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    腳和手的骨節(jié)疼怎么回事

    2023-09-07 14:51播放 :

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    腳和手的骨節(jié)疼痛,常見有自體免疫性疾病,如風(fēng)濕、類風(fēng)濕,和局部慢性勞損、退行性改變、痛風(fēng)、強(qiáng)直性脊柱炎等,常見原因如下:

    1、類風(fēng)濕:是小關(guān)節(jié)的自體免疫性疾病,風(fēng)濕一般侵犯大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕多見于手和腳的小關(guān)節(jié),其可以侵犯到手、腳關(guān)節(jié)的滑膜組織,以及造成滑膜炎性改變,通過滑膜組織的增生肥厚、滲出,而造成骨質(zhì)破壞,即關(guān)節(jié)面破壞,從而出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、變形、僵硬等情況。此時需要根據(jù)病因進(jìn)行抗風(fēng)濕,提高免疫力的治療;

    2、勞累過度:造成周圍的肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)勞損,出現(xiàn)疼痛,此時需限制活動量,注意休息、保暖, 避免受涼,同時可通過局部理療,并且應(yīng)用活血化瘀藥物,以改善循環(huán),使其自然修復(fù)即可;

    3、退行性改變:如骨性關(guān)節(jié)炎,老年人比較多見,可能為手、腳關(guān)節(jié)出現(xiàn)磨損和生長骨刺,這種情況要限制劇烈活動,不能加強(qiáng)局部活動量,否則會導(dǎo)致磨損加快,或者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,患者需同時應(yīng)用藥物,如非甾體類的消炎止痛藥,還需補(bǔ)鈣,應(yīng)用保護(hù)、營養(yǎng)軟骨藥物,如雙醋瑞因、氨基葡萄糖膠囊,這些有比較好的效果;

    4、痛風(fēng):需要進(jìn)行飲食調(diào)節(jié),避免尿酸增高,同時應(yīng)用堿化尿液的藥物,如碳酸氫鈉,和降低嘌呤的藥物,如非布司他等,控制病因;

    5、強(qiáng)直性脊柱:可通過化驗(yàn)血,查看HLA-B27指標(biāo)是否增高,如有相應(yīng)臨床征象,需進(jìn)行全身免疫治療。

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    "手指頭骨節(jié)疼痛,如果這種疼痛呈對稱性疼痛,并且伴有明顯的晨僵,在后期伴有明顯的手指關(guān)節(jié)畸形,多數(shù)見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,多數(shù)會表現(xiàn)人體的小關(guān)節(jié)疼痛,并且會伴有明顯的晨僵,針對這類患者需要考慮先行查風(fēng)濕四項,排除是不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能性。如果是單個手指頭骨關(guān)節(jié)的疼痛,有可能是因?yàn)槁詣趽p而引起的骨關(guān)節(jié)炎癥,這類患者常常是因?yàn)槁詣趽p,或者是因?yàn)槭植拷?jīng)常性受力,從而出現(xiàn)的骨關(guān)節(jié)炎癥,這種骨關(guān)節(jié)炎癥常常在受力過多、頻繁活動以后,出現(xiàn)疼痛加重的情況。在行平片檢查的時候,也會出現(xiàn)局部骨密度增高的情況,針對這類患者可以口服非甾體類抗炎藥物針對性的治療。在臨床當(dāng)中常見的也會出現(xiàn)腱鞘炎的患者,這種腱鞘炎患者會表現(xiàn)為在人體關(guān)節(jié)處有明顯疼痛,甚至伴有明顯彈響的情況,針對這類患者可以選擇中藥燙洗,也可以選擇局部手術(shù)松解粘連,針對性的治療。"

    語音時長01:26''

    李磊泰安市中醫(yī)院

    2023/05/16收聽(99490)

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