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孫慶利
副主任醫(yī)師

北京大學第三醫(yī)院

神經內科

記憶下降是什么原因

2023-11-03 03:05播放 :

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視頻內容

記憶力下降其實有很多原因，在年輕人有些人主訴是記憶下降，這些主要可能跟患者工作壓力大、情緒改變、睡眠不足有關，一般沒有器質性病變，對于這類患者，給予對癥安慰，讓患者緩解情緒緊張、改善睡眠，大多就能緩解。還有一種就是老年性記憶力下降，有可能有些比較輕微，是生理性還有病理性疾病引起，最常見的老年性記憶力下降的原因是老年癡呆，即阿爾茨海默病，是雙側顳葉海馬萎縮，出現(xiàn)了近記憶力下降。這種患者，可以給改善記憶的藥物，如膽堿酯酶抑制劑或谷氨酸受體拮抗劑。當然還有患者是由于血管因素引起的血管性癡呆，有反復得腦梗塞或大面積的脫髓鞘病變，這些患者可能是血管性癡呆，還有一類患者合并有血管性癡呆和老年癡呆的因素，這些是混合性癡呆?？傊洃浟ο陆翟诶夏耆酥凶钪饕氖抢夏晷园V呆，年輕人主要是由于情緒因素引起。

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"記憶力下降有很復雜的原因，腦細胞的記憶功能，與身體的各種各樣的代謝，尤其是膽固醇的有關系，與大腦皮層功能有關系，與腦血管病、腦血管硬化、腦供血不足、腦腫瘤、腦的炎癥，及種種器質性病等都有關系。記憶力下降的原因，不管任何器質性的病變，或功能性的病變、情緒性的病變，都干擾了大腦細胞的正常代謝。大腦細胞的萎縮，細胞膜的變化以及脂肪膽固醇等的代謝的變化，都會引起記憶力的改變。所以臨床上記憶力下降的原因，要由專業(yè)醫(yī)師很好的進行檢查，確診和鑒別診斷，找出原因，采取對因治療，才能受到好的效果。"

語音時長01:20''

黃世昌│北京大學第一醫(yī)院

2023/04/02收聽(90650)

中年人記憶下降是什么原因

"引起中年人記憶力下降有以下幾種原因：第一、生理性的，因為中年人的精力負擔、家庭負擔比較重，又是中間力量，因此工作的強度和工作時間都比較長，長期以往會造成腦部疲勞、記憶力下降。第二、中年人需要思考的問題比較多，相對來說注意力不夠集中，可以引起記憶下降。第三、很多中年人慢慢的出現(xiàn)疾病，比如動脈粥樣硬化、高血壓，都可以引起記憶減退。第四、很多中年人有不良嗜好，比如抽煙、喝酒，也可以造成記憶的減退。第五、到中年之后，有些女性會出現(xiàn)更年期癥狀，導致各種各樣的情緒反應，對記憶力是一種傷害。第六、到中年之后，腦部就逐步開始出現(xiàn)萎縮，腦細胞就開始減少，也是導致中年人記憶力減退的原因。"

語音時長01:18''

邵自強│中日友好醫(yī)院

2023/08/07收聽(78408)

記憶下降怎么回事

"引起記憶力下降的原因是多方面的，最常見的比如中老年人隨著年齡的增大，各個器官處于衰老狀態(tài)，腦細胞功能逐漸萎縮，從而出現(xiàn)記憶力下降的現(xiàn)象；有神經衰弱、平時精神壓力過大以及長期焦慮、抑郁、睡眠障礙的患者也可以引起記憶力下降；長期神經衰弱、失眠、焦慮容易造成精神過度的興奮、腦力勞動低下、情緒煩躁，從而出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降的現(xiàn)象；腦血管系統(tǒng)疾病，如腦萎縮、腦部腫瘤、腦部動脈硬化等，長期造成腦部缺血、缺氧，從而導致腦功能障礙出現(xiàn)記憶力下降；長期飲酒的患者、甲狀腺功能減退的患者也可以引起記憶力下降。"

語音時長01:15''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(61330)

記憶下降注意力不集中是怎么回事

"患者記憶力下降、注意力不集中，常見于以下幾種情況：1、睡眠呼吸暫停綜合征：可見于任何年齡發(fā)病，男性相對多于女性，最常見的表現(xiàn)是鼾聲伴有呼吸暫停，患者在白天常感到疲勞、精力下降、反應遲鈍，并且可以出現(xiàn)認知功能的減退，特別是記憶力、注意力、判斷力的下降，日間過度有睡意也是臨床表現(xiàn)。2、阿爾茨海默病：多發(fā)于老年人，患者最先可表現(xiàn)為近事記憶減退，隨病情發(fā)展，可出現(xiàn)遠期記憶減退，?？捎凶⒁饬Σ患?、定向力障礙等癥狀。3、睡眠障礙、焦慮狀態(tài)：此類患者由于夜間睡眠障礙，可出現(xiàn)記憶下降、注意力不集中表現(xiàn)。"

