北京醫(yī)院
耳鼻喉科
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喉炎是較常見的呼吸道疾病,最常見于病毒、細(xì)菌感染。病人感覺聲音嘶啞,部分伴刺激性干咳、咽痛等癥狀。喉炎主要治療方法如下:
1、如果是細(xì)菌感染,需要口服抗生素,如阿莫西林、頭孢類或紅霉素類藥物;
2、如果是病毒感染,可適當(dāng)考慮使用抗病毒藥物,比泛昔洛韋,再輔助中成藥,如黃氏響聲丸、甘桔冰梅片等藥物清熱解毒;
3、還可以輔助霧化吸入治療,使消炎、消腫藥物直接作用于喉部,能較快緩解喉炎的癥狀;
4、喉炎除了藥物治療,最重要的治療是聲音休息治療,喉是發(fā)音的重要器官,喉炎時(shí)聲帶多腫脹,如果不注意細(xì)心休息,喉炎癥狀緩解會(huì)相對(duì)緩慢。
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喉炎是因?yàn)楦腥舅斐傻暮聿筐つぜ甭匝装Y,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣的時(shí)候呼吸困難,主要發(fā)生于嬰幼兒,冬季、春季高發(fā)。白天的癥狀比較輕,夜間癥狀加重,尤其是2:00-3:00的時(shí)候,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難或喉梗阻的表現(xiàn)。所以喉炎是急癥,如果發(fā)現(xiàn)孩子有喉炎的表現(xiàn),要在第一時(shí)間就診,就診主要用糖皮質(zhì)激素類治療,可以霧化口服,嚴(yán)重的可以靜脈輸注。另外要給予抗感染嚴(yán)重的情況,要足量使用廣譜抗感染類的藥物,如青霉素、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類等對(duì)癥治療。煩躁不安的可以使用鎮(zhèn)靜劑,如果呼吸困難加重,有可能需要進(jìn)行氣管切開術(shù)。
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/03收聽(62572)
"患者得了喉炎之后主要的癥狀表現(xiàn)為咽痛、咽癢、咳嗽、聲音嘶啞,尤其是大聲說話時(shí)聲音嘶啞就會(huì)更加明顯,主要是因?yàn)槁晭ч]合不嚴(yán)所引發(fā)的,如果炎癥特別嚴(yán)重,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、吞咽困難。治療上主要是應(yīng)用抗生素來消炎,建議患者可以考慮靜滴,臨床上常用的是頭孢呋辛鈉注射液。積極的用藥3-5天當(dāng)患者癥狀有明顯改善時(shí)再改為口服的抗生素,可以選擇頭孢地尼分散片或者頭孢拉定膠囊、頭孢呋辛酯片等等,以上這些藥物都有很好的療效可以有選擇性的應(yīng)用。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/12收聽(72890)
"喉炎分為急性喉炎和慢性喉炎,急性喉炎尤其在小孩,可能會(huì)伴有發(fā)燒、聲音嘶啞,尤其是注意有無呼吸困難。所以如果嬰幼兒發(fā)生急性喉炎一定要到醫(yī)院就診,主要是預(yù)防小孩的呼吸困難造成生命危險(xiǎn)。如果在兒童或成人,急性喉炎通常會(huì)有發(fā)燒、聲音嘶啞、咽喉疼痛,通常會(huì)給予抗生素治療。同時(shí)根據(jù)不同的情況可能加用激素治療,激素可以口服也可以局部霧化。如果是慢性喉炎通常要進(jìn)行電子喉鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)有聲帶息肉或者聲帶小結(jié)比較大,通??赡苓M(jìn)行手術(shù)治療,如果是喉炎是由于反流性疾病引起的,可能需要抗反流藥物及治療喉炎的中藥進(jìn)行治療。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/05/07收聽(49552)
