臨產(chǎn)后隨著子宮不斷收縮，子宮口開(kāi)大處的胎膜承受不了較大壓力而破裂，使羊水從陰道里流出，稱(chēng)為破水。妊娠足月時(shí)，多數(shù)孕婦先有宮縮，幾個(gè)小時(shí)后再出現(xiàn)胎膜破裂，破水時(shí)會(huì)感覺(jué)有溫水流出，大多數(shù)孕婦破水后不久就會(huì)繼續(xù)陣痛，直至宮口開(kāi)全分娩，少數(shù)孕婦在臨產(chǎn)前胎膜破裂即胎膜早破。羊水破了多久必須生產(chǎn)，不能一概而論，住院后，醫(yī)生會(huì)針對(duì)每個(gè)孕婦的不同情況采取相應(yīng)的治療措施。針對(duì)妊娠28-35周胎膜早破不伴感染，羊水深度≥3cm者，可采取期待治療，絕對(duì)臥床休息，避免不必要的肛診與陰道檢查，密切觀察孕婦體溫、心率、宮縮及血白細(xì)胞的情況。
破膜12h以上者，預(yù)防性應(yīng)用抗生素，使用宮縮抑制劑，促胎肺成熟，矯正羊水過(guò)少等。＞35孕周者，胎肺成熟，宮頸成熟者可以引產(chǎn)，首選經(jīng)陰道試產(chǎn)。若胎頭高浮，胎位異常，宮頸不成熟，明顯羊膜腔感染，伴有胎兒宮內(nèi)窘迫者，在抗感染的同時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠，做好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備。孕足月者破水后24h內(nèi)會(huì)臨產(chǎn)，12h后用抗生素預(yù)防感染，24h還沒(méi)有宮縮，醫(yī)生就會(huì)催產(chǎn)，催產(chǎn)過(guò)程中密切觀察孕婦體溫、心率、宮縮及感染情況，若出現(xiàn)明顯羊膜腔感染，伴有胎兒宮內(nèi)窘迫，在抗感染的同時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠，做好新生兒復(fù)蘇的準(zhǔn)備。羊水破了以后多久必須生，不能一概而論，要根據(jù)孕婦的個(gè)人情況以及宮內(nèi)胎兒的情況酌情做決定。
