯血等。電焊工塵肺是職業(yè)病的一種，由于在工作中長期大量吸入粉塵，而引起以肺組織纖維化為主要表現(xiàn)的疾病，診斷依靠病史以及肺部CT。先有粉塵接觸史，還有在肺部CT可以見到小圓形或類圓形的結(jié)節(jié)陰影、網(wǎng)狀陰影等，經(jīng)常會(huì)并發(fā)肺部感染、氣胸、肺結(jié)核、肺癌、肺心病、呼吸衰竭等。塵肺確診之后就應(yīng)該調(diào)離粉塵工作崗位，病情較重的應(yīng)該休息或者安排療養(yǎng)，在冬春季節(jié)要注意防止呼吸道感染。"

語音時(shí)長01:17''

樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/03/18收聽(41696)

塵肺嚴(yán)重嗎

塵肺應(yīng)該是一種比較嚴(yán)重的疾病，是一種職業(yè)病。塵肺有各種不同類型，依據(jù)吸入的有機(jī)、無機(jī)顆粒是哪一...

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/03/23播放(37310)

什么是塵肺

塵肺就是由于職業(yè)活動(dòng)或者生活環(huán)境比較特殊，導(dǎo)致長期吸入無機(jī)礦物質(zhì)的粉塵，包括矽肺，當(dāng)粉塵吸入肺內(nèi)并在肺內(nèi)儲(chǔ)留，并且引起肺組織內(nèi)形成彌漫性結(jié)節(jié)狀或者網(wǎng)格狀的纖維化，進(jìn)而引起一系列肺部的表現(xiàn)。早期患者沒有任何的癥狀，病情進(jìn)展以后，出現(xiàn)咳嗽、干咳，逐漸容易出現(xiàn)合并感染并會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰等癥狀，同時(shí)發(fā)展成不同程度的呼吸困難，這種表現(xiàn)也和塵肺病變的范圍、輕重有關(guān)系，總之，塵肺是一個(gè)慢性的疾病。

語音時(shí)長01:28''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/24收聽(27448)

怎么知道自己得了塵肺

診斷塵肺還是通過胸部CT檢查，首先要有塵肺病的高危因素，是不是接觸粉塵，工作環(huán)境或者生活環(huán)境有各種粉塵吸入，并且時(shí)間比較長，這時(shí)候就建議做CT。如果肺里出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)的病灶或者淋巴結(jié)腫大，這時(shí)候可能是出現(xiàn)了塵肺。當(dāng)然塵肺的表現(xiàn)也不太一樣，早期可以沒有癥狀，隨著病情的進(jìn)展可能出現(xiàn)比較頻繁的咳嗽，但是塵肺需要到專業(yè)的職業(yè)病部門去確診，普通的醫(yī)院沒有診斷塵肺的資質(zhì)。所以如果有了相關(guān)的病史和癥狀，包括胸部CT有影像表現(xiàn)，建議患者要到專門的職業(yè)病醫(yī)院去就診，明確診斷。

語音時(shí)長01:23''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/11收聽(77600)

塵肺是怎么引起的

"塵肺也就是肺塵埃沉著病，屬于一種職業(yè)病。多見于在工作中未采取恰當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)措施，長期吸入生產(chǎn)性粉塵的患者，粉塵進(jìn)入呼吸道后在末端的支氣管和肺泡處積存，形成一層阻隔層，在呼吸時(shí)會(huì)影響肺泡與外界的氣體交換。長期塵肺患者未進(jìn)行治療者會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致右心室肥大、肺心病等，長期存在塵肺還可誘發(fā)肺癌、肺氣腫等疾病。輕度的患者僅有咳嗽、咳痰等表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、胸悶、胸痛等表現(xiàn)，所以建議從事長期大量接觸粉塵的工人一定要做好防護(hù)，戴好口罩或者面罩。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肺纖維化、肺功能嚴(yán)重下降的患者，需要積極進(jìn)行治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:14''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/16收聽(43318)

怎么知道自己得了塵肺

在塵肺早期，通常僅有小陰影存在，而無臨床癥狀，需通過以下方法診斷是否存在塵肺：

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/17播放(80810)

怎么知道自己得了塵肺

絕大多數(shù)塵肺病人自己不是醫(yī)生，不是醫(yī)務(wù)工作者，但是有這樣職業(yè)經(jīng)歷的朋友們，多注意自己的健康情況...