喉炎分為急性喉炎和慢性喉炎,對(duì)于急性喉炎的治療,可給予口服抗生素并且聯(lián)合霧化吸入治療,通常會(huì)在一周左右好轉(zhuǎn)。但是如果出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需要及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)小兒急性喉炎的治療,由于起病急,并且如果炎癥控制不當(dāng)可以出現(xiàn)急性喉水腫,出現(xiàn)呼吸困難,一旦出現(xiàn)呼吸困難需要緊急行氣管切開,保持呼吸道通暢,藥物治療給予足量的抗生素并且應(yīng)用激素聯(lián)合治療。對(duì)于慢性喉炎的治療,平時(shí)飲食方面避免辛辣、刺激的食物,忌煙酒,避免接觸不良的環(huán)境因素,比如有毒、有害的氣體避免接觸,吃清淡飲食可以慢慢治療慢性喉炎。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/02收聽(44934)
"喉炎的治療方法首先要區(qū)分是急性喉炎引起,還是慢性喉炎引起。如果是急性喉炎引起,多因上呼吸道感染導(dǎo)致的喉部急性充血水腫,以聲音嘶啞、吞咽困難、咽部不適等癥狀為主。治療以抗炎、抗病毒治療為主,可以口服藍(lán)芩口服液及五味麝香丸,有條件的配合做霧化治療。如果白細(xì)胞增高,可以口服頭孢拉定膠囊或者頭孢呋辛鈉片。慢性喉炎因長期彌漫性的炎癥刺激,首先是清咽利嗓治療,可以考慮口服金嗓清音丸和金嗓利咽丸,同時(shí)配合中草藥金銀花、胖大海、麥冬代茶飲。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/13收聽(48920)
"急性喉炎的主要癥狀有聲音嘶啞,開始時(shí)聲音較粗糙低沉,以后變?yōu)樯硢?,可以伴隨有咳嗽、咳痰、咽喉部的疼痛,由于常常繼發(fā)于感冒之后,會(huì)伴隨有鼻塞、流涕,同時(shí)可以有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。治療首先需要控制用聲,盡量少說話,使聲帶得到充分休息,根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,可以全身應(yīng)用抗菌素、抗病毒藥物和適量的糖皮質(zhì)激素,輔助選擇中藥成分的制片,同時(shí)霧化吸入治療。慢性喉炎主要是以反復(fù)的聲音嘶啞為主,同時(shí)可以伴隨有明顯的痰附感、異物感??梢赃x擇藥物治療,治療方法同急性喉炎,經(jīng)過藥物治療效果欠佳的可以選擇手術(shù),手術(shù)后需要減少說話,預(yù)防復(fù)發(fā)。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/03收聽(13706)
"喉炎分為急性喉炎和慢性喉炎。急性喉炎和慢性喉炎的癥狀也不完全相同。急性喉炎臨床癥狀可以出現(xiàn)明顯的咽痛、聲音嘶啞,部分人可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。治療一般首先需要檢查一下血常規(guī),來判斷是否是病毒感染或者細(xì)菌感染,然后再用針對(duì)性的藥物治療。如果是細(xì)菌感染,通??梢杂们嗝顾仡惢蛘哳^孢類的抗生素治療,再結(jié)合霧化吸入治療,禁聲一周,大部分人都能逐漸恢復(fù)。慢性喉炎的臨床癥狀可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞以及咽部異物感,但大部分人通過禁聲休息,聲音嘶啞的癥狀都能逐漸恢復(fù)。如果是用嗓過度,又會(huì)再次出現(xiàn)聲音嘶啞。治療通??梢钥诜鹕で逡敉杌蛘唿S氏響聲丸,結(jié)合日常生活的保養(yǎng),生活需要避免用嗓過度,避免大嗓門,平時(shí)飲食也需要避免吃辛辣刺激食物。"
章林海│浙江蕭山醫(yī)院
