中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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老年人腿、腳浮腫后,通常應(yīng)做到以下幾個方面:
1、排除血栓:老年人通常因為血液黏稠度增加、血管較狹窄、肌肉擠壓力量減弱,而容易出現(xiàn)下肢靜脈血栓。所以老年人腿、腳突然浮腫,應(yīng)考慮下肢靜脈血栓的可能,這時可做下肢靜脈超聲,判斷有無血栓形成;
2、抬高下肢:部分患者是因為循環(huán)較差,而導致下肢水腫。所以可幫助患者抬高下肢,使水分從腿、腳流向全身,使浮腫減退;
3、適當利尿:老年人通常存在腎功能較差或腎小球濾過率降低等情況,如果腿、腳浮腫比較嚴重,可給予患者適當利尿,將多余水分排出,則腿、腳浮腫即可明顯減退;
4、尋找病因:找到患者腿、腳浮腫的原因后,再給予對因治療,則患者腿、腳浮腫,即可以得到明顯改善。
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老年人腿腳浮腫的治療:1、一般治療,建議老年人避免勞累、久坐或者久站,避免進食過多咸的食物,因為會導致水鈉儲留加重腿腫,平時要清淡飲食;2、對癥治療,如果浮腫厲害,可以使用利尿劑,比如呋塞米、氫氯噻嗪等;3、病因治療,積極尋找老年患者腿腳浮腫病因,常見的有腎臟疾病、肝臟疾病、心臟疾病和內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。對于腎臟疾病的患者,如果合并有蛋白尿情況,可以選擇普利類或者沙坦類藥物進行降尿蛋白治療,并且可以使用百令膠囊、黃葵膠囊等保腎治療;對于肝臟疾病的患者,要積極進行保肝等對癥治療;如果是心臟疾病患者可以使用強心類藥物,像西地蘭等。
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/10/01收聽(10860)
老年人腿腳浮腫,一般需要做好兩個方面的工作,第一是尋找原因,進行對因治療,第二是針對水腫的情況... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/21播放(44364)
老年人腿腳浮腫,一般需要做好兩個方面的工作,第一是尋找原因,進行對因治療,第二是針對水腫的情況...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/21播放(44364)
老年人腿腳浮腫的原因,一般有以下兩個大類,第一類就是局部原因,第二類就是全身性原因。局部性原因... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(49282)
老年人腿腳浮腫的原因,一般有以下兩個大類,第一類就是局部原因,第二類就是全身性原因。局部性原因...
2023/05/16播放(49282)
如果老年人腿腳出現(xiàn)浮腫,是什么原因造成的,需要根據(jù)實際情況來判斷,如果是一側(cè)腿腳浮腫,有可能是外傷、炎癥、單側(cè)下肢靜脈曲張或者血液回流不好,而形成血栓造成的單側(cè)腿腳浮腫,需要做下肢血管超聲,有助于鑒別診斷。如果是雙側(cè)腳出現(xiàn)了水腫,有可能是雙側(cè)下肢出現(xiàn)靜脈曲張、血液回流不好或者血栓形成,排除了局部的因素,就是全身性的因素造成了腿腳的浮腫,最常見于老年人存在心臟疾病和腎臟疾病。心臟疾病往往存在心力衰竭和心律失常,有高血壓或者其它心臟疾病的病史,有慢性心力衰竭,例如夜間不能平臥或者活動后心悸的癥狀,做心電圖和心臟超聲可能有助于鑒別診斷。腎臟疾病往往具有雙側(cè)眼瞼的浮腫,同時尿中泡沫增多,在短時間內(nèi)不消失,血中可以出現(xiàn)異常,做相應(yīng)的尿液、血液以及影像學檢查,有助于鑒別診斷。