語音時長01:21''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

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中年人記憶下降怎么辦

"中年人的記憶力下降，往往不是大腦病變引起的真正的記憶力下降，而是由別的原因造成，比較常見的有以下幾個方面：第一、抑郁癥，抑郁癥本身表現(xiàn)就是記性非常的不好，什么都記不住，注意力也不集中，情緒低落、容易疲乏，通過抗抑郁治療之后，抑郁癥好轉，記憶力也能夠完全恢復到正常水平。第二、甲狀腺功能低下，甲低的癥狀之一就是記憶力下降，可以通過抽血化驗出來。如果是甲低，給予治療之后甲狀腺功能恢復，記憶力也能夠恢復到正常水平。第三、維生素B12和葉酸缺乏，常見于素食的人，以及某種胃部疾病引起的維生素的吸收障礙，這方面也可以通過抽血化驗出來。如果是這兩個維生素缺乏，就要補充，補充過之后恢復正常，記憶力也能夠恢復到正常水平。第四、睡眠不足，睡眠是非常重要的生理過程，如果睡眠不足，大腦就得不到充分的休息和調整，就達不到最佳的工作狀態(tài)，就會引起記憶力下降，反應慢。所以引起中年人記憶力下降的原因有很多，可以到醫(yī)院做相關的檢查，鑒別到底是什么原因。"

語音時長01:34''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/02/01收聽(27224)

頭暈記憶下降怎么回事

頭暈、記憶力下降，如果是年輕人出現(xiàn)的可能與患者睡眠不好，長期的大腦處于疲勞，或者高度緊張的狀態(tài)有關系。這主要是腦神經功能紊亂的一種表現(xiàn)。如果是老年人出現(xiàn)了頭暈、記憶力下降的問題，可能是患者存在腦動脈硬化、腦供血不足等情況，或者腦白質出現(xiàn)重度脫髓鞘的改變。都會表現(xiàn)為頭昏昏沉沉的，還有記憶力減退、認知功能下降等問題?？赡芑颊叽嬖诒热缋夏臧V呆或者血管性的癡呆，導致患者有頭暈、記憶力下降等問題。如果是比較年輕的人，比如更年期的女性，當出現(xiàn)了頭暈、記憶力下降的時候，也有可能是更年期導致的。更年期的時候患者會表現(xiàn)為軀體化的癥狀，比如在神經方面就表現(xiàn)為頭暈、頭昏。在心臟方面表現(xiàn)為胸悶、憋氣、氣短等問題。

語音時長01:22''

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突然失去記憶是什么原因

"突然失去記憶，對老年人來說，最常見的叫短暫性全面性遺忘，屬于后循環(huán)缺血的一種臨床表現(xiàn)。這種情況跟大腦的血管硬化，各種原因引起高血壓、糖尿病、高血脂，抽煙、喝酒等，造成血管硬化、狹窄斑塊，從而出現(xiàn)大腦的缺血、缺氧癥狀。比較嚴重的時候，會出現(xiàn)內聽動脈供血不足，而導致突然失去記憶。這種情況跟后循環(huán)，就是大腦腦干部位的缺血有關系。還有是因為突然受到精神的刺激和自身的情緒波動，也會出現(xiàn)失去記憶，這種跟情緒因素有關系，以及外傷引起的腦震蕩，嚴重的腦挫裂傷都會突然失去記憶。"

語音時長01:21''

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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腦卒中后記憶下降怎么改善

腦卒中后出現(xiàn)明顯的記憶下降，可通過下面三個方法進行改善：

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2023/05/26播放(98870)

記憶為減退是什么原因

"記憶力減退的原因：首先，臨床上可以見于功能性疾病導致，比如圍絕經期的婦女，由于體內激素水平的變化可以出現(xiàn)情緒的變化以及注意力的減退，對此必要時可以給予雌激素以及改善記憶力的藥物口服。其次，還可見于睡眠障礙以及睡眠呼吸暫停綜合征的病人，此類主要以調整睡眠和改善睡眠呼吸暫停為主。再次，臨床上也可見于器質性疾病導致，比較多見的例如見于血管性癡呆，有動脈粥樣硬化發(fā)生腦血管病之后可以出現(xiàn)記憶力減退。最后，又可以見于老年癡呆，比如阿爾茨海默病，由這種變性疾病導致，可以給予口服改善腦細胞代謝的藥物，比如腦蛋白水解物片、胞磷膽堿、石杉堿甲、多奈哌齊等藥物。"