2023/01/20收聽(64354)
急性喉炎是由于感冒、發(fā)燒引起的聲帶急性充血、水腫,可以有咽疼痛、聲嘶、發(fā)音比較困難。如果出現(xiàn)了急性喉炎,需要全身應(yīng)用抗生素,口服或者靜脈給藥,霧化吸入一天兩次??诜谐伤帯⒖共《究诜?,清熱去火,對(duì)癥治療,并且要休聲,治療一周基本上可以控制癥狀,達(dá)到痊愈。如果反復(fù)發(fā)作發(fā)展成了慢性喉炎,出現(xiàn)聲帶彌漫性的充血、肥厚、水腫,出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶,需要休聲,口服中成類藥物,清熱去火20天左右,需要做霧化吸入10天左右。
2023/06/05收聽(67930)
"喉炎包括急性喉炎、慢性喉炎,急性喉炎可以根據(jù)癥狀輕重情況,口服或者靜脈應(yīng)用抗生素、抗病毒藥物,結(jié)合中成藥治療、霧化吸入治療,對(duì)于小兒的急性喉炎一定要引起重視。因?yàn)樾旱目谇火つは陆M織比較疏松,急性炎癥的時(shí)候容易導(dǎo)致喉黏膜的水腫,有引起喉梗阻、窒息的風(fēng)險(xiǎn),所以家長一定要重視。盡早到醫(yī)院去治療,還需要用激素類的藥物。慢性喉炎要去除病因,比如有些患者抽煙、喝酒過度,或者說話過多,都要盡量的避免。過敏性的因素導(dǎo)致的過敏性喉炎,可以到醫(yī)院去檢測(cè)過敏原,避免接觸過敏原,癥狀嚴(yán)重的時(shí)候用抗過敏的藥物。反流性喉炎的患者要治療胃食管反流的問題,同時(shí)用抑制胃酸的藥物。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/03收聽(83342)
"喉炎的癥狀由于病因不同分為急性喉炎以及慢性喉炎,成人急性喉炎的癥狀,如聲音嘶啞、咳嗽、咳痰、咽部疼痛,慢性喉炎的癥狀如聲音嘶啞、咽喉部不適感、分泌物增多。對(duì)于急性喉炎的治療,需要全身應(yīng)用抗生素同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素,另外局部霧化治療。對(duì)于慢性喉炎的治療,在飲食方面避免辛辣、刺激的食物,可以吃中成類的藥物,可以清熱去火,多喝一些養(yǎng)生茶、菊花茶、金銀花茶,每天1000ml以上,有利于預(yù)防喉炎的發(fā)作。"
2023/01/23收聽(62366)
"急性喉炎在治療上不同于慢性喉炎。對(duì)于急性喉炎,第一、抗生素治療,包括口服,嚴(yán)重病例的可以靜脈注射。第二、根據(jù)病因減少刺激因素,如果發(fā)音不正常,應(yīng)該盡量少說話;如果工作環(huán)境中有灰塵,盡量避免這種工作環(huán)境,或采取一些保護(hù)措施,如戴口罩。第三、可以局部喉滴藥物和霧化吸入藥物治療。第四、一定要注意飲食,不能抽煙喝酒,不要吃刺激性食物。第五、嬰幼兒急性喉炎應(yīng)引起注意,因?yàn)榭梢詫?dǎo)致嬰幼兒炎性喉狹窄、呼吸困難、甚至窒息,所以嬰幼兒出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果是慢性喉炎,不推薦使用抗生素,主要是中成藥治療、局部霧化和潤喉含片,還應(yīng)注意發(fā)音、飲食和職業(yè)因素的影響。"
范國亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/28收聽(97656)
急性跟慢性喉炎治療方面是有所區(qū)別的,就急性喉炎來說,第一、要抗生素治療,包括口服,嚴(yán)重的可以靜脈使用抗生素。第二、要針對(duì)病因,減少發(fā)作因素,如果是發(fā)音不當(dāng),要盡可能的少說話;如果工作環(huán)境有粉塵,盡量避免這種工作環(huán)境,或者采取一些保護(hù)措施,比如戴口罩。第三、可以局部治療,采取霧化的方法。第四、一定要注意飲食,不能抽煙喝酒,不要進(jìn)食刺激性食物。第五,如果有全身病,比如感冒、氣管、支氣管炎、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、糖尿病的要積極治療。如果是慢性喉炎,不主張用抗生素,主要是中成藥治療、局部用霧化和潤喉的含片,同樣注意發(fā)音、飲食、職業(yè)因素的影響。