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/04/17收聽(61962)
"腿腳出現(xiàn)浮腫,首先要明確病因,鑒別是肝源性、心源性、腎源性,還是由于內(nèi)分泌激素代謝失調(diào)所導致的腿腳水腫。在尋求病因的同時,可以應(yīng)用利尿消腫的藥物緩解浮腫,常用的利尿消腫的藥物包括螺內(nèi)酯,一般用量20mg,一天1-2次;雙克25mg,一天1-2次;呋塞米20mg,一天1-2次。對于浮腫明顯的患者應(yīng)控制水的攝入,同時需要控制鈉鹽的攝入量。"
王禮清│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/28收聽(28798)
老年人腿腳浮腫的原因:1、骨關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或者踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎,都可能造成腿... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/10/09播放(41304)
老年人腿腳浮腫的原因:
1、骨關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或者踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎,都可能造成腿...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/10/09播放(41304)
"老年人腿腳腫的常見原因:第一個是腎臟疾病,在臨床上腎臟疾病主要包括腎小球腎炎、腎病綜合征以及腎衰竭。因為腎臟疾病的患者往往合并有蛋白尿,可能會引起低蛋白血癥。除此之外,腎小球濾過率下降以后會導致水鈉潴留,進而引起水腫。第二個是肝臟疾病,肝臟疾病的患者往往由于肝臟合成蛋白質(zhì)減少,體內(nèi)會出現(xiàn)低蛋白血癥引起腿腳浮腫。第三個是營養(yǎng)不良,老年患者可能由于吃的比較少或者有惡性腫瘤消耗以后,引起低蛋白血癥,最終可能會引起腿腳浮腫。第四個是心臟疾病,老年患者往往合并心功能衰竭,這時會引起腿腳浮腫的情況。"
2023/07/25收聽(52284)
"老年人腿、腳浮腫的原因,可能是因為老年人的重要臟器,比如心臟、肝臟、腎臟出現(xiàn)功能不全的情況,具體如下:1、左心功能衰竭,射血分數(shù)就會下降,所以靜脈血液回流到心臟的功能也會隨之降低,這些組織液就會增多,腿、腳在人體最低位,首先會發(fā)生浮腫。2、肝功能不全,出現(xiàn)了肝臟的衰竭,病人合成蛋白的能力就會下降,導致出現(xiàn)低蛋白血癥,人體血管內(nèi)的膠體滲透壓下降,血液就會滲透到組織液當中,所以腿、腳就出現(xiàn)了浮腫。3、腎功能不全,比如出現(xiàn)水鈉潴留,會因為排出的蛋白比較多,所以造成低蛋白血癥,也會導致腿、腳的浮腫。另外,還有老年人出現(xiàn)下肢深靜脈血栓,會影響靜脈血液的回流,一般發(fā)生在一側(cè)的肢體,出現(xiàn)腿、腳的浮腫。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/09/15收聽(11712)
老年人腿腳浮腫的原因,主要有以下幾個方面:1、重度營養(yǎng)不良:因為營養(yǎng)不足導致白蛋... 周艷│湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū) 2023/11/23播放(64166)
老年人腿腳浮腫的原因,主要有以下幾個方面:
1、重度營養(yǎng)不良:因為營養(yǎng)不足導致白蛋...