語音時長01:19''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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記憶衰退是什么原因

"記憶衰退有可能是生理性的原因也可能是病理性的原因。生理性的原因主要是隨著年齡的增長，人體的肌力會逐漸下降，如果長時間精神緊張、壓力大、睡眠不足時可能會引起。病理性的原因主要包括高血壓腦病時可能會引起腦部缺氧，患者可以出現(xiàn)記憶力下降，如果患者有慢性腦供血不足史，可能會引起缺血缺氧性腦病，患者也可以出現(xiàn)。也可能是由于一氧化碳中毒而引起，主要見于一氧化碳中毒性腦病的患者，如果患者有腦血管疾病，比如腦出血和腦梗死時也可以出現(xiàn)，顱腦腫瘤和腦炎時患者也可以出現(xiàn)。也可能是老年癡呆前期的一種表現(xiàn)，患者一般情況下主要表現(xiàn)為近記憶力障礙，但是遠記憶力相對保存，隨著病情的加重可能會出現(xiàn)認知功能障礙，可以口服奧拉西坦和吡拉西坦改善腦代謝治療。"

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記憶不好是什么原因

"記憶分成遠記憶力、近記憶力等等，這都是大腦認知功能中的一種表現(xiàn)。大腦認知一旦出現(xiàn)障礙，最先表現(xiàn)的就是記憶力不好，有的人是遠記憶力好，近記憶力不好，也有的人是所有的記憶功能都比較差，這要看是什么樣的原因造成的，比如老年人記憶力不好，就要考慮有腦動脈硬化、腦血管病等等，老年癡呆也表現(xiàn)為記憶力不好。有一些器質性疾病，比如炎癥、腫瘤、癲癇等等，這些器質性病也會影響記憶力。所以記憶力不好是一個信號，它表達了大腦認知功能一部分出現(xiàn)障礙，反映的問題可能是一些重大的疾病，應該請專業(yè)醫(yī)師進行很好的檢查，比如影像學檢查、腰穿檢查、化驗檢查及記憶功能測試等等才能最后確診。"

語音時長01:53''

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記憶細胞是什么

"記憶細胞是對抗原具有特異性識別能力的細胞。當抗原二次感染機體的時候，會直接刺激記憶細胞，使記憶細胞迅速的增殖分化產生漿細胞，并產生大量的抗體與相應抗原特異性結合。在這個過程中機體的變化會比原來的途徑更加的迅速、激烈，比如患者人體開始對該病毒進行對抗，在這個階段里會產生記憶細胞，記憶細胞記著該病毒的基因，患者康復以后如果再次感染此種病毒，體內的記憶細胞便直接開始進行攻擊，將病毒解體，可以省略病毒的識別過程。"

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"正常人的體溫是相對恒定的正常，體溫的范圍為36.1-37℃。常用的體溫測量方法包括口腔溫度、直腸溫度和腋窩溫度。腋窩測體溫因為測量方便、衛(wèi)生，是目前最常使用的測量方法。當體溫超過正常體溫的最高限度時，就稱為發(fā)熱，平常人們所說的發(fā)燒。體溫過低是指各種原因引起的產熱減少或者散熱增加，導致體溫低于正常范圍，稱為體溫過低，這時候體溫過低一般是低于35℃，體溫過低或下降的原因有：1、處于低溫的環(huán)境下體溫會下降；2、失血性休克，因為大量的失血導致體溫的下降；3、甲狀腺功能低下的患者，這時候也會出現(xiàn)體溫過低的情況。"

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性功能下降是什么原因引起的

"引起性功能下降的原因是比較多的，常見的有以下幾個方面：第一、是年齡的增長，隨著年齡的增長性功能下降是自然規(guī)律不可避免。第二、全身性的系統(tǒng)疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病以及針對這些疾病所應用的藥物，都有可能影響性功能。第三、不良的生活習慣，如抽煙、喝酒、熬夜、手淫等等。第四、泌尿系統(tǒng)相關疾病，如泌尿系感染、包皮龜頭炎等等。無論哪一種情況出現(xiàn)了性功能下降，如果是異常的，就需要進行詳細的檢查治療，絕大多數(shù)的患者在治療之后都會好轉、治愈。"

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血中的肌酐下降主要分為以下兩種情況：

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