劉謙虛│珠海市人民醫(yī)院
2023/03/15收聽(47758)
"兒童喉炎一般分為兩種,一個(gè)是急性喉炎,一個(gè)是慢性喉炎。急性喉炎絕大部分是上呼吸道感染的并發(fā)癥,就是前兩天孩子感冒,突然的出現(xiàn)講話聲音嘶啞,伴隨有犬吠樣的咳嗽,就像咳嗽是空空的聲音,病情嚴(yán)重的或者年齡小的會(huì)出現(xiàn)吸入性的喉鳴、呼吸困難,嚴(yán)重的甚至?xí)殡S有窒息,影響生命危險(xiǎn),是耳鼻喉科常見的急診。這種治療主要是以足量的抗生素以及大劑量的糖皮質(zhì)激素來治療,聯(lián)合霧化吸入。如果治療及時(shí),抗生素、激素用量夠,有時(shí)候緩解也是比較迅速的。對(duì)于病情嚴(yán)重經(jīng)過規(guī)范的治療之后,仍然出現(xiàn)有明顯的呼吸困難,有時(shí)候甚至要考慮氣管插管或者是氣管切開,這種是一個(gè)小概率的情況。慢性喉炎也稱之為兒童喊叫性喉炎,就是由于患兒中比較容易哭鬧,講話過多,出現(xiàn)慢性的聲音嘶啞。如果能夠配合,進(jìn)行喉鏡檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)聲帶肥厚,甚至有聲帶小結(jié)的表現(xiàn)。治療主要是教育孩子避免濫用嗓音,盡量少說話,逐漸的恢復(fù)就可以。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/26收聽(25364)
"小兒急性喉炎容易發(fā)生于6個(gè)月到3歲的兒童,由于兒童喉部解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),導(dǎo)致了這類疾病起病較急,容易造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如呼吸困難導(dǎo)致的窒息。所以如果已經(jīng)出現(xiàn)了聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性的呼吸困難,盡早到醫(yī)院就診。治療主要是以足量的抗菌素以及糖皮質(zhì)激素為主,抗菌素的目的是為了控制感染,糖皮質(zhì)激素是為了減輕和消除喉黏膜的腫脹,抗菌素可以首先選擇青霉素類或頭孢菌素類藥物。如果已經(jīng)出現(xiàn)了重度的喉梗阻,藥物治療沒有明顯的好轉(zhuǎn),需要盡早的行氣管切開術(shù),同時(shí)注意保持呼吸道的吸氧通暢,盡量使患兒安靜,避免哭鬧等。如果患兒長時(shí)間的聲音嘶啞,需要完善喉鏡檢查,主要是排除喉乳狀瘤,因?yàn)檫@類疾病屬于兒童時(shí)期的比較難以治療的腫瘤,非常容易復(fù)發(fā)。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/24收聽(79356)
喉炎分慢性喉炎和急性喉炎,也分小兒急性喉炎和成人的急性喉炎,治療方法如下:1、急性喉... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/15播放(63832)
喉炎分慢性喉炎和急性喉炎,也分小兒急性喉炎和成人的急性喉炎,治療方法如下:1、急性喉...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/15播放(63832)
