山東省立醫(yī)院
肝膽外科
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膽囊癌的發(fā)病率在逐年升高,常見原因是患者膽囊結(jié)石時(shí)間較長(zhǎng)。但是不是所有的膽囊結(jié)石患者就一定會(huì)患膽囊癌,90%以上的膽囊癌患者都有膽囊結(jié)石。結(jié)石常年在膽囊里,導(dǎo)致炎癥刺激膽囊,膽囊黏膜細(xì)胞壞死、增生,不受調(diào)控就會(huì)形成腫瘤。
部分患者有膽囊結(jié)石后,有明顯的臨床癥狀,需要早期處理。因?yàn)槠淙菀组L(zhǎng)膽囊癌,而且膽囊癌惡性程度高,比肝癌嚴(yán)重。所以如果患者有膽囊疾病癥狀,應(yīng)及時(shí)處理。
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一般膽囊癌的病人20%左右伴有膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石是膽囊癌的誘發(fā)因素之一,慢性膽囊炎在醫(yī)學(xué)上也是... 咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院 2023/03/16播放(49834)
一般膽囊癌的病人20%左右伴有膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石是膽囊癌的誘發(fā)因素之一,慢性膽囊炎在醫(yī)學(xué)上也是...
咸國(guó)哲│山東省立醫(yī)院
2023/03/16播放(49834)
膽結(jié)石到膽囊癌要多少年無法評(píng)估,因?yàn)椴糠秩四懡Y(jié)石即使終身存在,也不會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。但部分人... 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/07播放(30230)
膽結(jié)石到膽囊癌要多少年無法評(píng)估,因?yàn)椴糠秩四懡Y(jié)石即使終身存在,也不會(huì)導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。但部分人...
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/07播放(30230)
膽結(jié)石發(fā)作頻繁不一定是膽囊癌,膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎,主要臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的右上... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/01播放(91940)
膽結(jié)石發(fā)作頻繁不一定是膽囊癌,膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎,主要臨床癥狀是反復(fù)出現(xiàn)的右上...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/01播放(91940)
膽結(jié)石發(fā)作頻繁并不一定是膽囊癌,需要進(jìn)一步的彩超檢查才能夠明確。膽結(jié)石如果腹痛癥狀發(fā)作頻繁,說明膽囊的炎癥比較嚴(yán)重,或者膽結(jié)石嵌頓在了膽囊管的開口,就會(huì)引起膽囊炎的反復(fù)發(fā)作,此時(shí)是建議盡快手術(shù)了。因?yàn)榉磸?fù)的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石越來越嚴(yán)重,甚至到不可收拾、膽囊穿孔、破潰的地步,所以膽結(jié)石發(fā)作頻繁一般是提示膽囊的炎癥比較嚴(yán)重。如果膽結(jié)石持續(xù)的出現(xiàn)悶痛,積極的治療都無法緩解,悶痛持續(xù)的存在以隱痛為主,那需要考慮是否有膽囊癌的可能,建議盡快的復(fù)查。
2023/05/30收聽(10440)
腸胃炎在臨床上是指胃腸炎,膽結(jié)石一般不會(huì)引起胃腸炎,但是如果是膽結(jié)石引起的膽管炎,可能會(huì)繼發(fā)地... 梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/25播放(36573)
腸胃炎在臨床上是指胃腸炎,膽結(jié)石一般不會(huì)引起胃腸炎,但是如果是膽結(jié)石引起的膽管炎,可能會(huì)繼發(fā)地...
梁帥│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/25播放(36573)
膽結(jié)石會(huì)引起消化功能不良,但不會(huì)導(dǎo)致腸胃炎。腸胃炎主要是由于不潔飲食、腸道感染而引起的。膽結(jié)石會(huì)導(dǎo)致膽汁排出不暢,從而導(dǎo)致消化功能下降。如果部分的患者合并胃幽門松弛,還會(huì)導(dǎo)致膽汁反流,形成膽汁反流性胃炎。所以膽結(jié)石是否會(huì)導(dǎo)致腸胃炎,主要是要鑒別是否腸胃本身的問題而引起的。膽結(jié)石的患者平時(shí)一定要注意以低脂肪、低膽固醇的食物為主,多吃新鮮的蔬菜、水果,禁忌辛辣刺激的食物,禁忌煙酒,平時(shí)要定期的復(fù)查、隨訪,以便評(píng)估結(jié)石的大小以及膽囊炎的嚴(yán)重程度。
2023/07/14收聽(26844)
膽結(jié)石一般不會(huì)導(dǎo)致患者死亡,但如果任其發(fā)展到一定程度,則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的情況,比如引起膽道... 張曉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/10播放(32584)
膽結(jié)石一般不會(huì)導(dǎo)致患者死亡,但如果任其發(fā)展到一定程度,則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的情況,比如引起膽道...