陳東進(jìn)│北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

2023/05/06播放(99740)

什么是塵肺

"塵肺是指吸入過多的粉塵顆粒，引起的肺內(nèi)纖維化病變，比如礦工以及長期接觸二氧化硅等等引起的肺內(nèi)纖維化病變。塵肺根據(jù)嚴(yán)重的程度，具有不同的分期。初期患者的肺內(nèi)影像學(xué)相對(duì)比較輕微，經(jīng)過積極的治療，脫離環(huán)境以后，患者的肺功能夠維持在相對(duì)比較好的狀態(tài)。如果肺內(nèi)的病變持續(xù)進(jìn)展，后期可形成肺間質(zhì)纖維化，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，有關(guān)的職業(yè)接觸史患者應(yīng)該注意做好個(gè)人防護(hù)，避免嚴(yán)重肺功能的損害。"

語音時(shí)長01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/29收聽(86006)

怎么知道自己得了塵肺

"塵肺是一種職業(yè)病，是在職業(yè)活動(dòng)中長期吸入粉塵，粉塵在肺內(nèi)潴留，導(dǎo)致肺臟對(duì)粉塵過敏，所引發(fā)的瘢痕性纖維化，病理上以肺組織彌漫性纖維化為主，主要的癥狀包括以下幾種：一、咳嗽，早期的咳嗽多不明顯，因肺還處在代償期，但是隨著疾病進(jìn)展，患者往往會(huì)合并一些慢性支氣管炎、肺心病等，后期咳嗽會(huì)明顯加重。二、咳痰，該病會(huì)導(dǎo)致肺部抵抗力減弱，之后會(huì)伴有一些慢性嚴(yán)重感染。三、胸痛，胸痛與粉塵呈對(duì)應(yīng)關(guān)系，一般為雙側(cè)或?yàn)榫窒扌?，表現(xiàn)為刺痛或隱痛。四、呼吸困難，呼吸困難是塵肺最常見的臨床表現(xiàn)，隨著肺組織纖維化進(jìn)展，肺泡萎縮所出現(xiàn)的癥狀。五、咳血，多見于長期進(jìn)展的肺纖維組織破壞掉血管之后，所引發(fā)的少量咳血。除此之外，最具診斷標(biāo)準(zhǔn)的還是肺部CT，肺CT能夠看到一些團(tuán)塊狀的強(qiáng)回聲影，肺CT是塵肺的主要診斷手段。"

語音時(shí)長01:31''

朱卿│新泰市中醫(yī)醫(yī)院

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電焊工容易得前列腺炎嗎

"電焊工易患前列腺炎，有些不良習(xí)慣可以引起前列腺炎，如久坐、久蹲、憋尿、過頻手淫、性生活、著涼、上火，可以引起盆腔、前列腺充血、水腫，長此以往可造成無菌性前列腺炎，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿灼熱和前列腺痛。電焊工職業(yè)長期久蹲，會(huì)陰壓迫前列腺，髂靜脈和盆腔靜脈叢受壓，血流受阻，盆腔和前列腺充血引起前列腺炎。如果既往有慢性前列腺炎病史，可以誘發(fā)前列腺炎急性發(fā)作，加重前列腺炎癥狀。建議電焊職業(yè)人員蹲十來分鐘，站起來活動(dòng)下肢、蹦跳，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，減輕和緩解前列腺充血，預(yù)防前列腺炎。"

語音時(shí)長01:17''

邱實(shí)│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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糖尿病視網(wǎng)膜病變一期嚴(yán)重嗎

"糖尿病視網(wǎng)膜病變一期，是糖尿病視網(wǎng)膜病變最輕微的一種表現(xiàn)。診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖是7mmol\/L，餐后兩小時(shí)血糖示11.1mmol\/L。標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)定就是根據(jù)如果超過這個(gè)水平，發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變明顯增加。糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病微血管病變，如果不把糖尿病控制穩(wěn)定，糖尿病眼底的病變會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，影響患者的視力，造成失明，帶來患者生活質(zhì)量的下降。把血糖控制穩(wěn)定，能夠使糖尿病視網(wǎng)膜病變明顯預(yù)防，而且已經(jīng)出現(xiàn)的糖尿病視網(wǎng)膜病變可以逆轉(zhuǎn)。當(dāng)然，如果糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)入四期以上，通過血糖控制只能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變分為背景期和增殖期，增殖期就是增生了新的血管，而背景期就是出現(xiàn)了變化。第1-3期屬于背景期，最輕微的是第一期，可以出現(xiàn)由于視網(wǎng)膜缺血、缺氧，出現(xiàn)代償性的微血管瘤，這種情況不用緊張，主要是把血糖控制穩(wěn)定。一期病變能夠長期穩(wěn)定甚至能逆轉(zhuǎn)，不僅僅關(guān)注糖尿病視網(wǎng)膜病變，要關(guān)注像微血管病變的周圍神經(jīng)病變和糖尿病腎病。眼睛是心靈的窗口，眼睛也是觀察微血管病變是否損傷的窗口，希望能夠把血糖控制穩(wěn)定、血壓控制穩(wěn)定、血脂控制好，不僅僅關(guān)注視網(wǎng)膜病變，也要預(yù)防心腦血管痙病。"

語音時(shí)長02:28''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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肺癌和塵肺是不同的疾病。從西方醫(yī)學(xué)角度而言，肺癌和塵肺的病因、病理分型及治療方法和預(yù)后都不同。...

于倩│唐山市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/05播放(80098)

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