喉炎如果是急性喉炎,就按上呼吸道感染去治療。如果是病毒感染,給予抗病毒的藥物,多飲水,休息幾天,吃一些抗病毒的藥物,就可以了。如果有細(xì)菌感染,比如伴有發(fā)燒、濃痰等等這些,可能白細(xì)胞有升高,可以給一些抗生素的治療;第二個(gè)給一些霧化吸入,加一些糖皮質(zhì)激素,給他霧化吸入,這樣可以促進(jìn)炎癥的吸收,能加快愈合。對(duì)于慢性喉炎,我覺得最重要的要找到引起慢性喉炎的病因。比如是煙酒過度引起的,把煙酒戒掉;如果是食道反流引起的,要治療反流;如果是其他的一些不良刺激,比如環(huán)境污染等這些不良刺激,空氣污染引起,因?yàn)榇蟮沫h(huán)境我們可能搞不了,可以個(gè)人防護(hù)方面做一些,出門戴個(gè)口罩,家里的空氣,注意進(jìn)行一些空氣凈化等等。這些有利于慢性喉炎的恢復(fù)。
劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/29收聽(99418)
喉炎可分為急性喉炎和慢性喉炎,治療方法各不相同:急性喉炎:常繼發(fā)于上呼吸道感染,... 劉良發(fā)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/11/09播放(63560)
喉炎可分為急性喉炎和慢性喉炎,治療方法各不相同:
急性喉炎:常繼發(fā)于上呼吸道感染,...
2023/11/09播放(63560)
"喉炎是耳鼻喉科臨床常見的疾病之一,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉部腫痛,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難。在臨床治療上主要根據(jù)患者病情的輕重選擇用藥。如果患者癥狀較輕,可以口服頭孢類的抗生素或者阿奇霉素消炎,配合布地奈德霧化吸入,減輕咽喉部的水腫,也可以口服藍(lán)芩口服液或者蒲地藍(lán)消炎口服液化痰。如果患者癥狀較重,需要全身靜脈點(diǎn)滴頭孢消炎藥,同時(shí)配合激素靜點(diǎn)緩解患者呼吸困難的情況。"
2023/05/09收聽(93108)
急性喉炎對(duì)于成人而言主要是局部癥狀,一般很少發(fā)生發(fā)熱等全身癥狀。所以,針對(duì)局部癥狀的治療主要包括霧化吸入以及噴霧劑、口含片的治療,可以使用化痰的口服藥物,抗生素可以根據(jù)情況來選擇使用。對(duì)于兒童的急性喉炎,因?yàn)楹苋菀壮霈F(xiàn)憋氣、呼吸困難,所以應(yīng)當(dāng)及早使用激素消水腫,來緩解呼吸困難,同時(shí)要應(yīng)用抗生素以及霧化吸入來治療。慢性喉炎主要發(fā)生在成人,以聲音的改變,聲音嘶啞、失聲,咽喉部的不適感、燒灼感、干燥感為主要癥狀。所以,主要是針對(duì)這些進(jìn)行霧化吸入以及口含片、噴霧劑的治療,同時(shí)可以給予化痰的藥物,緩解咳嗽、咳痰的癥狀。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/14收聽(77804)
"喉炎的治療一般采用抗生素加激素類藥物口服,抗生素用頭孢類、青霉素類,使用的方法見說明書,激素類藥物可用強(qiáng)的松,霧化吸入的藥物可以用慶大霉素加激素類藥物,經(jīng)過以上治療都會(huì)好轉(zhuǎn)。如果沒有好轉(zhuǎn),建議到醫(yī)院做喉鏡檢查,以排除喉部長東西的可能。平時(shí)要注意不要大聲的說話,盡量的少說話,不要抽煙、喝酒,要鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)等等。"
周汝環(huán)│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/05/11收聽(53336)
北京朝陽醫(yī)院 王寧宇
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河南省人民醫(yī)院 王琳
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河北醫(yī)大第三醫(yī)院 穆俊晌
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