張曉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/10播放(32584)
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等,是一種惡性... 袁磊│衢州市人民醫(yī)院 2023/08/04播放(94866)
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等,是一種惡性...
袁磊│衢州市人民醫(yī)院
2023/08/04播放(94866)
膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚,可能與下列因素有關(guān):1、膽結(jié)石:膽結(jié)石與膽囊癌... 金慧涵│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/09/07播放(96454)
膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚,可能與下列因素有關(guān):
1、膽結(jié)石:膽結(jié)石與膽囊癌...
金慧涵│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/09/07播放(96454)
膽囊癌是指原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,我們稱之為膽囊癌,膽囊癌是膽囊惡性腫瘤里邊最常見的一種,占整個(gè)消化道腫瘤的5%,占全身惡性腫瘤的1%。那么膽囊癌一般好發(fā)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者,尤其是膽囊結(jié)石直徑>3公分的。另外一種就是合并有膽囊息肉,這種息肉往往是單發(fā)的,直徑>1公分的,基底比較寬的,然后超聲檢測(cè)有血運(yùn)的。另外一些膽囊腺肌癥,甚至包括一些胰膽管合流異常的患者,都是膽囊癌的好發(fā)人群。那么對(duì)于這類患者我們建議,到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期的超聲檢查,積極隨訪,及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊的異常改變,然后從而采取相應(yīng)的治療。膽囊癌一般說來,愈后非常差,所以早期診斷早期治療是關(guān)鍵。
程志雷│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院
2023/10/09收聽(54930)
"癌指的是上皮細(xì)胞異變?yōu)楫惓<?xì)胞,同時(shí)出現(xiàn)生長(zhǎng)失控現(xiàn)象,膽囊癌是指膽囊中的正常黏膜上皮細(xì)胞惡變成異常細(xì)胞,并出現(xiàn)生長(zhǎng)失控,形成腫瘤,這就是膽囊癌。膽囊癌患者多數(shù)曾經(jīng)存在或目前存在膽結(jié)石,文獻(xiàn)報(bào)告膽囊癌患者三分之二合并膽結(jié)石。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2023/09/25收聽(69160)
"到目前為止膽囊癌的確切病因依然不可知,但膽囊癌的發(fā)生、發(fā)展跟某些因素的相關(guān)性在流行病學(xué)里面已經(jīng)得到揭示。一、比如存在長(zhǎng)期的膽結(jié)石是公認(rèn)膽囊癌的危險(xiǎn)因素,不同地區(qū)膽囊癌發(fā)病率不同,在南美洲的智力、玻利維亞、厄瓜多爾和亞洲的印度、巴基斯坦、日本,膽囊癌的發(fā)病率是相對(duì)較高的,全球范圍內(nèi)膽囊癌死亡率最高的為智力,而北美地區(qū)膽囊癌的發(fā)病率相對(duì)較低。二、除了地理位置,年齡、性別、種族也導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病率的差異。一般來說,膽囊癌女性發(fā)病率是男性的2-6倍,白人發(fā)病率高于黑人,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而穩(wěn)定上升。三、陶瓷樣膽囊。陶瓷樣膽囊即慢性膽囊炎表現(xiàn)的一種,特點(diǎn)是膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)壁內(nèi)鈣化,多數(shù)陶瓷樣膽囊都合并有膽石癥,目前認(rèn)為陶瓷樣膽囊會(huì)增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。目前研究發(fā)現(xiàn),膽囊良性腫瘤性病變最常見的是腺瘤,但腺瘤性息肉是否能代表癌前病變目前尚不清楚,且其進(jìn)展為癌癥的幾率也不清楚,常常與膽囊癌不同,膽囊息肉往往不合并膽囊結(jié)石。"
2023/03/29收聽(26588)
對(duì)于膽囊癌的發(fā)病而言,多數(shù)認(rèn)為是由長(zhǎng)期反復(fù)膽囊炎癥引起,部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/24播放(33302)
對(duì)于膽囊癌的發(fā)病而言,多數(shù)認(rèn)為是由長(zhǎng)期反復(fù)膽囊炎癥引起,部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息...