周艷│湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)
2023/11/23播放(64166)
"孕期腿腳浮腫,一、孕婦首先要確保進食足夠的蛋白質(zhì),每天要保證食入肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物及豆類食物,這類食物含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白。貧血的孕婦,每周還要注意進食2-3次動物肝臟以補充鐵,來緩解腿腳浮腫。二、孕婦要進食足量的水果和蔬菜、水果,蔬菜中含有人體必需的多種維生素和微量元素,可以提高機體抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿的作用。三、孕婦腿腳浮腫不能吃過咸的食物,水腫要吃清淡的食物,尤其是咸菜不能吃。四、控制水分的攝入,浮腫嚴重的孕婦應(yīng)該適當?shù)目刂扑值臄z入。五、孕婦要少吃或者不吃難以消化和脹氣的食物,以免引起腹脹,使血液回流不暢,加重浮腫。六、孕婦在懷孕3個月后,要穿寬松舒適的鞋子。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2023/09/25收聽(73356)
"老年人腿腳浮腫是很常見的一種情況,我們有以下方法去處理,泡腳消水腫,采用溫開水和滲透壓原理,泡腳5-10分鐘,就可以很好的改善腿部水腫的問題。方法一、泡腳水里可以加進適當?shù)拿拙疲烊畸}和姜汁,就可以進行血液循環(huán),代謝掉體內(nèi)的多余水分,水量要超過小腿肚。二、飲食,消除腿浮腫,要消除身體浮腫,可以從飲食方法入手來維持體內(nèi)水分平衡,飲食均衡才是最重要的。攝取過量的鹽分,會令水分滯留在體內(nèi),從而出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象。所以要維持水分平衡,就必須將多余的水分排出體外,多吃加強水分循環(huán)的食物,可幫助消除,平常要減少攝入身體受寒的食物,冷飲或增加胃負擔的食物,讓你的胃變得疲勞,使體內(nèi)的水分滯留下來。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/05/03收聽(11232)
下肢浮腫是肝硬化患者非常常見的癥狀,除了使病人盡量減少攝入鹽分外,還可以在坐的時候把腿抬起來,... 張全亮│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/08/14播放(54194)
下肢浮腫是肝硬化患者非常常見的癥狀,除了使病人盡量減少攝入鹽分外,還可以在坐的時候把腿抬起來,...
張全亮│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/08/14播放(54194)
"長時間靜坐,容易造成腿腳浮腫的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象是下肢經(jīng)常處于一個位置,靜脈壓壓力比較高,回流受阻所以經(jīng)常這樣會形成下肢、腳、腿水腫現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這種情況以后,建議盡量減少靜坐的時間,平時在休息的時候,使下肢抬高,促進下肢血液回流,這樣可以減少腳和腿水腫的程度。另外可以使用一些康復按摩的手段促進下肢血液循環(huán),這樣能夠減少腿腳水腫的程度。如果這些措施不能夠使腿腳浮腫狀態(tài)減輕,建議檢查肝腎功以及心臟彩超和下肢靜脈血栓,查找是否有其他的因素。"
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/05/04收聽(13108)
"肝硬化患者出現(xiàn)下肢部位的浮腫,需要考慮是否是由于肝功能較差以后,引起肝臟合成白蛋白過低而引起的低蛋白血癥。這種情況一般會出現(xiàn)身體廣泛的浮腫,尤其是以下肢為重。患者有可能合并有胸膜腔積液,以及腹膜腔積液的可能性。對于此類情況,患者需要抽血查一下肝功能,以及查一下上腹部的彩超,看患者白蛋白是否過低和有沒有腹膜腔積液。如果有上述情況,就要考慮在保肝治療的同時進一步輸注白蛋白予以治療。另外對于肝功能較差的患者,尤其是對于凝血功能較差的患者,也可以少量多次地輸注血漿。經(jīng)過血漿與白蛋白的輸注,患者一般會在7-10天左右浮腫的狀態(tài)慢慢恢復?;颊邞?yīng)在白蛋白提升以后,適度的服用利尿的藥物,如氫氯噻嗪以及螺內(nèi)酯。這樣通過提升白蛋白以及利尿治療,患者腹膜腔積液、下肢浮腫的狀態(tài)都會得到好轉(zhuǎn)或者痊愈。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/03/26收聽(52290)
"腿腳浮腫原因很多,要根據(jù)不同的病因進行治療,長途旅行或跋涉,由于疲勞原因會導致腿腳浮腫,充分休息并且結(jié)合按摩腿部足三里、承山和條口等穴位有消腫的作用。慢性腎炎患者多數(shù)先出現(xiàn)顏面水腫,逐漸向下蔓延出現(xiàn)腿腳浮腫,多數(shù)伴隨蛋白尿、高血壓,可以吃黃葵膠囊、五苓散利尿消腫。長期心血管疾病也會出現(xiàn)腿腳浮腫,一般是右心衰竭導致,右心衰竭是比較嚴重的疾病,需要綜合治療,僅僅利尿消腫是不夠的,可以使用螺內(nèi)酯。如果有呼吸道感染要積極使用抗生素,因為感染會加重心衰癥狀,會導致水腫更加頑固,高血壓可以使用美托洛爾,因為長期高血壓會導致腎動脈硬化,影響腎臟血流不利于消腫。"
林少強│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/09/16收聽(73844)
二型糖尿病患者,上下肢水腫還是相對來說比較多的,具體浮腫的原因,主要包括:1、老... 鄧玉杰│青島大學附屬醫(yī)院 2024/07/02播放(1405)
二型糖尿病患者,上下肢水腫還是相對來說比較多的,具體浮腫的原因,主要包括:
1、老...