2023/05/24播放(33302)
"膽囊癌目前最常見的發(fā)病原因考慮跟兩個(gè)因素有關(guān):首先就是膽囊結(jié)石。隨著生活質(zhì)量的改善,膽囊結(jié)石的發(fā)病率是越來越多了,結(jié)石在膽囊腔里長(zhǎng)期的摩擦就會(huì)引起:第一個(gè)容易有急性的炎癥,膽囊炎的發(fā)生;第二個(gè)沒有急性炎癥的時(shí)候,反復(fù)的接觸,會(huì)引起膽囊的慢性炎癥,慢性炎癥的基礎(chǔ)上就會(huì)引起膽囊黏膜的一些腸上皮化生,在這個(gè)基礎(chǔ)上就容易逐漸演變成惡性腫瘤。所以對(duì)于膽囊結(jié)石同時(shí)合并有慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的病人,還是建議要盡早的做手術(shù),以避免以后進(jìn)展成膽囊癌。其次,跟膽囊癌相關(guān)的原因就是膽囊息肉。對(duì)于膽囊里直徑超過一厘米的息肉,它是腺瘤樣息肉的可能性就比較大了,而腺瘤樣的息肉隨著逐漸的增大以后,有可能會(huì)發(fā)生惡變。所以對(duì)于直徑超過一公分的息肉,也是建議盡早的手術(shù),避免出現(xiàn)惡變以后,治療就會(huì)被延誤。膽囊癌早期手術(shù)跟晚期手術(shù)的效果是差別非常大的。\r"
劉笑雷│中日友好醫(yī)院
2023/05/14收聽(13574)
"膽囊癌是指起源于膽囊,包括膽囊底部、體部、頸部以及膽囊管的惡性腫瘤,在所有膽囊惡性腫瘤中發(fā)病率占首位。我國(guó)膽囊癌發(fā)病率占同期膽道疾病的0.4%~3.8%,位列消化道腫瘤發(fā)病率第6位。膽囊癌預(yù)后極差,即使手術(shù)切除,其預(yù)后也不盡人意。膽囊癌患者5年總生存率不超過5%。"
石軍│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2023/06/28收聽(19854)
膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤,以膽囊腺癌最為常見。膽囊癌的發(fā)病機(jī)制目前不清,常與膽囊良性疾... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/07播放(94824)
膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤,以膽囊腺癌最為常見。膽囊癌的發(fā)病機(jī)制目前不清,常與膽囊良性疾...
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/07播放(94824)
膽囊癌的發(fā)病原因目前不清,常與膽囊良性疾患同時(shí)存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是膽... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(56958)
膽囊癌的發(fā)病原因目前不清,常與膽囊良性疾患同時(shí)存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是膽...
2023/05/30播放(56958)
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,為膽囊惡性腫瘤里最為常見的一類,占消化道腫瘤的5... 程志雷│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院 2023/05/04播放(51532)
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,為膽囊惡性腫瘤里最為常見的一類,占消化道腫瘤的5...
2023/05/04播放(51532)
膽囊癌的發(fā)病機(jī)制尚未明確,但以下高危因素可導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,如:1、慢性膽囊炎、... 程志雷│北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院 2023/04/08播放(64650)
膽囊癌的發(fā)病機(jī)制尚未明確,但以下高危因素可導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,如:
1、慢性膽囊炎、...
2023/04/08播放(64650)
膽囊癌跟炎癥刺激有一定關(guān)系,結(jié)石是膽囊癌的高危因素。結(jié)石在膽囊內(nèi)的長(zhǎng)時(shí)間的磨擦、刺激導(dǎo)致的慢性炎癥、非典型增生,逐漸的變成癌前病變,可以導(dǎo)致基因突變,導(dǎo)致膽囊壁的癌變。此外,膽囊的腺瘤也是重要的膽囊癌的原因,在腺瘤的基礎(chǔ)上也可以發(fā)生癌變。除了結(jié)石以外,還有一類病人叫膽胰匯合異常,這種病人的膽管和胰腺是在十二指腸的壁外匯合,導(dǎo)致胰液長(zhǎng)時(shí)間的刺激,反流進(jìn)入膽管,膽汁里面的胰液成分非常高,導(dǎo)致膽囊壁很嚴(yán)重的刺激,膽囊癌的發(fā)生率也會(huì)明顯增加。
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