鄧玉杰│青島大學附屬醫(yī)院
2024/07/02播放(1405)
如果腿、腳出現(xiàn)浮腫,應(yīng)該尋找引起腿、腳浮腫的原因,常見原因如下所示:1、生理性因... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/29播放(61440)
如果腿、腳出現(xiàn)浮腫,應(yīng)該尋找引起腿、腳浮腫的原因,常見原因如下所示:
1、生理性因...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/29播放(61440)
"腿腳浮腫的原因,首先要分清是兩條腿腳同時浮腫,還是一側(cè)的腿腳出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象。如果是一側(cè)腿腳出現(xiàn)浮腫的情況發(fā)生,可能是因為下肢深靜脈血栓的形成,或者是靜脈瓣膜出現(xiàn)了關(guān)閉不全,這樣都會引起靜脈血液出現(xiàn)淤滯的情況,尤其是在腿部。腿在人體的最低位,所以最容易出現(xiàn)浮腫。也有可能是因為布-加綜合征、右心功能不全、肺動脈高壓、心功能不全、肝功能不全、腎功能不全,而引起的雙側(cè)腿腳出現(xiàn)浮腫的情況。所以出現(xiàn)了腿腳浮腫,需要詢問病史,并且給病人進行查體,做一些輔助檢查來明確診斷。"
2023/09/03收聽(72962)
若患者腿腳浮腫飲食上應(yīng)注意控制飲水、低鹽飲食等。腿腳浮腫說明患者水鈉潴留,產(chǎn)生以上癥狀的原因是由于腎小球腎炎、心功能不全、肝臟合成障礙等原因引起的。此時飲食應(yīng)注意以下幾點:一、低鹽飲食,因為腿腳浮腫的患者此時一般有水鈉潴留,若高鹽飲食可以加重水鈉潴留,使腿腳浮腫的癥狀更加嚴重,此時鹽的攝入量每日<3-6g。二、控制飲水,若患者出現(xiàn)腿腳浮腫,飲水過量可以加重水鈉潴留,引起腿腳浮腫的癥狀加重,所以腿腳浮腫的患者應(yīng)控制飲水。
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/06收聽(28260)
"引起腿腳浮腫的原因有很多,但主要有以下幾方面原因,首先,是下肢深靜脈回流不暢造成,這種需要做彩超檢查,明確有沒有深靜脈的血栓形成。其次,要考慮心臟方面的問題,比如心衰引起的血液回流障礙,導致靜脈血液淤積在下肢引起浮腫。然后,肝功能不好的人容易產(chǎn)生低蛋白血癥,在低蛋白血癥的作用下,血管的滲透壓明顯降低,導致血液中的水分通過血管壁,滲透到皮下組織間隙內(nèi)形成浮腫。還有腎功能不全的病人,由于腎臟的代謝功能出現(xiàn)異常導致鈉水潴留,過多的水分跑到皮下組織間隙內(nèi),也可以引起浮腫。最后,就是繼發(fā)于下肢損傷后,引起組織間隙內(nèi)的淤血、腫脹造成。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/21收聽(36386)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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